Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дано: Мужчина, 65 лет.
Ощущение усталости и тошнота
Принимает: Сорбифер дурулис 2 недели.
Анализы спустя 2 недели приема не улучшились. Есть ощущение, что препарат не подходит.
Какие доп. анализы сдать? Каких специалистов посетить?
Добрый вечер, да такие побочные эффекты могут быть на фоне приема железа. Однако эффективность оценивают по ферритину, он начинает повышаться через месяц после начала приема препарата. А гемоглобин начинает подниматься только через 3 месяца. Если препарат переноситься плохо то можно перейти на другие:
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Также врачи рекомендуют соблюдать диету:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя
2) есть дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл
Согласно клинических рекомендации, назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно
3) повышение печеночных проб ггт щф и холестерина обычно бывает на фоне застоя желчи. Это также может быть причиной тошноты и тяжести,
В таком случае обычно рекомендую пройти дообследование:
-узи обп
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета
-регулярная физическая активность
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день
Здравствуйте, 16.02 сдала анализ. выявили анемию, ферритин был 5, принимала 2 недели сорбифер, от него побочки , перешла на тардиферор, принимала неделю , сделала перерыв неделю и переслала кровь. Результат был лучше. Ферритин поднялся до 15, дальше еще неделю пила...
Поняла Вас.
36- это уже хороший результат!
У Вас оптимальный уровень витамина Д в крови. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны.
Вы слишком повысите так, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
Здравствуйте! Беспокоит месяц уже : слабость , упадок сил , неясности в глазах ( туман , затемнение) раздражительность , 8 кг потерял за 1.5 месяца, запах крови в рту , кровоточивость десен , слюни с утра желто красные , в течение дня жёлтые , бледные синяки под глазами , на...
Здравствуйте, Артём.
По оак картина вирусной инфекции.
Т 3 повышен незначительно.
По бх повышен алт.
По фгдс эрозии и воспалительный процесс.
Биопсию не прикрепили, какие лекарственные препараты вы принимаете?
Желательно сдать кровь на витамин Д. Фкс
На данный момент :
Соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.
Ограничить :
большой объем принятой за один прием пищи
прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)
прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)
Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)
Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит 100мг по 1 таб 3 раза в день 1 мес
Контроль фгдс
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела бы узнать по поводу общего анализа крови - снижен гемоглобин и другие показатели эритроцитов
Ферритин 7.55( при норме от 10)
Сейчас принимаю тирозол 5 мг, был рецидив тиреотоксикоза в конце марта, ( сейчас Т4 и Т3 в норме, ТТГ 0,15, поднялся, в апреле...
Здравствуйте!
По результатам ваших анализов:
1. Обнаружено снижение гемоглобина в крови, что встречается при анемии.
Кроме гемоглобина, обнаружено снижение ферритина.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Поэтому такой результат ферритина встречается при железодефиците.
Кроме ферритина, обнаружено снижение эротроцитарных индексов.
В частности: MCV (среднего объёма эритроцита), MCH (среднего содержания гемоглобина в эритроците) и MCHC (средней концентрации гемоглобина в эритроците).
Эритроцитарные индексы также снижаются именно при дефиците железа в организме.
По результату общего анализа крови наблюдается повышение показателя RDW (ширины распределения эритроцитов по объёму).
Увеличение этого показателя также обычно наблюдается при железодефиците.
Дефицит железа является наиболее распространённой причиной развития анемии.
Поэтому по результатам анализов речь может идти о железодефицитной анемии.
Описанные симптомы также характерны для железодефицитной анемии.
Учащённое сердцебиение (тахикардия) также является одним из симптомов железодефицитной анемии.
Однако, кроме анемии, тахикардия может быть связана с декомпенсацией тиреотоксикоза.
2. Для лечения железодефицитной анемии в подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать препарат Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального приёма.
Перед применением 1 ампулу препарата необходимо растворить в стакане воды комнатной температуры.
Обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, 3 - х месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности лечения желательно пересдать кровь на ферритин и общий анализ.
3. Мясо является очень хорошим источником железа.
В мясе содержится много железа.
Кроме того, из мяса железо очень хорошо усваивается.
Основной причиной развития жезодефицитной анемии у женщин репродуктивного возраста являются ежемесячные менструальные кровопотери.
Поэтому регулярное употребление мяса, к сожалению, не может защитить организм от развития железодефицита и его осложнения - железодефицитной анемии.
4. Поскольку Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) на сегодняшний день в пределах нормы, речь идёт о ремиссии тиреотоксикоза.
Однако, поскольку на сегодняшний день ТТГ (тиреотропный гормон) ещё не нормализовался, речь идёт о начале ремиссии тиреотоксикоза.
Поэтому в подобных ситуациях можно говорить об остаточной тахикардии, которая после лечения анемии и нормализации ТТГ должна пройти.
Тирозол является "золотым стандартом" лечения тиреотоксикоза.
На фоне курсового приёма данного препарата обычно наблюдается достижение стойкой ремиссии тиреотоксикоза.
Поэтому желательно продолжить принимать тирозол и дальше.
5. Обнаружено повышение лимфоцитов.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Повышение лимфоцитов обычно встречается после перенесённых вирусных инфекций.
В подобных ситуациях лимфоциты обычно в течение одного - двух месяцев приходят в норму.
6. Остальные лабораторные показатели в пределах нормы.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте!
Я уже несколько лет борюсь с железодефицитной анемией, с переменным успехом. В сентябре 2025 года, впервые за долгое время, подняла уровень ферритина с 27.2 до 82,5. Пила Сорбифер в течение 6 месяцев, и в сентябре прекратила прием, так как уровень ферритина...
Здравствуйте!
В перечень доосбледования причин анемии также входят
-УЗИ органов малого таза с дальнейшей консультацией и осмотром врача гинеколога
- ФГДС, для оценки верхних отделов желудочно-кишечного тракта на наличия язв и других патологий
-Осмотр у проктолога для исключения геммороя
Для определения хеликобактерной инфекции предпочтительнее дыхательный уреазный тест
Здравствуйте! Два года назад было КС и ставили затем анемию. Всё время чувствую усталость, просыпаюсь без сил, либидо на нуле. Я сдала анализы ( в приложении). Подскажите,пожалуйста,Как поднять гемоглобин?
Здравствуйте, у вас анемия, но причина не в дефиците железа, фолиевой кислоты или вит б12. Причин анемиий очень много. Сдайте кал на скрытую кровь, если еще не сдавали. И обратитесь к гематологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на фоне обильной менструации, анемия . Гемоглобин 98, ферритин 3, железо 4 . Результаты прикреплю . Пила 2р в день Ферлатум от него расстройство, Собвифер крепит ,от Феррум Лек тошнота . Приобрела Солгар железо, но врач говорит это Бад и в моей ситуации не...
Здравствуйте, Ксения, в вашей ситуации будет желателен приём двухвалентных препаратов железа - ферретаб (менее выражены побочные действия) по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), контроль общего анализа крови через месяц, затем продолжить приём по 1к 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1к 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Добрый день, анемия у меня с детства, так как в городе нет гематолога ставят железодефицитную. Проявления слабость, сонливость, отдышка, гематомы и бледность/прозрачность кожи, всю жизнь. Минимальные значения, которые я помню, 86 это при приёме препаратов. Выписывали...
Здравствуйте. Испытывала нехватку сил, перепады настроения, сдала ОАК, в результате гемоглобин 75,рекомендовано тотема пить, через месяц результат тот же. Гинеколог на вопрос о миоме, ответил что её размер не предусматривает операции, и посоветовал капельницы железа.
Здравствуйте, Олеся. Для уточнения типа анемии рекомендуется исследовать: ферритин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, С-реактивный белок, билирубин фракционно, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок, ЛДГ.
С полученными данными посетить терапевта для решения о дальнейшем лечении.
При подтвержденном дефиците железа (низкий ферритин и % НТЖ) рекомендуется приём препаратов железа, при их неэффективности обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите проставила уколы Ферум лек- 15 уколов в/м, через какое время сдать анализ на гемоглобин, на ферритин, и через какое время нужно начинать пить железо-в данном случае Тотему,
Татьяна, здравствуйте!
Необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина через 2 недели после завершения курса.
Если гемоглобин будет ниже 120 г/л, Вам необходимо будет принимать препараты железа (например, Тотема по 1 амп 2 р/д) до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препарата. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 1 амп в день. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.