Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцераматоз брюшины
7 ответовУ мамы (65 лет) основное заболевание рак тела матки 4 стадиис метастазами, канцераматоз брюшины, асцит. В ноябре 2024 года обратилась к участковому с новообразованием в пупу и небольшим асцитом, отсутствием аппетита и плохим самочувствием. Взяли пункцию (злокачественная...
Здравствуйте. Очень неоднозначная у вас ситуация. Соглашусь с заключением Израиля, что в вашем случае показана схема Паклитаксел + Карбоплатин - это стандартная схема препаратов при серозной карциноме эндометрия. Тамоксифен в принципе не показан при онкологии эндометрия, т.к. у него в побочных эффектах есть гиперплазия эндометрия. Из-за этого у женщин очень часто случаются предраковые и онкологические состояния. Не понимаю смысла назначения Тамоксифена. Отказывать в лапароцентезе только из‑за того, что его проводят часто без других причин, совершенно некорректно.Если есть показания,его проводят. Да, есть ситуации, когда лапароцентез опасен, но частота лапароцентеза - не противопоказание к процедуре. Прием мочегонных препаратов только вспомогателен. Ну и,естественно, всё зависит от общего состояния пациентки. Я считаю, что вам следует ехать в центр Герцена для пересмотра и возможного лечения в самом центре.
Бляшка в артерии почке
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исследование выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе, с внутривенным усилением изображения На серии мсК томограмм определяется: падпочечники расположены ооычно, по форме, размерам, структуре не изменены. Почки расположены обычно - лоханки на...
Здравствуйте. Беспокоит ли Вас повышение уровня артериального давления? Имеются ли у Вас результаты лабораторных исследований (биохимия - креатинин, мочевина, холестерин, ЛПНП)? Какие-то сопутствующие заболевания есть: гипертоническая болезнь, сахарный диабет?
Опухоль вырезали
6 ответовЗдравствуйте, пациент поступил в больницу с непроходимостью кишечника, был принят барий который не проходил, 3 января была проведена операция, обнаружена опухоль, ее убрали вместе с частью кишечника. Отправлена на биопсию. 29 января был получен результат биопсии: 74...
Здравствуйте! По данным гистологии диагностирована злокачественная опухоль толстого кишечника. pT3 означает, что опухоль прорастает во все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, но без поражения соседних органов. pN0 указывает на отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах. (Но я не увидела чтобы они были удалены по протоколу). L0 — отсутствие поражения брюшины (канцероматоза). V0 — отсутствие сосудистой инвазии, то есть опухоль не проникла в кровеносные сосуды. Pn0 — отсутствие периневральной инвазии, то есть опухоль не затронула нервные волокна. R0 — опухоль удалена радикально, в хирургических краях нет раковых клеток. Таким образом, речь идёт о IIA стадии, по данному протоколу. Далее требуется полное дообследование: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом; -МРТ органов малого таза с контрастом. Всё это надо процти для исключения отдалённого метастазирования. Так же учитывая что не было удалено должное количества лимфатических узлов и была кишечная непроходимость рекомендуется профилактическая химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва или рак
10 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Женщина 69 лет, в анамнезе: Сахарный диабет 2т Меланома кожи спины, метастазы в акселярные л/у справа, иссечение, ЛАЭ, ИТ, 2014-15 гг Рак левой молочной железы с Т1N0M0 иссечение сентябрь 2023 Жалобы: Боли в эпигастральной...
Пожалуйста!
Помогите расшифровать ПЭТ-КТ
4 ответаОбласть головы и шеи: Пневматизация придаточных пазух не нарушена. Слюнные железы без особенностей. Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. В структурах лимфоидного кольца реактивная фиксация ФДГ. Щитовидная железа не...
Здравствуйте По описанию ПЭТ обращает на себя внимание значимое количество свободной жидкости в брюшной полости - то есть асцит Так же есть признаки неспецифического и, вероятно, не патологического накопления РФП в костях Вижу, что установлен диагноз РМЖ Если есть возможность- прикрепите выписку от онколога с полным диагнозом и проведенным лечением
У собаки началось кровотечение 4.10.24, черный кал и такой же понос+упали гемоглобин, гематокрит, эритроциты, белок+поза моления, явный болевой синдром, бессонные ночи, высокое давление на фоне болей. Долго делали капельницы, ставили панкреатит, ничего не могли...
Здравствуйте! В Вашем случае показано проведение эндоскопии чтобы оценить состояние слизистой желудка и частично ДПК ( у животных невозможно осмотреть эндоскопический весь тонкий кишечник в силу физиологии). Перед эндоскопией рекомендуется в проведение ЭХО (если перед операцией не проводили) и провести переливание крови. Также рекомендуется сдать кровь на коагулограмму, чтобы посмотреть что со свертыванием крови. Учитывая, что есть проблемы с печенью к терапии стоит добавить Вит К1 в дозе 2,5 мг/кг. При проведении эндоскопии также нужно отобрать материал для цитологического/гистологического исследований. Что предшествовало началу кровавой рвоты в октябре? Раньше рвота/диарея часто возникали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у кота, прободная язва
17 ответовКот 4 года, беспородный, кастрирован, непривит. Вес до операции 6,3 кг, сейчас 5,2 кг. ИЦК, песок в мочевом. Питание-влажный феликс+альфапет уринари. Флуксетин+метионин около полугода. 12 апреля(на Пасху) была рвота несколько раз(в рвоте была шерсть), после последней кот...
Три дня после перерыва можете колоть смело, дальше по состоянию необходимо смотреть
Поставлен диагноз саркома
1 ответЗдравствуте,в феврале 2019г. удалили миому по передней стенке матки,размером на 11 недель, матку сохранили,детей нет все еще надеялась родить, гистология пришла хорошая,мне прописали на пол года жанин и выписали. ВО время приема жанина ингода были выделения,врачи говорили...
Надо проходить химеотерапию дальше.
Обострение панкреатита у кота
4 ответаЗдравствуйте! Коту 14 лет. В 2020 году дебют заболевания печени, панкреатит и ХПН. Долгое время показатели не превышали норму. Кушает корм сухой и влажный Хиллс к/д. Достаточно пухленький, вес 6 кг. В прошлом году осенью сильное обострение панкреатита, состояние у кота...
Здравствуйте. По описанию симптоматики тактика наблюдения не целесообразно, рекомендуется начать симптоматическое лечение, в том числе есть основания для проведения инфузионной терапии. В прикрепленных документах нет результатов биохимического исследования крови, поэтому нельзя оценить степень нарушения функции почек, но даже при значительном нарушении их функции начать лечение при отказе от пищи дольше суток необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон в качестве паллиатива
7 ответовЗдравствуйте, кот 10 лет. Несколько месяцев назад появился обильный стул охристого цвета. До этого страдал запорами. Связали с некачественны кормом. Пробовали поменять корм. При смешении двух кормов появилась рвота съеденным. Аппетит был сохранен, но кот стал немного вялым....
Здравствуйте. В данном случае, учитывая динамику, есть вероятность аутоиммунного процесса. Допустимо начать применение преднизолона, в иммуносупрессивных дозах без биопсии, если по каким либо причинам это исследование не возможно. Так же целесообразно обсудить с лечащим врачом проведение повторного курса инфузионной терапии и гепатопротекторов ( Гептрал), а так же антибактериальной терапии со сменой антибиотика.