Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сыну 16 лет, с понедельника, вот уже 5 день болит колено при хотьбе. Мажет Кетопрофеном 2 раза в день, пьет Нурофен... Ничего не помогает... Был сегодня в травмпункте, после осмотра, хирург-ортопед поставил диагноз Болезнь Осгуда Шляттера и отправил в детскую...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентгенографию коленных суставов или МРТ. Если это действительно болезнь Осгуда - Шлаттера., то ребёнку необходимо исключить нагрузки на конечность связанную с бегом, прыжками, сгибание и приседания, а так же стойки на коленях до 6 мес . Пройти курс физиолечения (магнитотерапия и электрофорез с кальцием хлоридом). Местно можно использовать мазь хондроксид 10-14 дней. Ношение бандажа для фиксации собственной связки надколенника (продаётся в ортопед. салонах). Курс физиолечения повторить через 3 мес.
Добрый день. Ребёнку 3,5 месяца, ортопед в поликлинике на основании снимка поставил дисплазию левого бедра и прописал шину Кошля-Волошина носить постоянно+физиопроцедуры.
В частной клинике ортопед сказал,что снимок сделан некорректно (держим неправильно, а также,...
Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев сделали повторное УЗИ тазобедренных суставов, в обеих ножках нет ядер, ортопед поставила дисплазию тазобедренных суставов и назначила массаж и электрофорез.
Сходили на прием к другому ортопеду, сделали рентген тазобедренных суставов, в...
Здравствуйте.
Да, дисплазия справа есть. "Не выявлено несоответствия" - это не значит, что дисплазии не выявлено.
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируем беременность, но врач ортопед назначил мне алфлутоп (артроз колен). Ортопед сказал что можно при планировании, но гинеколог сказала что стоит воздержаться при планировании колоть этот препарат. Но дело в том что уже планирование идет) можно ли за 5 дней до...
Здравствуйте, в норме шеечно-диафизарный угол у детей в возрасте 3х лет = 145°.
Углы по снимку перемерял, у меня углы получились по 145 °, это абсолютная норма, с суставами у ребенка все хорошо и никакой патологи нет.
Размеченный снимок с углами можете посмотреть здесь
https://travmakab.ru/medcase/44
Считаю описание снимка рентгенологом недостоверным и некомпетентным (мое мнение).
Здравствуйте.
Высаживание и давление ногами на живот при ДТБС не рекомендовано.
Сами массажируйте живот по кругу, по часовой стрелке, можно слегка поддавливать, имитируя давление собственными ногами.
Обратитесь к педиатру очно за другими рекомендациями по коррекции стула.
ДТБС сейчас в приоритете, а стул можно регулировать другим способом. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочка заворачивает при ходьбе, беге ножки во внутрь. С этой проблемой обратились впервые к ортопеду когда ей было 1.3. (в год ребёнок пошёл). Тогда она подворачивала только правую ножку. Ортопед сказала, что это вариант нормы: " Катайтесь на коньках, лыжах,...
В норме величина угла составляет 127-130 градусов.
У Вас многовато и это не нормально.
Пока по протоколам положено наблюдение с ежегодным рентгенконтролем и наблюдением за динамикой углов. Если вальгус будет нарастать, поедете в Питер в Институт Турнера (гугл в помощь) на консультацию.
При прогрессирующем Coxa valga показано оперативное лечение. А если ситуация стабильна или улучшается, то с операцией не спешат. Есть хорошие шансы исправления ситуации пока ребенок растет. Вообще, к оперативному лечению прибегают довольно редко.
Сейчас ребенок должен жить обычной жизнью, но с контролем со стороны взрослых (травмоопасно). Хорошо бы ходить на плавание. Съездите в детский ортопедический санаторий. Вам по м\ж должны бы дать бесплатную путевку. Там пройдете полноценную реабилитацию. Вас научат саму делать ребенку массаж и заниматься ЛФК. Это стоит сделать.
Хотя, если честно, на Coxa valga ничего особо повлиять не может. Раньше деток гипсовали, но отказались из-за неэффективности. По большому счету - или само пройдет или все-таки операция.
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла!
Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид)
Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него.
Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон)
Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб
,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
-хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Нет дисплазии т/ б суставов. Есть пограничное состояние,которое называется темповая задержка развития суставов. И то с натяжкой . Писала, что считается нормой появление ядер. До 6 мес. Но в среднем они появляются в 3-4 мес. Поэтому рекомендовала физиолоечение и массаж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для этого возраста верхней границей нормы считается 25-28гр, поэтому значения близки к пограничным. Угол 30гр может указывать на легкую степень дисплазии правого тазобедренного сустава. Левый сустав находится в пограничной зоне, но ближе к норме.
Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.