Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте Около двух недель назад, когда залезала в высокую машину, появилась резкая боль в колене , все это время боли постоянные, особенно ночью, невозможно спускаться с лестницы из-за боли При пальпации острая боль чуть ниже колена, колено немного отечно Около...
Здравствуйте, Ксения. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с подвывихом. Это последняя степень повреждения. Разрыв дегенеративный, в результате износа. Они происходят без травмы. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ноющие боли в правой стороне
31 ответЗдравствуйте, хотелось бы обратиться в форум за помощью. В июне начались боли в правой стороне тянущие (ноющие) которые не проходят, болела спина, тошнило. Нашли инфекцию мочевыводящих путей и прописали антибиотики с пробиотиком. После лечения повторно сдала анализы, боль...
Дарья, здравствуйте! По описанию можео предложить нарушение работы желчного пузыря. Скажите пожалуйста делали ли вы УЗИ? Нет ли чувства горечи во рту? Боли связаны с приемом пищи или нет? Прикрепите пожалуйста результаты анализов 🙏🏼❤️
Диагностика причины боли в колене
5 ответовЗдравствуйте! Дочке 5 лет, эпизодически возникает несильная боль в левом колене. Сделали рентген, врач, который делал описание, высказал подозрение на болезнь Кёнига. Какое обследование нужно провести для точной постановки диагноза?
разница в длине конечностей бывает по многим причинам,основная среди них-перекоз костей таза и сколиоз. Считается, так же что из-за разницы длины ог болят уставы больше на той ноге,которая короче.. К сожалению,мы не имеем возможности очного осмотра ,но и такой вариант тоже (что рекомендует Ваш врач) надо рассматривать. А МРТ можно и нужно сделать,что бы лучше понимать,что происходит с суставами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели боли в колене, стал прихрамывать. Сделали МРТ. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте, на основании МРТ ваше колено демонстрирует картину возрастного или посттравматического износа (артроз, изменения в мениске и связках), а также последствия старых травм (отек костей, болезнь Осгуда-Шлаттера). Острых, тяжелых повреждений (например, разрывов мениска или связок) нет. Лечение в таком случае будет направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования артроза: краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Постоянные боли в суставах
1 ответЗдравствуйте, хочу начать свой рассказ с 2015 года. Июнь 2105 года болел гайморитом, после чего 15 июня проснулся утром с сильными болями и скованностью в коленных, тазобедренных, шейном отделе, и пальцев рук, так же хочется отметить сильную боль в пятках. Поставили диагноз:...
Нет такого диагноза, как реактивный артрит от стрептококка. Если вам такой диагноз поставил ревматолог, то это не ревматолог....В целом с данными жалобами надо искать болезнь Бехтерева.
Боль в колене.
6 ответовЖ. 75 лет. Примерно месяц назад при ходьбе возникла резкая боль в колене и как будто что-то в колене стянуло. Наступать на ногу было невозможно. В покое лёжа боли не было. Колено опухло и было горячим. С боку с внешней стороны колена было ощущение чего-то жёсткого, как...
Может быть разрыв мениска, который УЗИ и рентген не видят. Для коленного сустава стандарт обследования - это МРТ. Его сразу нужно было делать, но теперь точно придется. Пока можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день или Аэртал крем Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Дальнейшие рекомендации будут даны после уточнения диагноза на МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Начало болеть колено. Особенно в положение лежа больно переворачиваться на любой бок, сильная боль в левом колене. Так же болит когда встаешь со стула и начинаешь шагать, а потом расходится и боли почти нету. Сделала рентген . В заключение написали Гонартроз...
Здравствуйте. По заключению рентгенографии имеются рентгенологические признаки артроза сустава. Но артрозные (дегнеративные) изменения - это комплекс изменений сустава, включая мениски, связки, гиалиновые хрящи суставных поверхностей. Но снимках видна только костная структура. Характер изменений мягких тканей в суставе возможно увидеть только на МРТ - исследовании сустава. Это рекомендовано выполнить для определения тактики лечения (консервативно или оперативное лечение - артроскопия).Это правильно. При гонартрозе,не нуждающемся в оперативном лечении рекомендовано: -Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, Нимесил. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). -PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно-для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. -Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, например Хиалонг Про\Гиалуром CS, Флексотрон Кросс и т.п. – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально -Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес –по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) -Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. -При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. -местно также НПВС–гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) Но, повторюсь, данное комплексное лечение - консервативное. Рекомендуемая схема. Если в суставе имеются повреждения менисков, требующих артроскопического лечения, то консервативное лечение ничего толком не даст. Поэтому - МРТ - стандарт. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Здравствуйте, Около 2 месяцев назад на фоне умеренных тренировок (бегаю по утрам) почти одновременно появились боли в правой стопе и правом колене. Боль в стопе локализована в области плюснево-фалангового сустава 2-го пальца и проявляется при длительной нагрузке (стоячей...
Здравствуйте. С пальцем стопы - ситуация понятна, диагноз и лечение верные. Не будете перегружать - не будет болеть. С коленным суставом, считаю, что имеет место "колено прыгуна" - воспаление собственной связки надколенника в месте прикрепления к его нижнему полюсу. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Пока этого достаточно. Если не пройдёт, будем думать о блокадах и других вариантах более интенсивного лечения. Рекомендую бег заменить плаванием. Возможно, этого уже будет достаточно, чтобы забыть о проблемах.
Ноющие боли в правом боку
19 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста помогите разобраться. У меня уже несколько недель возникают ноющие боли (на 5 баллов из 10) в правом боку в районе ребер, отдающие в спину. И по несколько часов может болеть. Возникают боли через 15 минут после еды или через час-полтора после еды. По...
Принимать можно 4 недели , далее смотреть по самочувствию. Метеоспазмил лучше чем эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 мин до еды , тоже на месяц, далее симптоматически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом колене
6 ответовДобрый день, 36 лет. Беспокоит колено. На меня (я находилась в движении) с небольшой скоростью налетела собака. Получилось так, что моя левая нога была в моменте в согнутом состоянии и собака налетев на меня задела мне стопу левой ноги, от этого произошло небольшое смещение...
Если проблемы с желудком есть, то 40 мг, если нет - 20 мг.