Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктор! По заключению МРТ предстательной железы у супруга 58 лет- диффузные изменения предстательной железы вероятно поствоспалительного характера. Очаговые изменения (очаг 0,9 см) в левой периферической зоне в нижнем этаже (PI-RADS 4). Размер простаты...
Добрый день, ну во-первых, сразу хочу вас поругать! У мужа ПСА в норме, соотношение ПСА 16%, плотность ПСА (я рассчитал) 0,04 нг/мл/см3, то есть все указывает на доброкачественность процесса. Но вы сделали МРТ. Зачем? И теперь пирадс 4 заставляет нас думать о онкопроцессе в железе и о биопсии простаты. Не было показаний. Я думаю, что надо посетить онкоуролога (спокойно), я не склоняюсь к биопсии предстательной железы, не вижу абсолютных показаний. Да, и еще, эпедиум паста на результат МРТ не влияет.
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Добрый день. АИТ 10 лет, результаты УЗИ показали множественные микроузлы с рейтингом TIRADS 4. Стоит ли настаивать на биопсии? Характерна ли такая картина для АИТ? Заключение УЗИ ниже. Спасибо! Заключение Правая доля: множественные небольшие узлы, каждый размером менее 0,5...
Здравствуйте, Динара! Ознакомилась с вашим УЗИ щитовидной железы. По представленным данным объем железы не увеличен. Подобные образования не подлежат пункционной биопсии, несмотря на описание TIRADS 4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сделала флюраграфию легких.На следующий день отправили на кт.по кт показало субплевральные очаговые включения в s5,6 справа lung rads 2 повторить кт через пол года.Это опасно? Я жить хочу(((до этого ничего такого не было.ковидом не болела.
Здравствуйте. Скорее всего это зоны фиброза или лимфоузлы. Ничего страшного. Живите спокойно.
Здравствуйте , срок 19.5 Сегодня была на втором скрининге и мне поставили нарушение маточного кровотока 1А Допплерометрия : PI правой маточной артерии : 1.14 PI левой маточной артерии : 2.04 дикротическая Среднее - выше 95 процентиль PI пуповины : 1.43 Скажите пожалуйста...
Здравствуйте! По результатам узи описано нарушение кровотока 1а,это нарушение самой легкой степени, не переживайте. Ничего делать с этим не нужно, это самостоятельно проходящее состояние. На состояние малыша это никак не влияет. На данный момент рекомендуется побольше находиться на свежем воздухе, принимать витамины (магнелис в6 по 2т 2 раза в день), умеренная физическая нагрузка. Так же рекомендуется контроль доплеромметрии через 14 дней.
Отец 77 лет, 14.11.2024г жаловался на мочеспускание, уролог направил сдать кровь на ПСА. Общий ПСА- 37.439 ПСА свободный 3%. Направили в онкологию. 19.11.2024 сделали МРТ малого таза- МР-картина доброкачественной гиперплазии предстательной железы (Pi-RADS 1), хронического...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать На самом деле существует не так много причин в отказе в лучевой терапии Если есть возможность прикрепите заключения МРТ и ТРУЗИ к вопросу Это позволит точно ответить на вопрос о перспективах лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы ТIRADS 4
8 ответовЗдравствуйте! Поясните, пожалуйста, результат УЗИ. Очень волнительно. Описание Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.0 мм. Правая доля: длина: 34.0 мм, ширина: 11.0 мм, толщина: 10.0 мм,...
Добрый день! По поводу узи ,имеется узелок небольших размеров, но смущает микрокальцинат, в таком случае лучше выполнить пункцию данного узла. Подскажите пожалуйста, в какой дозировке принимаете тироксин и какой был последний ттг? И сдавали ли анализ на кальцитонин крови?
Результат КТГ
14 ответовДобрый день. На 07.11.23 беременность 35,4 недели По УЗИ от 03.11.23 КАПРЛ правого лёгкого, физиологический статус плода сохранен, ось сердца смещена влево. Доплерометрия PI ARTERI R -0. 79 PI ARTERI L -0, 9 PI UM ARTERI - 0,9 PI CMA - 1,6 Сегодня было первое ктг Ставят 7...
Добрый день. Нет никаких сомнений, у вас отличный результат ктг. Все признаки благополучия налицо. Признаков гипоксии не выявлено.
Плацентарная недостаточность
4 ответаНарушение Pi в маточных артериях беременность 12 недель pi слева 2.5 справа 1.4 сдавала кровь на тромбодинамику, ответ пришел все в норме
Здравствуйте, патологии крови не отражаются на маточно-плацентарном кровотоке. По гематологии нет повода назначать дополнительную терапию. Подскажите, имеются ли у вас другие отягощающие обстоятельства по беременности: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный уровень ПСА
6 ответовДобрый день! 08.05.24 была сдана кровь на ПСА -результат 5,176, соотношение св./ общ 10%. 10.05.24 МРТ с контрастом (прилагаю) Периферическая зона - в обеих долях на уровне всех отделов железы (кроме сегмента 2а), определяется зона диффузно пониженного на Т2 сигнала с...
Скажу может обидно, но зато прямо. Уж не обижайтесь. Хватит паниковать и наматывать сопли на кулак. Нада сдать анализы указанные выше. Естественно они будут информативны. По результатам определяться с рекомендациями по лечению на данный момент можно начинать использовать свечи Простатекс плюс. Они ускорят возвращение к нормальной жизни и выздоровлению.