Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по спермограмме
4 ответаЗдравствуйте, планировали с мужем эко т.к. у меня маленький овариальный резерв амг 1.03, в остальном у меня всё в норме, стали проверять мужа, а у него плохая спермограмма (анализ прикрепила), подскажите как нам теперь действовать, какие ещё анализы сдать, узи сделать,...
День добрый. Если коротенько... По спермограмме: У мужа выраженное снижение всех показателей - это олигоастенотератозооспермия (мало, плохо двигаются и мало нормальных форм). Самостоятельная беременность возможна, но вероятность уже сильно ниже. Может ли анэмбриония быть из-за спермы...Да, может. Плохое качество сперматозоидов (особенно ДНК-повреждения) иногда приводит к неразвивающейся беременности. Что обычно рекомендуем делать дальше (со стороны мужа): Пересдать спермограмму (через 2–3 недели, в хорошей лаборатории). Обязательно: - MAR-тест (иммунный фактор) - Фрагментация ДНК сперматозоидов (очень важно в вашем случае) - вот кстати ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, Тестостерон общий + своб, Пролактин, Эстрадиол,ГСПГ, вит Д!!! УЗИ мошонки + допплер - исключить варикоцеле (частая причина таких показателей) Общее: инфекции (иазок ПЦР/посев при необходимости) Важно по образу жизни: хронический недосып, стресс, усталость - реально ухудшают сперму. Это не мелочь, а важный фактор. По тактике ЭКО: С такими показателями чаще всего сразу рассматривают ЭКО+ИКСИ (ввод отобранного сперматозоида в яйцеклетку). Иногда дополнительно - PICSI/IMSI. Так что... Да, мужской фактор есть и значимый Да, он мог повлиять на анэмбрионию И вам не стоит тянуть параллельно дообследование мужа + подготовка к ЭКО/ИКСИ. Будут готовы результаты, присылайте. Как-то так. Удачи!
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаков окклюзии магистральных артерий головы не выявлено. Скорость кровотока по ОСА, ВСА, НСА и ПА в пределах возрастной нормы на фоне гипертонуса сосудистой стенки. Кровоток по ОСА асимметричен как показатель сосудистой дистонии в МАГ. Признаки начальной...
Скорее всего Ваши симптомы связаны с повышенной тревожностью, иногда кажется, что тревоги нет, а симптомы есть. Попробуйте с самого простого это Магне В6 по 1 табл 3 раза в день 14 дней, Галидор по 1 табл 2 раза в день 14 дней (нормализует тонус сосудов, снимает спазм).
Преждевременное истощение яичников
5 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Поставили преждевременную недостаточность яичников. В том цикле сдавала анализы на гормоны, они не очень. Эстрогены снижены, фсг и лг повышены. На 7 день цикла по узи все было нормально, только овариальный резерв снижен, но на 14 день цикла началось...
Наталья здравствуйте! Принимать назначенный вам КОК Клайра возможно при наличии аденомиоза и колебаниях эстрадиола,для коррекции таких гормональных нарушений гиперэстрогения на фоне низкого резерва и лечения последствий аденомиоз, обильные кровотечения во время менструации КОК и назначают. По предоставленным вам анализам можно отметить высокий уровень ФСГ, и низкий АМГ это подтверждает, что яичники работают нерегулярно, что приводит к выбросам эстрогена Он может быть снижен,при персистенции фолликула например повышен Повышенный эстрадиол на 2-й день цикла не яв6 противопоказанием, а повод для назначения КОК Клайра Организм пытается дать толчок,но яичники истощены , что приводит к таким скачкам эстрадиола Клайра подавит эту нестабильную работу ваших яичников и создаст ровный гормональный фон. Цели назначения Клайры в вашем случае это Остановить обильные кровотечения и защитить от потери крови,и развития железолефицита и анемии Подавить рост очагов аденомиоза и замедлить рост миомы за счет стабильного низкого уровня гормонов. Дать отдых яичникам и продлить период до менопаузы. Дюфастон лишь поддерживает вторую фазу, но не решает проблему с избытком или недостатком эстрогенов Мирена отлично лечит обильные кровотечения и аденомиоз локально в матке, но не регулирует работу яичников и не защищает от колебаний эстрадиола в крови. При ПНЯ часто комбинируют Мирену с ЗГТ Но КОК Клайра тоже возможный вариант учитывая возраст Клайра содержит диеногест и является Важная особенность Клайры ,то что она многофазная В упаковке 28 таблеток разного цвета, и в каждой группе своя дозировка гормонов, которая в целом повторяет естественные колебания гормонов в течение цикла. Назначение Клайры при вашей ситуации обоснованно. Начинать прием лучше с 1-го дня менструального цикла под наблюдением врача. Ваши переживания понятны, но риски от неконтролируемого течения ПНЯ, аденомиоза и кровотечений обычно выше, чем риски от приема современных низкодозированных КОК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием фемостона, прогинова (эко)
5 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет, отменена стимуляция при протоколе накопления ооцитов, по анализам амг 0,7; фсг сдала на 2 день цикла (вызван дюфастоном) 84 аж показал, лг - 31, эстрадиол вообще не просили сдать (сдала сама потом на 13 д.ц. - 100, фсг стал - 53). Осенью 25г по узи...
