Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 2 ст.при хбп 3 степени, гипертонии 2ст., артрозе. Придерживаюсь правильного питания, однако мечтаю избавиться от ожирения с помощью препарата "квинсента". Надеюсь, что это возможно. Поскольку другие способы не дают результата. Благодарю за ответ.
Здравствуйте! Квинсенту (семаглутид) можно применять при ХБП. Противопоказаний нет. С осторожностью - так как на фоне его приема может возникать диарея, диарея привести к обезвоживанию, обезвоживание к ухудшению функции почек. Особенно при приеме мочегонных средств. Если соблюдать водно-питьевой режим (не менее 30-40 мл/кг/сутки) и при диарее или лихорадке или других потерях жидкости восполнять объем, проблем не будет. Сам по себе семаглутид уже показал нефропротекторное (защитное) действие на почки независимо от других препаратов. Так что ждем, когда его дадут использовать нефрологам.
Здравствуйте! Мужчина 78 лет. После падения дома стал чувствовать сильные боли в спине. Чувствительность сохранена, ходить может. Результат МРТ: Признаки компрессионно-оскольчатого перелома L3 3 ст. в виде снижения высоты тела более чем на ½ с клиновидной ее деформацией с...
Здравствуйте, сделайте ЭНМГ нижних конечностей для уточнения степени поражения периферических нервов
Ст 59 графа 3 А
2 ответаЯ являюсь контраткиком в Армии ,во время службы у меня обнаружили Гепатит С хронический . Инфекционист когда я проходил ВВК написал : Аа Ат 80 ,Аs Aт 52 ст 59 "в" графа 3А , ггт37 годен к военной службе ! Не могу понять какую котегорию мне поставит гл.Теропевт к военной...
Добрыы день. А как с активным гепатитом Вы можете служить? Вам лечиться нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика артроза колена
1 ответДобрый день. Всю жизнь были 'костные' диагнозы, остеохондроз, сколиоз, плоскостопие Полгода назад поставили артроз левого колена 1 ст. Вопросы по терапии: 1)Что лучше, Румалон или гиалуроновая кислота? 2)Какие физиопроцедуры показаны? 3)Существуют ли приборы для...
Добрый вечер! Артроз 1 стадии - это совсем незначительные изменения суставной поверхности, не являющиеся, по сути, болезнью. Это естественные изменения суставов. По вашим вопросам: 1. Сравнивать гиалуроновую кислоту и румалон - нельзя. Это препараты абсолютно разных групп, с разным механизмом действия. Приём как хондропротекторов, так и введение гиалуроновой кислоты - вопрос очень дискутабельной эффективности. Гиалуроновая кислота имеет смысл только при внутрисуставном введении. При артрозе 1 стадии - это абсолютно нецелесообразно, не нужно и потенциальные осложнения весомее чем предполагаемая польза. По хондропротекторам: опять таки при артрозе 1 стадии нет необходимости в инъекционных препаратах. Хондропротекторы - не так безопасны как кажутся и требуют контроля биохимических показателей. Если есть желание профилактировать именно медикаментозно, на 1 стадии будет достаточно растительных препаратов по типу пиаскледина (300 мг 2р/сут по 3 месяца, 2 раза в год) 2. Используют магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию. Обращаю внимание, что все фтл воздействия возможны только после сдачи общего анализа крови, консультации физиотерапевта и при отсутствии воспалительных и инфекционных процессов в организме 3. Никакие аппараты для домашней физиотерапии, алмаги и прочее - не имеют доказанной эффективности 4. Обычная укрепляющая ЛФК для суставов - все комплексы к свободном доступе. Рекомендуется избегать делительных статических нагрузок и поднятия и переноса тяжестей 5. Желатин - абсолютно неэффективен. Контроль веса, физическая активность, отсутствие перегрузок - лучшая профилактика.
Профилактика развития артроз колена
8 ответовДобрый день. Всю жизнь были 'костные' диагнозы, остеохондроз, сколиоз, плоскостопие Полгода назад поставили артроз левого колена 1 ст. Вопросы по терапии: 1)какие инъекции ставить в колено у врача, для профилактики деградации . Выбрала по отзывам Румалон. Что лучше,...
Здравствуйте. Никаких инъекций в сустав! Внутримышечно хондропротекторы, упражнения ежедневно
Артроз плечевого сустава
1 ответДобрый день! Как Вы считаете, есть ли смысл пить при артрозе плечевого сустава Артру мсм ?
Здравствуйте! По некоторым данным при длительном приеме хондропротекторов хрящевая суставная поверхность по УЗИ утолщается. По результатам других исследований, хондропротекторы в сочетании с нестероидными противовоспалительными быстрее снимают обострение чем одни только нестероидные противовоспалительные. То есть, смысл есть. Также важна лечебная гимнастика, физеотерапия (УВТ при обострениях)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Начало болеть правое колено , сделала МРТ , заключение : признаки горизонтального повреждения медиального мениска 3 а ст. По Stoller. Мне теперь только операция показана или можно пролечиться ?
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. П.С. Показаний для пункции сустава по МРТ не нахожу, но этот вопрос решается очно.
Нпвп без боли зачем?
11 ответовЗдравствуйте, в связи с тонзиллитом сдавала РФ - немного повышен 16 при норме до 14. Из-за этого направили к ревматологу - он назначил кучу анализов, узи тазобедренных и коленных суставов и рентген их (так как пожаловалась на незначительный дискомфорт в суставах) по рентгену...
Поняла. Рекомендую сдать все антитела на АФС. Вы сдали не все. Сдать: волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам IgM, IgG, антитела к бета-2-гликопротеину IgM, IgG. Все антитела должны быть сданы отдельно М и отдельно G. У Вас антитела к кардиолипину сданы верно - они отрицательные. А вот антитела к бета-2-гликопротеину сданы суммарные. Плюс, сдать Вам и отцу ребенка кариотипы, Вам тромбофилии. Но это уже подробно назначит репродуктолог. По ревматологии сейчас не вижу отклонений. Если есть боли в суставах, то рекомендую выполнить УЗИ беспокоящего Вас сустава.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. При беременности (13 нед.4 дн). Сделали экг, обнаружили экстросистолию, направили на узи сердца. При узи выявили Трикуспидальная недостаточность 2 ст. Легочная гипертензия (СДЛА 38 ммм от ст). Подскажите, опасно ли такое состояние здоровья...
Юлия, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех внутриутробно, после рождения окно , обычно , закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым, но в таких маленьких размерах на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует; Также отмечается незначительная легочная гипертензия (в норме давление в легочной артерии до 35), что привело к умеренной недостаточности трикуспидального клапана; данные изменения не опасны, часто отмечаются после перенесенной инфекции и нуждаются толко в наблюдении, контроль узи сердца через 3 мес Скажите пожалуйста не болели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты 3 ст. Вопросы по лечению
35 ответовДобрый день! Отцу поставили диагноз рак простаты 3 ст. T3N0M0. Так понимаю из-за того что вышла опухоль в перипростатическую клетчатку. Глисон 7 (3+4). ПСА 9 нг/мл. По КТ и МРТ так понимаю метастаз нет. На консилиуме в онкодиспансере операцию не предложили, из лечения -3...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в парапростатическую клетчатку Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ НО! При таком низком объеме поражения по биопсийным столбикам, низком ПСА и относительно невысоком Глисоне вероятность третьей стадии невысокая (она не исключена - но сомнительна) Поэтому для полной объективности рекомендуется пересмотр МРТ - для второго мнения Если инвазия за капсулу простаты есть - лечение верное На третьей стадии гормонолучевая терапия превосходит по отдаленным результатам операцию