Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
помогите отличить туберкулез от саркоидоза.сомневпюсь в диагнозе. после лечения в туб диспансере. 4.5мес.жалобы на температуру 37.2 сухой кашель , затемнения на флюре односторонн на верхушки легкого.без изменений.какие анализы сдать на саркоидоз
Это не много.Возможно у Вас изменений в легких не туберкулезной этиологии.Сделайте МРТ легких с контрастированием.Покажитесь пульмонологу.Я бы назначила леволет.Это антибактериальный препарат широкого спектра.Проконсультируйтесь с результатами обследований у пульмонолога на кафедре либо в ведущей клинике.Надо разбираться.
Может ли быть туберкулез .
2 ответаВ 2021 переболела короной пораж, 28% было, сейчас показало 8%под? Манту сделали отрицательное мокроту брали никаких воспалительных показателей не может ли быть туберкулез? Очень переживаю .как проявляеться
Здравствуйте Наталья, поражения легких после ковида рассасывается очень длительное время, необходимо восстановление и реабилитация, что у вас и наблюдается. Это не туберкулёз точно, не переживайте
Туберкулез левого яичка? (под вопросом)
29 ответовУважаемый фтизиатр! Я столкнулся с неразрешимой (пока) проблемой. Отцу 84 года. Участковый уролог поставил диагноз "Туберкулез левого яичка ?" (под вопросом). Обратились в городской противотуберкулезный диспансер. ОАК и ОАМ в норме. УЗИ внутренних органов и органов таза:...
А Николаев- это какая область? Фтизиатры не могут вас бросить, перед ними поставлена задача- исключит туберкулез яичка, если сами не могут, значит договариваются или дают направление к другому специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
5 ответовЗдравствуйте! У мужа выявили туберкулез, открытой формы, при этом диаскин тест не показывал, только по флюраграфии увидели. У него устойчивость к этим препаратам Изониазид, рифампицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, этионамид. В семье 3 детей ( 9лет, есть бцж, 6 лет есть бцж,...
Здравствуйте, Наталья. Действительно вопрос сейчас сложный, поскольку контакт с туберкулезом у детей был, и, судя по всему, сразу с мультирезистентной формой туберкулёза. Диаскинтест показывает реакцию организма на контакт с микобактерией туберкулеза. Диаскинтест в первые 1-3 месяца после заражения туберкулезом может быть отрицательный, так как иммунитет ещё не выработался. При снижении общей резистентности организма тоже может быть отрицательный. С учётом наличия контакта с МЛУ туберкулёзом старшим деткам рекомендуют схемы с Пиразинамидом, так как устойчивость к нему, судя по всему, у микобактерии не определяется. Малышу можно только Изониазид, остальные мероприятия юпрепараты противопоказаны ребеночку. Курс профилактики обычно хорошо переносится, если его применять на фоне витаминов группы В и гепатопротекторов. По поводу необходимости назначения Изониазида впри контакте с МЛУ - то лучше профилактику провести, есть случаи, когда чувствительность восстанавливалась к препаратам (например исследование " Разработка синергетических комбинаций лекарственных средств для восстановления чувствительности к антибиотикам") Деткам курс лечения лучше давать на фоне Антигистаминных препаратов и гепатопротекторов
Коксартроз 2 стадии
3 ответаЗдравствуйте. Отцу 66 лет. Ранее ничего не беспокоило , а тут бац и стал болеть тазобедренный сустав, спустя неделю почти перестал от боли ходить. Сходили к ортопеду. Врач поставил диагноз коксартроз 2 стадии на основании снимков в двух проекциях . лечение не прописано ,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Добрый день, работаем 9 часов в день 5 дней в неделю с коллегой,часто вместе ездим на работу и с работы на одной машине, он болел на январских сильно. После болезни сделал КТ, сейчас после кт терапевт записала его к фтизиатру и пульмонологу. Фтизиатр сказал сегодня что надо...
