Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какое лечение нужно, из истории 2019 г ршм Т1а1, длительное время кровит из влагалища, по жидкостной цитологии найденны клетки атипии неясного значения, по кольпоскопии атипические сосуды взяли биопсию, результат vain1, через 2 месяца...
Здравствуйте.Заболел ковидом 3,5 месяца назад.Скорее всего по ощущениям заболел повторно,сегодня дискомфорт в горле и неприятные ощущения где нёбо,насморк,недомогание.Но пока,что без температуры и нет кашля.Сатурация в течении дня 95-97.Вопрос такой,сдать мазок у нас стоит в...
Здравствуйте!
С учетом того, что у вас в конце ноября еще сохранялись антитела разумнее всего будет их проконтролировать. Но очень маловероятно,что они уже исчезли и вы повторно заболели.
Здравствуйте! Мне 31 год. Два года в браке. Беременности не было. Год назад диагностировали эндометриоидную кисту левого яичника. Сделали лапароскопию. После сделали три укола бусерилина. Теперь эндометриоидные кисты уже на обоих яичниках: на правом-50-36-42мм, объемом 42,3...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО (но с учётом вашего АМГ надо пробовать медикаментозно)
- при неэффективности консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болею со вторника. Началось всё с носа по задней стенке и сразу зеленого цвета с примесью крови. Сразу начала капать изофру. Сильно болело горло, поласкание фурацилином и агидак спрей. Сейчас нос намного лучше, но появился сильный кашель с зеленой мокротой...
Да , по крови есть признаки бактериальной инфекции , Левофлоксацин необходимо продолжить принимать 500 мг один раз в сутки.
И добавить следующее к лечению:
- Орошать нос солевыми растровыми Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.
- Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней , необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.
- Респеро Миртол форте 300 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней.
-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
-Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Здравствуйте. 12.03 была проведена гистерорезектоскоптия, убирали полип матки. Также есть эндометриодная киста. Сегодня забрала результаты гистологии и по ней аденоматоз. Врач, которая отдавала результат, сказала, что мне нужно в их больнице взять стекла, а затем с ними пойти...
Дд. Девочка, 10 лет. Зубы ровные, за исключением двух передних, есть наклон вперёд. Сходили на консультацию к ортодонтам. Оба сказали, что есть нарушение прикуса. Нижняя челюсть меньше чем верхняя. Нужно её выдвигать или растить, не знаю как правильно. Один врач говорит, что...
Здравствуйте!Конечно ставьте пластины,раз уже сделали слепки,пока челюсти развиваются обязательно пластины,брекеты ребенку кость не расширят,а пластины как раз для этого и созданы и чем раньше поставите тем лучше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, котеной 2 месяца, не глистогонила, боялась из за возраста. Третий день понос, в первый день рвало, один раз живыми глистами, интернет выдал, что это токсокары. Кормит его мама кошка, ел жидкий вискас еще и сухой, домашнюю курицу. Кошка однажды принесла ему мыша,...
Здравствуйте.
Наконец то я сделала колоноскопию! Как я поняла,по ней придраться не к чему(фото прилагаю).
В связи с этим вопросы:
1) Нужна ли была биопсия,даже если визуально ничего не нашли? (и вообще берут ли ее просто так,чтобы проверить на всякий случай ?)
2) Почему же...
Добрый день.
25-26.01 першило горло,
27.01 першение ушло, появилось чувство дискомфорта в груди и желание кашлять, t 1.5 суток была до 39.2, сбивала.
28.01 темп спала до 36.9.
29.01- t 37.5-38.2. Ошущение тяжести в груди. Пила 1 раз ацц - ничего не откашливается почти....
Здравствуйте. В идеале вам нужно сдать общий анализ крови и срб, Д димер, чтобы определиться с необходимостью антибиотика. Эти изменения на рентгене могут быть вирусным поражением лёгких, если сделать КТ лёгких. Так как вирусная пневмония на рентгене и флг крайне редко видна вообще.
Спустя 5 дней с момента заболевания противовирусное лечение уже поздно начинать, лечение пока симптоматическое. Обильное питье, витамины, ацц лучше принимать вместо амброксола. По 600мг 2 раза в день 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Готовимся к ЭКО, уже 2й цикл не берут в протокол.В прошлом цикле,при УЗИ на 3 ДЦ был обнаружен доминантный фолликул справа (18мм), с целью его убрать и подготовиться к след.циклу был назначен Эстрожель и Дюфастон, но как оказалось не помогло, в этом цикле, по УЗИ...
На практике - все индивидуально.
Причина персистенции фолликула - недостаточность лютеиновой фазы цикла, а вот уже у нее самой может быть достаточно много возможных причин.