Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поставили гипетронию 2 ст. на суточного мониторинга и прописали 1/2 вальсокора 1 р в день. Принимала 10 дней, давление все равно повышалось до 160. Стала принимать по целой, как прописал врач через 10 дней, давление через неделю все еще повышается до 145/100....
Здравствует, вальсакор - накопительный препарат, обычно период нормализации давления занимает 10-14 дней. Если давление все равно повышенное, можно увеличить дозу до 160 мг утром и вечером, либо утром 160 мг, вечером 80 мг. Если один препарат не держит давление, то можно рассмотреть подключение амлодипина к терапии.
Анемия. Гемоглобин 80;
1 ответЗдравствуйте! Недавно сдала общий анализ крови и обнаружили низкий гемоглобин - 80. другие показатели: Ср. объем эритроцитов- 60.8; ср. содержание гемоглобина в эритроците- 17.3; Сдала доп. анализы: железо - 2.4; Ферритин- <10; скрытой крови в кале нет… Подскажите,...
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией. Это картина железодефицитной анемии тяжелой степени. Дефицит требует активного поиска и лечения. Организм не теряет железо без причины. Однократный тест кала не исключает скрытые процессы. Рекомендуется пройти гинеколога, оценить объем менструаций, сделать УЗИ малого таза для исключения миом, эндометриоза, полипов. Также рекомендуется выполнение ФГДС для исключения скрытых эрозий, язв или нарушений всасывания в ЖКТ. При гемоглобине 80 г/л диета бессильна. Согласно рекомендациям рекомендуется внутривенное введение железа. Позволяет за 1–2 инфузии поднять гемоглобин и восстановить депо, например Феринжект. Далее терапевт назначит пероралльные формы. Но в первую очередь необходимо найти источник кропотери.
Чем можно заменить перендоприл, если на него аллергия. Пил по 8мг с утра, нормальное давление 140 на 80. Выписали лазортан, не помогает, давление может подняться до 160 на 90. Ещё бывает АВ блокада на ЭКГ, не постоянно, редко.
Здравствуйте. Можно заменить на телмисартан 40 мг 1 раз в день утром. При необходимости увеличить дозировку до 80 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена энапа на эксфорж
7 ответовДобрый день Пациент (супруг), 54 года.Курильщик. Гемоглобин 160-170 многие годы. В течение 8-9 лет принимает препараты : -Энап 10 мг х 2 р - Конкор 2,5 мг х 2 р - Ксарелто 20 мг (постоянный приём, тромбофилия с гомозиготной значимой мутацией , венозные тромбозы в анамнез) -...
Оптимально физиотенз ( моксонидин ) 0.2 мг выпить - в сутки можно до 0,6 мг . Если его нет то можно и каптоприл 25-50
Гемоглобин упал до 80
19 ответовДобрый день. Ситуация такая. 2 близнеца, у одного при рождении из-за Фето-фетальной трансфузии низкий гемоглобин. Прикладываю выписку с перинаталтного чтобы много не писать. Там нам говорили что если упадёт до 80 будут делать переливание. После назначений через 7 дней сдали...
В данном случае роль еще играет и тот факт, что меняется способ доставки железа в организм То есть "через желудок" он может не усваиваться из-за нарушения всасывания или прочих причин, но зато в уколах подойдет , надо пробовать
Терапия артериальной гипертензии
16 ответовПрошу подобрать медикаментозную терапию для лечения АГ. В настоящее время принимаю следующие антигипертензивные препараты: утро - телмисартан 80 мг,эплеренон 25 мг, дапаглифлозин 10 мг; вечер - телмисартан 80 мг, занидип 20 мг. Добиться целевых значений 130/80 не получается....
В таком случае лучше использовать без мочегонных , эдарби 40 мг ( но в эдарби кло входит хлорталидон , который можно использовать при хбп ) или ордисс 16 мг , оба препарата положительно влияют на функцию почек , но как и все требуют контроля калия , креатинина , мочевины ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кардиологом два года назад от давления, был назначен Нолипрел А форте 1,25мг +5мг. До этого давление было 160/100 сейчас 120/80 пульс 80 да еще статины Роксера Плюс 10/10 мг.В Принципе все устраивает, но в последнее время стало снижаться эректильная...
Сергей , добрый день. Я поняла . Это вероятно из-за содержащего в нем индапамида . После отмены нолипрела и замены на Эдарби , пульс нормализуется
Пациент 80 лет. Жалобы: на нарастание отеков нижних конечностей, одышку при минимальной физической нагрузке (до 5 шагов), нестабильность АД ( снижении до 75/40 м рт ст и повышение АД до 160/90 мм рт ст, увеличение массы тела на 10 кг в течение месяца Анамнез: В 2016 году...
Здоровья папе!
Здравствуйте! Я беременна, срок 12 недель сдала анализ на ИППП. В первом анализе РПГА был 1:640, пересдала в КВД результат 1:160, ИФА не обнаружено, IGM отрицательный, ÌGG отрицательный, RPR отрицательный. Что это может значить подскажите пожалуйста?
Здравствуйте. Это ложно положительный результат, в квд вам дадут об этом заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 170 на 80, пульс 100
7 ответовЗдравствуйте! Бабушке 82 года, гипертония много лет, принимает телмисартан, карведилол каждый день, на ночь мертазапин, назначил психиатр для сна. При сильном повышении давления принимает феназепам, анаприлин, если частый пульс. Но есть такие состояния, когда бывают спазмы...
Здравствуйте. Вероятнее всего состояние, при котором у вашей бабушки возникают спазмы головы и предобморочное чувство на фоне высокого верхнего (систолического) давления и учащенного пульса, связано с резким скачком артериального давления. Это создает избыточную нагрузку на сосуды головного мозга и сердце. Особенно важно учитывать фоновые заболевания гипотиреоз и проблемы с почками, которые могут влиять на обмен веществ и выведение лекарств. Вам нужна консультация врача-кардиолога или терапевта. Он назначит: Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и ЭКГ по Холтеру для оценки ритма сердца и точного понимания характера скачков давления. УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальных артерий) для исключения атеросклероза, который может провоцировать симптомы. Возможно, анализ крови на ТТГ для контроля гипотиреоза, так как его декомпенсация влияет на сердце и сосуды. Что касается действий в момент приступа и лечения, то это должен определить только врач на очной консультации. Неконтролируемый прием сильнодействующих препаратов (феназепам, анаприлин) в пожилом возрасте может быть опасен резким падением давления, урежением пульса или побочными эффектами. Обычно в таких случаях для планового лечения артериальной гипертензии у пожилых подбирают или корректируют постоянную терапию. Это могут быть те же группы препаратов (сартаны, бета-блокаторы), но в точных дозировках, возможно, с добавлением малых доз диуретиков или антагонистов кальция. Что делать в момент такого приступа (до визита к врачу): Усадить или уложить бабушку с приподнятой головой. Обеспечить покой и приток свежего воздуха. Измерить давление и пульс. Не давать никаких новых или "сильных" препаратов, кроме ее обычной плановой дозы. Если состояние не улучшается в течение 20-30 минут, давление продолжает расти или появляется сильная головная боль, тошнота, нарушение речи, слабость в конечностях незамедлительно вызывайте скорую помощь.