Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет. При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте. В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой. Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном. Могу пояснить вам лишь общие принципы. Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек. Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски. В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения. Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Геморроидальный тромбоз?
4 ответаЗдравствуйте, неделю назад (примерно) появилось образование синюшнего цвета в районе ануса, внешне похож на геморроидальный тромбоз, боль при дотрагивании, зуд, крови нет. Лечение: свечи Релиф, Гепариновая мазь, таблетки венарус. Сможет ли тромб рассосаться сам или нужно...
Добрый день Вячеслав. Тромб рассосется самостоятельно. Если болей нет, то достаточно принимать Детралекс по 1000 мг в течение 2 месяцев.
Здравствуйте,мне 24 года ,насколько это опасно и что с этим делать ?В наличии тромбоз правой параметральной Вены,синдром Жильбера и хронический холецистит,выявили при госпитализации в больницу касаемо тромбоза ,опасно ли это ?И что вообще с этим делают?Какая причина у этого...
Здравствуйте. Косвенный признак начальных проявлений атеросклероза. Рекомендую пройти узи сосудов шеи, сдать развернутую липидограмму. По результатам можно обсудить назначение гиполипидемических препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На втором скрининге (срок 20 недель и 6 дней) по УЗИ поставили некритическое нарушение кровотока в левой маточной артерии (ПИ 1,66 в правой, 1,0 в левой) С 13 недель принимаю кардиомагнил, так как по наследственности в анамнезе у мамы 2 беременности закончились...
Будьте здоровы ?
Тромбоз геморроя
7 ответовПоставили диагноз, хронический смешанный геморрой 2-3 стадии, обострение, осложнения тромбоз и эрозия узла на 3ч. Лечение, ванночки с ромашкой, крем Релиф про, и пью Детралекс. Узел стал кровоточить, температуры нет. Что ещё можете порекомендовать, чём можно ускорить заживление.
Точка - это там он вскрылся.
Тромбоз глаза
9 ответовДобрый вечер! У моего мужа при обращении в больницу диагностировали тромбоз глаза. Назначили лечение. Через 2 недели у окулиста назначили другое лечение. у меня возникли сомнения. -можно ли капать через час эмоксипин, -нужжно ли и можно ли капать неванак
Поля зрения не информативны Информативна оптическая когерентная томография сетчатки . Во избежание развития посттромботической васкулоретинопатии и вторичной неоваскулярной глаукомы требуется серьезное обследование и лечение своевременное .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз
1 ответДобрый день.У моей мамы опухла нога.Сделали узи вен сказали два тромба срочно ложиться в больницу.Пролежала неделю опухать стала верхня часть ноги сделали узи сказали тромб ничечего страшного.Диагноз острый илеофемаральный тромбоз левой нижней конечности осложнение.Выписали...
Здравствуйте Людмила. Диагноз серьезный. И доза варфарина большая. Необходимо контролировать протромбин, МНО. Отек может сохраняться еще долго. Контроль УЗИ обязателен.
Тромбоз
11 ответовЗдравствуйте, во время беременности 30 недель поставили диагноз илеофермальный тромбоз слева, двух сторонняя тэла, лечение фрагмин 5000т 2 р в день. В 38 недель родоразрешение путем кесарева за день установлен кава фильтр. После фрагмин 2 р в день по 5000 и варфарин с .2.5...
Здравствуйте. Екатерина, загрузите сюда фото всех протоколов обследовпний и анализов
Рак вульвы, метастазы, тромбоз
8 ответовУ мамы рак вульвы.+тромбоз глубоких вен.С НГ не встаёт,еле-еле до туалета.Боли страшные.Кололи кетарол, сейчас перешли на Морфин уже дней 5.Практически без изменений.отец услышал про метод Шевченко(водка+масло), уговаривает маму пить этот «коктейль». Я против. Боюсь, усугубит...
После кеторола вам должны были назначить трамадол… Морфин можно колоть до 6 раз в сутки, можно ещё добавить к морфину анальгин+димедрол, кетонал дуо. Если эффекта не будет, тогда просите, чтобы вам выписывали пластырь фентанил, в такой весовой категории его можно применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз МПВ
6 ответовПереболела Ковидом в октябре. В декабре были боли в ноге и небольшой отёк ( левая в районе икры). Ранее делала склерозирование на левой ноге Вены с внутренней стороны голени. В декабре по узи - проблемы с клапаном операция. По узи в марте - тромбоз МПВ. После установления...
Здравствуйте, Марина. По результатам узи имеются тромботические массы в глубокой вене голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА. На данный момент Вам показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут (или эликвис 5мг 2р.д) в среднем до 6 мес. Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г. Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте. Ходите до появления утомлёния в ногах. Почувствуете усталрсь, полежите, отдохнитк, ноги на возвышение. Узи контроль 1р/3мес. Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес Под влиянием антикоагулянта просвет вены восстановится(реканализация) . Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.