Здравствуйте, риск невелик, но исключить пока нельзя, особенно если выяснится, что Ваш коллега выделяет туберкулёзную палочку. Поэтому сейчас надо сделать рентген или ФГ, также можно сделать Диаскин-тест. И через 5-6 месяцев рентген или ФГ повторить. В это время Диаскин-тест тоже делается. Если коллега выделяет палочку, то всех контактных, включая производственные контакты, будут обследовать. Поэтому Вы можете обследоваться самостоятельно. Или дождаться результатов обследования, точного диагноза Вашего коллеги. Дальнейшая тактика уже по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез?
2 ответаЗдравствуйте, женщина 43 года. Диагнозы: ЖКБ, хр.вазоматорный ринит, лекарственная аллергия, поллиноз на сорные травы, бронхиальная астма, эрозия ШМ, были третьи роды в марте 2017. В феврале 2018 года переболела ОРВИ, после этого по настоящее время держится температура...
Здравствуйте. Скорее всего аллергическая реакция на пробу Манту, с учётом вашего аллергоанамнеза. Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА. Можно сходить к фтизиатру очно, чтобы успокоиться.
Плеврит, туберкулез
23 ответаздравствуйте! у моего молодого человека в августе еще обнаружили туберкулез, вот уже лечится с августа. Был на дневном. Делали ему контрольный снимок легких недавно и увидели жидкость, сказали, что плеврит, положили в больницу на пукнцию, сегодня выкачали эту жидкость, далее...
Здравствуйте. Понимаю Ваши переживанию, но важно знать некоторые моменты. Плеврит - это воспаление плевры(тонкой оболочки вокруг лёгких), часто сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной полости (это называется плевральный выпот). Когда туберкулёз "распространяется" за пределы лёгочной ткани, он может вызывать туберкулёзный плеврит. Туберкулёзный плеврит сам по себе не заразен, если изначально все результаты мокроты ( микроскопия, посевы)отрицательные. Потому что заразность туберкулёза зависит от выделения микобактерий с капельками мокроты при кашле. А при плеврите , так как это ограниченная полость ( листки) жидкость никуда не выходит. Заразить плевритом соответственно Ваш молодой человек не может, он не передаётся от человека к человеку, как грипп или ОРВИ. Это реакция организма на воспаление, инфекцию (в том числе туберкулёз).
Подозрение на туберкулез
15 ответовЗдравствуйте! Дедушке 86 лет. Очень сильно похудел, стал мало есть. Сдали анализ крови-низкий гемоглобин , повышенные лейкоциты, повышенный СОЭ. Поднялась температура и начался кашель, вызывали врача. Началось все с пневмонии и гнойной мокроты. Начали колоть антибиотик...
Алина, протезирование вряд-ли повлияло, т.к. эти протезы обладают хорошей биосовместимостью с организмом человека, т.е. воспалительные процессы, отторжение быть не может. Но возможны тромбы, закупорка сосудов. Косвенно это может дать усиление легочного рисунка. Но врачу о протезировании обязательно скажите, он назначит консультацию Вашего лечащего врача, кардиолога или сосудистого хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня обнаружили туберкулез. Я сейчас в больнице. Но 1 месяц, пока обследовалась, я была дома с дочкой. Дочери 10 лет. В понедельник (25 августа) сделали Диаскинтест. К моменту проверки место укола выглядело как на фото. Папулы я не вижу. В поликлинике сказали,...
Здравствуйте. По фото реакция на Диаскинтест положительная Диаскинтест не отвечает на вопрос есть туберкулёз в организме или нет, он показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Действительно,в редких случаях может быть аллергическая реакция на него. В таких случаях рекомендуют посетить фтизиатра. Фтизиатр назначит КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, чтоб оценить внутрибрюшные лимфоузлы, общий анализ крови и мочи. Если на КТ все хорошо будет, то такое состояние называют тубинфицирование. Тубинфицирование - это не туберкулез, это процесс первого контакта с микобактерией туберкулёза. С учётом тубкрнтакта и реакции на Диаскинтест, обычно рекрмендуют курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяца на фоне приема витаминов группы В и гепатопротектора. Если есть сомнения в отношении аллергии на Диаскинтест, в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, он не зависит от аллергии совсем, но делать его можно через 2 месяца после Диаскинтеста только. С уважением!