Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Здравствуйте!
Указанный отёк может быть по двум причинам:
- шейный лимфаденит (увеличение лимфоузлов, как реакция на температуру
- миозит (воспаление мышцы)
По тактике:
- продолжать НПВС (обезболивающие)
- не греть!!, не растирать!!!
- очный осмотр терапевта + общий анализ крови, СРБ (интенсивность воспаления), УЗИ указанной области (уточнение природы отёка)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача терапевта или же вызвать скорую медицинскую помощь ( возможно аллергическая реакция на этот препарат ), если же ранее этот препарат принимали и таких побочных эффектов не было, то посетить врача для направлении на дообследования.
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый день.
Мучает отек над правым глазом. Прям мешок. Отек давит не комфортно. Была у невролога троичный нерв (лечили, потом сказал, что это не троичный нерв )
Был ячмень (прошел) Нашли полипы в носу и аллергию. Ничего не помогает.Как убрать отек? Появился 4 ноября просток...
Здравствуйте.
По описанию симптомов данных за отёк века за счёт аллергической реакции нет.
При аллергии процесс всегда носит двусторонний характер, так же отёк при аллергической реакции не будет сохраняться в течение нескольких месяцев. Ангиоотеки спадают за несколько суток, а потом могут рецидивировать.
Так же помимо отёков необходимы и другие симптомы: зуд, покраснение глаз, слезотечение.
Необходимо обратиться к другому офтальмологу за получением второго мнения.
Добрый день.
Мучает отек над правым глазом. Прям мешок. Отек давит не комфортно. Была у невролога троичный нерв (лечили, потом сказал, что это не троичный нерв )
Был ячмень (прошел) Нашли полипы в носу и аллергию. Ничего не помогает.Как убрать отек? Появился 4 ноября просток...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мучает отек над правым глазом. Прям мешок. Отек давит не комфортно. Была у невролога троичный нерв (лечили, потом сказал, что это не троичный нерв )
Был ячмень (прошел) Нашли полипы в носу и аллергию. Ничего не помогает.Как убрать отек? Появился 4 ноября просток...
После закапывания опипакса и обработки слухового прохода перекисью водорода произошел отек слухового прохода (закрыло полностью). Снаружи так же видна припухлость. После того как намазала снаружи мазью синафлан прошла ноющая боль, но отек ни как не спадант. Чем снять отек?
Укусил комар, отек не проходит уже 2 недели, что делать, не знаю. Отек находится под глазом.
Сильно волнуюсь, что не пройдет. Мазями никакими не мазал. Отек на второй день стал меньше, но не прошел. Если поможете, буду очень благодарен.
Здравствуйте!
В таких ситуациях врачи обычно рекомендуют применение антигистаминных препаратов внутрь. Для перорального применения рекомендуется препараты ингибитор гистаминовых рецепторов Зодак или Зиртек (Цетиризин) - 1 раз в возрастной дозировке в сутки в течение 5 внутрь. Применение местных антигистаминных препаратов не рекомендуется, так как может попасть в глаз и вызвать раздражение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Покраснел глаз,появился отек,поставили кератит.Назначили лечение-сигницеф,индоколлир и корнерегель.Через 5 дней появились пузырьки на слизистой верхнего века,после вскрытия,появился сильный отек,резь в глазу,светобоязнь.Начала капать что приписали ранее,правильно...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Появление пузырьков на веке указывает на большую вероятность герпетического воспаления века и роговицы.
В таких случаях рекомендуется добавить к лечению провирусные препараты: Эксинта по 1 капле 6 раз в день 2 дня , затем 4 раза в день 5-7 дней, Ацикловир мазь глазная 3% на область пузырьков и за край нижнего века 4 раза в день 7 дней и таблетки Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней.
Скорейшего вам выздоровления.