Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это Начало хпн? Скачки креатинина
25 ответовЗдравствуйте 21 числа в частной лаборатории сдавала креатинин. Все было отлично. 22 числа попала в больницу с панической атакой. Это уже очень давно. Укололи кетонов +анальгин+хлорпирамин. Упало давление сильно. 70 верхнее было. Нижнее даже не знаю. Кололи преднезалон....
Здравствуйте. Необходим динамический контроль уровня креатинина в течение трёх месяцев.
КОШКА с хпн
5 ответовдобрый день. кошка почти 16 лет. 1,5 года назад поставлен диагноз ХПН и завышены показатели по АСТ И АЛТ. периодически принимает курсом гептрал и канефрон. раз в пол года начинается рвота, сдаем анализы и пропиваем курс. в этом раз, три недели назад, ей резко стало плохо,...
Татьяна, сейчас главное чтобы она вообще ела. Корм может не подойти и будет диарея или рвота. Инфузию можно делать, но врач рассчитывает объём исходя из проблем с сердцем
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Кошка с ХПН. ИНТЕРЕСУЕТ. СЛЕДУЮЩЕЕ 1. Как правильно считать соотношение кальция и фосфора в крови у кошек, берется ли в данном случае обычный кальций или ионизированный? 2. Какие пропорции кальция фосфора должны все же быть в сухом...
Здравствуйте, отредактируйте вопрос ветеринарам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН, гниют зубы у кота 13 лет
2 ответаДобрый день! Коту 13 лет, из них 10,5 прожил в деревне в доме, после пришлось уехать и сделали кастрацию, сейчас живёт в квартире. Ещё тогда у него были плохие зубы и ХПН по анализам. Врач сказал, что если нормально ест, то лучше не выдирать, может помереть от наркоза....
Здравствуйте. У Вашего питомца обострилась хроническая проблема с почками. Нужна госпитализация в круглосуточный стационар. Нужны круглосуточные капельницы на медленной скорости, контроль электролитов, контроль витальных показателей. Подкожные инфузии, скорее всего, не помогут. Назначение преднизолона мне не понятно. Удаление Зубов с такими почками показано, тк больные зубы влияют на почки. Но нужно, сначала, стабилизироваться питомца
Обострение хпн у собаки
16 ответовДобрый день! Собаке (лабрадор, 9 лет) в мае 2025 поставили ХПН, по узи почки были в норме, креатинин ~500, мочевина чуть завышена (11-14),посадили на корм ренал, на нем креатинин через месяц установился на уровне 300-320 и держался полгода на этом уровне, фосфор был в норме,...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4, терминальной, стадии хронической болезни почек. Прогноз с учётом динамики не благоприятный, к сожалению, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Целесообразно так же провести измерение артериального давления, может потребоваться коррекция схемы и дозы гипотензивных препаратов. Тошнота при таком уровне креатинина и мочевины, как правило, присутствует всегда, поэтому рекомендуется применение противорвотных препаратов. Применение габапентина возможно если есть признаки болевого синдрома, но дозу нужно корректировать с учётом нарушения функции почек.
Бессонница и тревога
6 ответовДобрый день! Подскажите, какие антидепрессанты/снотворное могут подойти при хпн? Хпн 5 стадия, ДГПЖ, гастрит, язва дпк. Мужчина 67. Полнейшая бессонница, в следствие чего плохое самочувствие, спутанное сознание.
Здравствуйте, пациент в процессе гемодиализа? Какие препараты еще получает?контрольные анализы в недавнем времени делали? Пробовали ли давать магния глицинат 400-500 мг 1 р/день и мелатонин 1т 2р/день ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С Новым годом! Здоровья всем Вам и Вашим близким! Д. 28 ЛЕТ. Принимает лориста 100 мг в сутки, Норваск 2.5 мг утро. Норваск добавили не давно, перешли с леркамена, так как были отёки ступней. От Норваск тоже отёки. Торосемид 2,5 мг не сильно снимает....
Здравствуйте! Бисопролол это не замена норваска, бисопролол от пульса, норваск от давления. Если есть отеки от леркамена, конечно будут отеки от норваска, т.к. это обычно с норваска переходят из-за отеков на леркамен, а не наоборот. В таких случаях иногда помогает менять норваск на нифекард. Лозартан иногда меняют на валсартан или ирбесартан с контролем креатинина и калия крови через 2 недели. При сохранении отеков увеличивают дозу диуретиков до подходящей и смотрят за суточным белком мочи и белками крови.
Олмесартан при гипертонии с ХПН
25 ответовМаме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН(скф 29), полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА, микроинфаркт в январе 2024г. Из дома не выходит больше...
Да конечно можно
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка 17 лет. Вес 5,5 кг. Британка. Из анамнеза Холицистит, Кристаллоурия ( струивиты , повышенный РН мочи, периодически мы их выправляли) В августе 2024 был панкреатит. Постоянное лежание животе, почти не ела. После того как его вылечили – на фоне постоянного ...
Здравствуйте, Алла! Если есть возможность прикрепить результаты диагностики, было бы отлично. Из истории болезни (с Ваших слов) у Вашей кошечки сейчас основные проблемы: - с позвоночником - есть боль - почки - растет креатинин - высокое давление, индивидуальная непереносимость амлодипина При развитии хронической болезни почек рекомендуется кормление кошек низкобелковым кормом - линейка Ренал. Важно контролировать количество потребляемой воды в сутки -40-50 мл/кг. При отсутствии жалоб на общее состояние проводить диспансеризацию каждые 3-4 мес чтобы контролировать функцию почек: - УЗИ - общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин - общий и биохимический анализы крови (почечный профиль/обязательно фосфор и электролиты). Важно понимать, что нет препаратов для излечения ХБП, мы можем только снизить нагрузку на почки и приостановить прогрессирование ХБП. Важным вопросом в развитии ХБП является контроль артериального давления. Давление 263/169 - высокое и требует постоянного приема гипотензивных препаратов. Ее шаткая походка, слабость, заносы на поворотах, с большей вероятностью, являются проявлением артериальной гипертензии. В какой дозировке Вашей кошечке назначен амлодипин? Исключали ли гипертиреоз? При ХБП рекомендуется с осторожностью принимать НПВС (мелоксикам) и ГКС (преднизолон), они могут значимо ухудшать функцию почек. При спинальной боли обычно назначаются в периоды обострения НПВС (мелоксикам - самый безопасный для кошек при наличии ХЮП), центральные миорелаксанты (сирдалуд), для купирования хронической боли пожизненно - габапентин (5-10 мг/кг 2 раза в день) или амантадин (2,5-5 мг/кг 2 раза в день). При сильно выраженной, некупируемой НПВС спинальной боли может использоваться нефопам или трамадол на усмотрение лечащего врача.