АМГ 0,7 и стабильно высокий ФСГ соответствуют выраженному снижению овариального резерва. В подобных ситуациях ФСГ повышается компенсаторно из-за снижения чувствительности яичников к стимуляции. Показатель ФСГ 84 мМЕ/мл даже на фоне вызванного дюфастоном цикла чаще трактуется как признак истощения функции яичников, а не временный гормональный сбой. Повышение ФСГ является следствием снижения овариального резерва, и «снизить» его препаратами без влияния на причину обычно невозможно; прием эстрогенов или комбинированных схем может временно уменьшать уровень ФСГ в анализе, но не улучшает запас фолликулов. Обычно рекомендуют: повторно оценить ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2–3 день спонтанного цикла, выполнить УЗИ с подсчетом антральных фолликулов, исключить функциональную кисту перед новым протоколом. При наличии тонкостенного аваскулярного образования до 2 см по O-RADS 2 чаще выбирается наблюдение в течение 1–2 циклов.
Цикл на ГВ
9 ответовЗдравствуйте, кормлю грудью 1 год и 2 месяца, через 11 месяцев после родов (ЭКС) начался цикл ... скудный( до родов тоже был скудный, дня 3-4 , выделения не обильные) цикл длился 43 дня, затем 39 и вот сейчас через 26 дней( более обильный)... беспокоит характер выделений,...
Здравствуйте. Если длительность месячных не превышает 7 дней, по обильности большая прокладка не заполняется в течении часа, это вариант нормы. Цвет крови о патологии не говорит. Если узи делали, оно без особенностей, в дообследовании вы не нуждаетесь
Планирование беременности после ЗБ
11 ответовДобрый день! Первая беременность удачная (8 лет назад ) В марте был вакуум после замершей беременности на сроке 6 недель ,сделали вакуум. В августе гинеколог дала зеленый свет на планирование - при первой попытке случилась биохимическая беременность. Сегодня сделала узи на 7...
Добрый день, Екатерина! Два месяца не критично и вполне достаточно тех препаратов, что принимаете. Единственно фолиевая кислота дозиовка должна быть при планиование 400 мкг и принимать вместе с мужем. Но, можно и не делать перерыв), но это на ваше усмотрение. Вероятность беременности в одном цикле примерно 20%. Биохимическая берменность обычно бывает по причине аномальных хромосомных изменений в яйцеклетке в конкретном цикле, повлиять на это нельзя. Поэтому оптимально минимум полгода просто пробовать беременеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый врачи. Очень нужно ваше мнение. Цикл всегда был четкий, но посление 3 года цикл прыгал, но оставался регулярным, принимала цикловиту. Но в этом году после сильного стресса,последняя менструация была в январе. Тогда и начались обследования. Сдала...
При ПНЯ ЗГТ применяется в циклическом режиме, чтобы создавать цикл искусственно, Анжелик в этом случае обычно не препарат выбора, он больше подходит для женщин с своевременной менопаузой. При выборе схемы и препаратов ЗГТ обычно должны учитываться риски, учитывая курение - я бы скорее всего рассматривала трансдермальные формы препаратов, а не пероральные. Риск рака - это как раз курение, ЗГТ же обладает значимо меньшим риском развития рака, нежели то же курение, а также польза от применения ЗГТ (когда она назначена безопасно) превышает риски от применения ЗГТ.
Шансы в эко ЕЦ
6 ответовДобрый день! Планирую вторую беременность. Пока 2 цикла без результата. В целом по здоровью всё нормально. Есть вопросы по эндокринологии (доброкачественные узелки в ЩЖ), но не критичные. Гормоны нормальные, овуляция есть, эндометрий хороший. Обратилась к репродуктологу....
При низком АМГ тоже проводится стимуляция. Эффективность ЭКО в естественном цикле не более 10-20 процентов, если сравнивать с естественным наступлением беременности, то примерно раны при низком АМГ и отсутствие других причин не наступления беременности
Добрый день. Мне 34г. С октября 2022 начали пробовать забеременеть. Осенью этого же начали мучать приливы жара и озноба. Обратилась к врачам, был повышен ТТГ (5,43) назначили л-тироксин. Далее у гинеколога был поставлен диагноз: НОВ, в яичника виднелись всего по 2 фоллика, и...
Здравствуйте. Всё-таки в этом случае, учитывая низкий AMГ, лучше не терять время и провести ЭКО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экг с нагрузкой
11 ответовЗдравствуйте. Моему сыну 21 год. Диагноз артериальная гипертензия. Учится в Сербии. Спортом занимается. Сделали экг с нагрузкой. Сказал, что когда делали это исследование- впервые в жизни ощущал нехватку воздуха. Помогите понять ответ. Далее перевод справки. Целью теста...
Здравствуйте В данном случае мы рекомендуем для исключения структурных изменений УЗИ сердца. Сдать анализы крови общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота) Жалобы на данный момент беспокоят ? Данные изменения возможны на фоне дефицита микроэлементов,также рекомендуем исключить ишемию. Буду рада вам помочь обращайтесь.