Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в колене
4 ответаМожно расшифровать заключение МРТ? Есть волнения, запись к врачу долго ждать Есть дискомфорт в колене, будто там что-то находится. Долго тяжело сидеть, начинает сразу беспокоить И стоит ли исключить нагрузки на колено сейчас?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, самые минимальные изменения. Но есть воспаление в суставе. То ли от перегрузки, то ли переболели чем-то воспалительным или есть хроническое воспалительное заболевание. Поэтому нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз и щелчки выше колена
8 ответовУ меня артроз, щелчки выше колена, от паха. Это продолжается месяца три. Были боли, я хромала недели две. Обезболивания особо не помогает. Что делать дальше?
Здравствуйте! Припухлость в суставах есть на данный момент? Боль в покое или при ходьбе? Какой у вас рост и вес? Вы сдавали анализы? Проходили узи или МРТ суставов? Рентгенографию? Какие препараты вы пили,сколько дней и в какой дозе ( которые не помогают)? Беспокоят только колени? Псориаза нет у вас? Болей в спине?
Боль в колене
5 ответовСильная боль в правом колене, больнее под коленом. Боль в течение последних 2 недель. Тяжелее спускаться. 5 лет назад было падение на это колено, поболело и само прошло. Есть мрт. Выписали электрофорез с гидрокортизолом, румалон и обезболивающее.
Здравствуйте Судя по МРТ, описана картина, которая чаще всего бывает при хронической травме коленного сустава - имеется разрыв наружного мениска, частичный надрыв передней крестообразной связки, киста (жидкостное образование рядом со связкой), повреждение заднего рога внутреннего мениска и признаки хондромаляции - размягчения и износа хряща. Также отмечены умеренные проявления артроза и воспалительная жидкость в суставе Такой комплекс изменений нередко проявляется болью при спуске по лестнице, чувством нестабильности, хрустом, отечностью и болями под коленом. Боль под коленом чаще связана с кистой или раздражением сухожилий и связок в этой зоне При подобной картине обычно рекомендуют щадящий двигательный режим, исключение нагрузок с глубокими приседаниями и длительным стоянием, применение противовоспалительных средств (мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб). Для уменьшения воспаления в суставе и боли могут использоваться физиопроцедуры — электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, а также внутрисуставные инъекции гиалуронатов или плазмы после очной консультации ортопеда. Препарат Румалон относится к хондропротекторам и применяется как поддерживающее средство, но его эффективность умеренная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в ТБС
6 ответовДобрый день. На УЗИ ТБС в 1 месяц все нормально. На осмотре ребенка в 3 месяца ортопед сказал, что не до конца разводятся ножки и поставила дисплазию под вопросом. Назначила электрофорез и массаж, с рентгеном сказала можно подождать. После процедур пошли к другому врачу...
Шелчки, так же как и складки по задней поверхности бедер - это КОСВЕННЫЕ признаки дисплазии. Да, они часто сопутствуют дисплазии, но не редко дисплазия без них обходится а они обнаруживаются у здоровых малышей. Поэтому бежать никуда не нужно. А сделать рентгенографию, от греха подальше, не повредит. УЗИ уже поздно. Пы.Сы. Я больше склоняюсь к тому, что щелчки являются признаком реактивного артрита ТБС после перенесенной простуды и они пройдут скоро самостоятельно.
МРТ № 1 https://disk.yandex.ru/d/cav8WfISOhKuXw МРТ № 2 https://disk.yandex.ru/d/w8Mez-qddKsiKQ Также прошу написать, почему в даты между двумя МРТ появились щелчки в передней части колена. Когда просто стоя сбибаю ногу в колене - щелчка нет. При ходьбе тоже нет. Когда...
Здравствуйте Максим! Скачал и изучил МРТ исследование . На МРТ-дегенеративные изменения менисков(латерального 1 ст ,медиального 2 степени, есть признаки воспаления и дегенеративные изменения жирового тела Гоффа,что может свидетельствовать о болезни Гоффа Болезнь Гоффа-это хроническое воспаление и перерождение жировой ткани в области крыловидных связок, расположенных по передней поверхности коленного сустава под надколенником и его собственной связкой. Проявляется болями, хрустом, выбуханием по обеим сторонам связки надколенника,возникновением синовита Причина: перегрузки,микротравматизация. Первоначально обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Если болей нет,то НПВС не нужно Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия) Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, и есть выраженная боль в передних отделах ,хруст и блокада коленного сустава то вам нужно записаться - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Артроскопическая частичная резекция тел Гоффа Всего самого наилучшего!
Боль в колене
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит боль в колене, беспокоит при сгибании ноги, ну и соответственно при ходьбе. В состоянии покоя боли нет, нога никак не беспокоит, при этом внешне нога не отекшая. Подскажите пожалуйста что делать и как быть?
Здравствуйте. Заочно без обследования диагноз поставить возможности нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Травма не обязательна. Они повреждаются в результате перегрузки или дегенеративных изменений. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарик в колене
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня в колене (место выделено на фото) почувствовал под кожей странный шарик плотный, размером около миллиметра. Он находится прямо в центре коленки и катается там. Скажите пожалуйста что это может быть и не опасно ли данное образование?
Здравствуйте, Василий. Вероятнее всего это атерома(доброкачественное образование, киста сальной железы) или фиброма (доброкачественное образование соединительной ткани, часто возникает как следствие ушиба). Для уточнения можно сделать узи мягких тканей данной области Тактика лечения : - при отсутствии в динамике роста-динамическое наблюдение. Если будет болеть или расти - хирургическое иссечение. Здоровья Вам!
Боли в левом колене
8 ответовРебенку 12 лет, скачка роста не было. Жалуется последний год на боли в левом колене( ноет Сделали снимок. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по снимкам убедительных данных как костно-травматическую или костно-деструктивную патологию нет. Синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования: Если травмы небыло то первичное посещение педиатра. Нужно сдать анализы: 1. Общий анализ крови + СОЭ 2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно): МРТ сустава
Боль в колене
12 ответовДобрый день. Мне 62, месяц назад начала беспокоить тянущая сзади боль в левом колене. При ходьбе особо боли не чувствуют, болит при разгибании , когда сажусь, встаю. Вчера сделала мрт. Заключение прикрепляю. Подскажите пожалуйста какое лечение необходимо.
Возрастные изменения+ незначительная травма( резкое сгибание или разгибание коленного сустава, либо подворачивание)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
4 ответаСыну 20 лет, беспокоят боли в колене, особенно после нагрузки, даже после ходьбы. Обратился к врачу, сделали рентген, диагноз болезнь Осгуда-Шлаттера. Сказали ограничение физ нагрузок года через 2 пройдет. Можно ли как то вылечить, облегчить?
Здравствуйте. Желательно увидеть фото самих рентгенограмм, чтобы оценить, насколько всё плохо. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Во взрослом возрасте не прогрессирует, но последствия могут беспокоить. Рекомендовано - Ограничить бег, ходьбу, другие физ нагрузки на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html - ЛФК - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.