Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У матери проблема, 54 года, стоячая работа (повар, на ногах более 8 часов в день), более трех месяцев боль в коленном суставе, постоянный отек ног, в области свода стопы увеличивается вспухшая область. Подскажите, какой метод диагностики будет более эффективным...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется пройти дообследование: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный) - АЦЦП - мрт голеностопных суставов, если также коленные суставы отекают то и мрт коленные суставов. Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - не нагружать сустав, покой.
Анализ хромосомной патологии плода
15 ответовЗдравствуйте 20 лет, первая беременность, срок 13 недель..По результатам 1 скрининга в 13 недель и 3 дней на УЗИ кость носа - 2.2. ТВП 1.87, КТР 73 мм, ЧСС158, толщина воротниковой зоны остальные показатели развития и строения плода в норме по УЗИ. После анализа крови...
Здравствуйте. Дело в том, что ТВП и укорочение носовой кости — не единственные и не обязательные маркеры хромосомных аномалий. Показатель кости носа 2,2 в 13 недель вписывается в нижние границы нормы. В скрининге укорочение и отсутствие действительно равнозначно одинаково отмечаются одним способом. Максимально достоверным из всех уже проведенных исследований считается именно программный расчет рисков. Риск ниже 1:100 (1:101, 1:500, 1:1000 и т. д.) считается НИЗКИМ. В таком случае риск действительно считается низким, несмотря на такие исходные данные. Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск, рассчитанный машиной на скрининге , находится в числовом промежутке от 1:100 до 1:2500 (как в данном случае). То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. И вот в таком случае женщине предлагается обычно НИПТ - такой анализ крови, который более достоверно, чем скрининг рассчитывает риски хромосомных аномалий у малыша. Можно сделать НИПТ прицельно только на синдром Дауна (трисомия 21), это дешевле. Но по сути прямых показаний к этому нет, риск, повторюсь, по-прежнему остается низким. В конечном итоге, риск того, что малыш имеет хромосомную патологию в такой ситуации – весьма низкий.
Патологии в результате спермограммы
9 ответовАктивно планируем зачатие в течение полугода. С женской стороны все обследовано, в норме, каждый цикл овуляция, отслеживаем по тестам. Пришли результаты анализа спермограммы, помогите расшифровать и дать дальнейшие рекомендации. У андролога впервые. См.прикрепленный файл
Здравствуйте! Спермограмма не полная. Нет важного показателя - количества сперматозоидов с нормальной морфологией. Должно быть в норме >=4 %. Подвижность достойная. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме рекомендуется пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %. Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника, патологии эндометрия
17 ответовДобрый день, мне 51 год, у меня пропали месячные два месяца, с этой проблемой я пошла к гинекологу, сдала анализы, гормоны, УЗИ, осмотр, доктор сказала, что всё нормально и всего скорей я вхожу в климакс, потом они появились мажущие и опять пропали на два месяца я пошла на...
Здравствуйте. Рекомендую сделать мрт малового таза с контрастом. Не понятно что с яичником, мрт поможет выявить точный диагноз и начать лечение
Ожирение или мышечные патологии?
2 ответаУ ребёнка с рождения толстые и короткие ляжки(до бедренной кости) , телосложение среднее, вес при рождении 3050. У мужа тоже всю жизнь такая же проблема, но он родился крупным и имеет лишний вес. Это ожирение или какая то врождённая патология? Ноги у обоих плотные, как будто...
Доброе утро, Светлана, вам необходим очный осмотр врача , чтобы взвесил и и изменил рост малыша, для оценки физического развития. Ожирение не ставят визуально.
Каковы симптомы онко патологии
15 ответовдобрый день ..В августе - резкая потеря мамы -онко желудок .У меня сильный стресс ,практически не ела не пила ,появились проблемы в организме .Пролечила гастрит ,бактерию хелико и для букета после антибиотиков молочница .Где то после смерти дней через 20 встал ком в горле...
Узи лимфоузлов даст полную картину. Структуру дифференцировку кровоток. Если ещё точнее то пункция лимфоузла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка( нет ли патологии)
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста нормальные ли у дочки родинки,ей 11 лет,смущают чёрные точки в середине и мне кажется, что одна родинка как-будто расползлась. фото прикрепила. Заранее благодарю за помощь
Здравствуйте, Евгения. Это проявления невусов совершенно спокойные доброкачественные, меланоцетарные, тёмные точки это пигмент,. Невусы по мере взросления могут расти, менять форму, цвет. Внешне повода для беспокойства нет. По возможности очно показать дерматологу и осмотр в дерматоскоп для уточнения деталей и оставить под наблюдение. Мочалкой не растирать активно. В пик активности солнца не загорать или использовать спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 2х часов на солнце.
ВМС при патологии гемостаза
7 ответовЗдравствуйте. В 2023 была немассивная ТЭЛА и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Поставили состояние тррмботической готовности нарушение фолатного цикла, гипергомоцестения. Не до конца удалось пройти обследование. Нет пока такой возможности. Принимаю Эликвис 2,5 мг*2...
Здравствуйте Нарушение фолатного цикла не относится к тромбофилии высокого риска. Перенесенный ранее тромбоз является противопоказанием к назначению комбинированных оральных контрацептивов. Вмс и имплантат могут использоваться в подобной ситуации.
Высокий риск акушерской патологии
19 ответовВыдали заключение, ничего толком не говорят. Сказали что у вас все очень плохо высокий риск. Отправили в перенантальный центр. Показаний никаких не вижу, узи делаю каждые 2 недели, все хорошо. Разница в 4 дня идёт с самого начало, были сбои в менструации. Действительно ли все...
Здравствуйте! прикрепите скрининг крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Не могли бы вы, пожалуйста, проконсультировать меня насчёт результатов моего мрт ВНЧС. На протяжении трёх месяцев прохожу сплинт - терапию. Сплинт изготовлен по индивидуальным параметрам, реализуя более правильное смыкание, и положение моей...
Добрый день Для консультации по данному вопросу рекомендую обратиться с специалисту (в идеале к гнатологу- узкая отрасль стоматологии, занимающаяся патологией ВНЧС) На данном ресурсе можете переадресовать вопрос стоматологам\хирургам-стоматологам.