Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель
Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Ребенок часто срыгивал. Периодами. Обращались в скорую. Кололи церукал и отпускали домой. После того как за два дня ребенку стало очень плохо ( обезвоживание , полный отказ от воды и еды, постоянно спал) обратились в больницу и нас положили. Там довели до состояния что...
Здравствуйте! Мы в Хабаровске оперировали пациента с таким пороком развития (это достаточно редкая форма непроходимости желудка), но после операции у малыша не было никаких осложнений. Так как у вас ситуация нетипичная, да еще и с осложнениями, я бы однозначно направила в Москву, если б подобное случилось у нас. Лучше отправить все ваши выписки в федеральный центр, где ребенком основательно займутся и в первую очередь попытаются разобраться, почему у малыша все время рецидивирует стеноз. При правильной пластике пилорического отдела стеноза быть не должно. Попробуйте обратиться в Морозовскую больницу или НЦЗД. Они отправят вам вызов и вы сможете по квоте уехать к ним. Есть еще замечательный врач в Иркутске - Юрий Андреевич Козлов. Он никогда не отказывает в помощи и является одним из лучших хирургов в области пороков развития. Про него много информации в интернете. Посмотрите сами. Если говорить о конкретном специалисте, то могу его смело рекомендовать.
Здравствуйте. Прошу пояснения, а то всю голову забили с мужем, что делать. Сегодня после УЗИ ОМТ сказали, что рубец на матке 3мм и рожать второй раз не стОит. А мы планируем, нам по 36,первые роды и единственные были экстренное КС 14лет назад. Плюсом что очаговая гиперплазия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел ЭГДС, выписка из описания, заключения, гистологии и цитологии.
Описание:
Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая.
Кардиальный жом на 40 см от края резцов,...
Добрый день! Мне 36 лет. Планирую беременность около 2.5 лет, не получается. До этого беременностей, абортов и т.д.не было. В 2023 и 2024 гг.обследовалась, никаких нарушений выявлено не было, спермограмма мужа в норме. В октябре 2024 г.обратилась к репродуктологу, на узи был...
Здравствуйте. 1. Да гиперплазия тоже может быть с кровотоком, кровоток это не показатель ничего плохого, это не признак онкологии, даже не переживайте. 2. Нет, это не значит хуже, Это значит что просто есть один участок с утолщенным эндометрием. 3. Как правило такие образования являются доброкачественными, поэтому спокойно ждите результат гистологии. 4. Гормональный фон проверять не нужно, Тем более если у вас регулярный цикл, это никак не влияет на эндометрий. 5. Да может мешать, Поэтому если по гистологии подтверждена гиперплазия то назначаются препараты прогестерона. 6. Это не является проблемой, Главное чтобы показатель был в норме. По поводу выпадения волос нужна консультация трихолога
Здравствуйте. Проконсультируйте,пожалуйста.Живу в Казахстане,в маленьком городе.Гастроэнтеролог меня так напугл,но в то же время лечение никакого не назначил. Заключение гастроскопии: эндоскопические признаки смешанного гастрита : поверхностный гастрит проксимальных отделов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Переболела ковидом конец октября-начало ноября. Принимала антибиотики азитромицин неделю, затем в больнице уколы цефепим 7 дней, Дексаметазон, затем левофлоксацин 5 дней. В больнице 12 дней почти ничего не ела. После выписки аппетит был хороший желудок не болел,...
По атрофии- вопрос второго месяца терапии-после окончания прокинетиков- пройдите последовательный курс- гастрофарм 1 таб 2 раза в день до еды за 30 мин-2 нед, а после окончания гастрофарма- гастрорекс 1 таб1 разв день после ужина-1 мес
Здравствуйте! По заключению пайпель биопсии , выявлены атипичные клетки , не исключена очаговая желистая гиперплазия эндометрия. В анамнезе хр.эндометрит , скажите пожалуйста может быть такой анализ от эндометрита , точнее перепутать могли с хроническим воспалением ?
Здравствуйте. Атипичные клетки в пайпель‑биопсии могут встречаться при очаговой железистой гиперплазии, но иногда воспалительные изменения при хроническом эндометрите могут создавать клетки с атипией, которая имитирует предраковые процессы. Точно отличить их от злокачественных изменений иногда возможно только после гистологического анализа более объёмного материала, иногда требуется повторная биопсия или выскабливание. Обычно рекомендуют обсудить результаты с гинекологом и при необходимости планировать контрольное обследование для уточнения характера изменений.
В июне 2022 родила ребёнка, грудью не кормила, волосы выпадали но не обильно, в сентябре испытала сильный стресс, в январе от зуба обнаружила лысину на затылке размером 2:2 см, сменила шампунь, делала массаж, значения не придала, к врачу обратилась в апреле 2023, сдала...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Елизавета
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, PERFLEOR. Аптечные: дюкрей, Виши
Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, очень просим вашей помощи. Маме диагностировали кишечную метаплазию антрального отдела желудка. Мама обратилась с болью в желудке к терапевту, провели гастроскопию, биопсию, экспресс-тест на хеликобактер. По тесту хеликобактер есть, по биопсии...
Здравствуйте! Метаплазия слизистой желудка - это следствие длительного хронического воспаления, частая причина все же хеликобактер пилори. Оба исследования в отношении хеликобактера малоинформативны, по биопсии могли исследовать вообще необсемененный кусочек. При такой картине ДО начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена