Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная диарея у кошки
21 ответДобрый день. Будет много текста, простите, но хочу рассказать прям в деталях, если вдруг что-то ещё нужно для анамнеза, задайте пожалуйста вопрос, могу что-то упустить. Кошка породы шотландской вислоухая, вес 3,980. 25 мая, исполнится 2 года. Брали с рук у прошлых хозяев...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, УЗИ брюшной полости делали? Я не увидела протокола. Анализ кала не является информативным по факту. Поэтому его не сдают обычно. Не сдан мазок на клостридиоз и кампилобактериоз. Это бактериальные инфекции, которые при хроническом течении также могут давать такую картину. Вы абсолютно правильно делаете, что не даёте ничего со стола. Возможными причинами такого стула могут быть: неподходящий рацион, бактериальные инфекции, пищевая переносимость (как пищевая аллергия, но имеет системный характер), обострение хронической энтеропатии. Это наиболее вероятные причины, чаще всего. При всех этих патологиях общее состояние может быть в норме. Если есть возможность купировать данное состояние (не всегда это получается), то это настоятельно рекомендуется делать, тк описанные симптомы-это воспаление в органах ЖКТ. При длительном воспалении могут затрагиваться другие органы и системы, отягощаться симптомы и тд. При воспалении нарушается всасываемость питательных веществ, макро-и микроэлементов и тд. Реакция на корм может проявится не сразу, а по накопительному эффекту. Иногда курса месяц на гастро корме мало. В среднем при рецидивирующий нарушениях рекомендуется 3-6 мес для стабилизации эффекта. При этом добавляются пробиотики для нормализации микрофлоры в период ремиссии. Есть животные, которым гастро корма показаны пожизненно. Ничего плохого в этом нет, тк эти рационы также сбалансированы. Да, Вы правы, что частая смена рационрв с учётом чувствительного пищеварения также может навредить и усугубить ситуацию.
Добрый вечер! 3 июля случилась ситуация, которая до сих пор не даёт мне покоя. Сын вечером пошёл в душ, минут через 10 услышала шум, дверь была закрыта. На мой вопрос что случилось, сын открыл дверь, был напуган, стоял вытерался полотенцем, вышел в коридор, у меня на глазах...
Здравствуйте. Могло это быть сотрясение, если сразу не было обморока после ушиба? И мог ли быть обморок от испуга от резкого вставания? Сотрясения мозга не было и обсуждать здесь нечего. Был однократный обморок по типу теплового удара. Больше ничего не было и нет. И второй вопрос, про нестабильность шейных позвонков и аномалию Киммерли, это очень опасно? Аномалия Киммерли у Вас выявлена как случайная находка. По этому поводу только получить консультацию невролога и больше ничего не требуется. Нестабильность в детском возрасте бывает часто из-за активного роста скелета. Она со временем пройдёт. Ничего серьёзного нет. Пора давно перевернуть страницу и жить спокойно дальше.
Боль в спине. Сакроилеит?
14 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться. В апреле у меня заболела спина, в районе крестца, наверно. Были ноющие слабые боли в ногах, преимущественно ниже колен. Хотела бы уточнить так же, что такие симптомы были месяца за 3 где то, до начала всех грандиозных обследований со...
Здравствуйте! Давайте разбираться. Вас беспокоят: Боли в крестцово-подвздошной области, ноющие боли в ногах ниже колен, грыжа в поясничном отделе, нестабильность в Шейном отделе, эмоциональное состояние и слабость в руках утром. Сакроилеит был поставлен только в одном МРТ. Важно понимать, что сакроилеит может быть постнагрузочным, микротравматическим. То есть не обязательно воспалительным. Для критериальной установки диагноза обычно учитывается либо сакроилеит минимум 3 стадии с одной стороны, либо двусторонний минимум 2 стадии.. Поэтому вероятнее всего у Вас не аутоиммунный вариант (не наш, не ревматологический). Лечение противовоспалительными препаратами не дало эффекта, что так же может подтверждать гипотезу выше. Что может быть причиной боли: Мышечно-фасциальный синдром - хронические мышечные напряжения, особенно при стрессе и тревоге, могут вызывать ноющие боли. Раздражение корешков нервов из-за грыжи или протрузии, может вызывать распространённые боли по ногам Синдром хронической боли - такое возможно при тревоге. Что касается колена: Такие изменения могли возникнуть в ответ на перегрузку сустава - вероятнее всего, ЛфК и физио могут серьезно помочь. Прием антидепрессантов раньше помогал, а после отмены симптомы вернулись. - Это типичная картина тревожно-депрессивного расстройства, которое может проявляться физическими симптомами -соматизация. В подобных случаях можно еще раз рассмотреть возможность отмены приема Сульфасалазина и диафлекса. Полезны могут быть: дузофарм, Проспекта, Стезиум. Обязательным в таких случаях является продолжением ЛФК, физиотерапии и психотерапия - к примеру, когнитивно-поведенческая (КПТ) . Так же панические атаки в наше время предпочтительно лечатся не медикаментами, а работой с психологом/психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазу и ногах
34 ответаЗдравствуйте(имя - Любовь ,31 год 55 кг , 173 рост ) Октябрь 2021 переболела второй раз ковидом , в лёгкой форме через 1,5 месяца после ковида Ночью заболела нога , показалось колено , без отека и покраснения , далее боль перекидывалась на суставы ( руки , ноги ) начался...
Здравствуйте!Прикрепите заключение гинеколога и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника ? Узи брюшной полости и малого таза ?Такие поддергивания первично могут возникнуть вследствие тревожного синдрома -называются такие фасцикуляции доброкачественными , также Возникают при длительной физической нагрузки вызывающие переутомление ,при переохлаждении ;при стрессах , большое количество употребления кофеина ,недостаточности вит д ,вит б 12 ,железо и ферритина (сдать анализ на вит д ,вит б 12 ,железо ,ферритин ) длительное употребление ежедневно алкоголя (исключить спиртные напитки ),при недостаточности магния и кальция (сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий ),а также заболеваниях щитовидной железы (сдать ттг т3 т 4 ) не сдавали ?
Добрый день. Даже не знаю, с чего начать, что может показаться важным. В январе поставила зубной имплант, пропила назначенный антибиотик. Начался кандидоз, который пыталась вылечить сама клотримазолом-гелем и таблеткой флюкостата. Не помогло, сдала Фемофлор и посев на...
да совместим
Добрый вечер! 3 июля случилась ситуация, которая до сих пор не даёт мне покоя. Сын вечером пошёл в душ, минут через 10 услышала шум, дверь была закрыта. На мой вопрос что случилось, сын открыл дверь, был напуган, стоял вытерался полотенцем, вышел в коридор, у меня на глазах...
Здравствуйте! При сотрясении нет повреждений вещества головного мозга, все симптомы проходят за месяц бесследно для человека. Сосуды в шее повредить нельзя, тк сосуды окружены костными структурами, проходят в позвонках, а по позвонкам норма. Сотрясение обычно сопровождается потерей сознания, разностью в зрачках, рвотой, сонливостью и тд. Это не одна жалоба, а как правило, несколько симптомов. Обморок скорее всего был обычным вазовагальным связанным с сосудистой регуляцией(происходит на фоне испуга, жары, длительного положения стоя и тд), горячую воду лучше не использовать так длительно для купания. Нестабильность позвонков есть практически у всех людей, это не патология. По поводу аномалии киммерли можно пройти узи сосудов шеи, но как правило, это врожденная анатомическая особенность строения, которая часто встречается у людей и клинически никак не проявляется. Не переживайте, исходя из описания ничего подозрительного и волнительного нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный эрозивный илеит?
11 ответовВсем добрый день! Хотелось бы коротко рассказать о своей ситуации, прежде чем перейти непосредственно к самому вопросу: с конца августа на фоне большого стресса и нервов у меня начались проблемы со стулом - он стал твердым и болезненным, то есть у меня начались запоры...
Здравствуйте. Оговорюсь сразу что анализ на дисбактериоз никто уже не рассматривает в клинической практике так уже давно доказано что он не информативен, и в клинических рекомендациях ни где не прописан. По поводу Б. крона это заболевание которое может протекать безсимптомно и проявляться при определенных моментах для каждого организма. Чаще всего это стресс. конечно хотелось бы посмотреть результатаы биопсии. так как в осном это морфологический диагноз. Так же имееются и другие анализы которые необходимо сдать для верификации диагноза. Рекомнедуцется в таких случаях - Кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и в, энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие №3. крови ИФА на ЦМВИ, ВЭБ, Герпес 1 раз в 6 мес с последующей консультацией инфекциониста. + так как считается что это заболевание аутоиммуной природы- Иммуноглобулины А, М, G Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) С3-, С4-компоненты комплемента Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgA Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgG Антитела к бокаловидным клеткам кишечника -Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), IgG(скрининг) для коррекции запоров обычно рекомендуется При запорах- Макрогол/Псиллиум по 1 пак 3 раза в сутки за 2-3 часа до еды и других лекарств(на ночь). Или Лактилол 2 пак 2тром и/или лактулоза 5-10-20 мг перед сном, доза наращивается постепенно, индивидуально (указаны средние дозы указаны можно увеличивать , можно уменьшать, подбираете дозы ,уому то и пакета достаточно, межлекартвенного взаимодействия нет, привыкания не вызывают, можете выбирать любой какой нравится
Боли в разных отделах позвоночника.
14 ответовДоброго времени суток. Мужчина. 29 лет. История длинная. Считаю необходимым начать с момента, когда появились самые первые не прекращаемые боли в одном из отделов позвоночника. С 2018 года регулярно занимался физкультурой. На конец 2019 года занимался ЛФК дома, ходил на...
также хочется отметить, что протрузии в грудном отделе в дисках между 3 и 4 грудными позвонками, 7 и 8 грудными позвонками они незначительного размера, и столько неприятностей не должны доставлять, в поясничном отделе есть грыжи умеренного размера между 3 и 4, 4 и 5 поясничными позвонками, они среднего размера, нужно нагрузки в поясничный отдел осевые ограничить, чтоб грыжи не прогрессировали, с этой целью можно курсом прокалывать хондропротекторы, усиливать свой мышечный корсет за счет физических нагрузок преимущественно со своим весом; при этом нужно избегать прыжков и перекручиваний в позвоночнике. Чем крепче ваши мышцы, мышечный корсет - тем меньше падает нагрузки уже на позвоночник и его суставы.
Повышенная жирность кожи
10 ответовЗдравствуйте, не знаю как будет правильно, поэтому распишу подробно всё, что связано с проблемой. Проблема с избыточной жирностью кожи лица. Кожа склонна к акне. Проблемы начались лет в 15. Сейчас мне 31 год. Точно не скажу, как обстояло дело с жирностью в подростковом...
Здравствуйте, Денис. Жирность лица-это генетическая предрасположенность. Чем часто вы используете умывалки и подсушивающие средства, тем быстрее будет выделена новая порция жира. Необзодимо умываться не чаще чем 1 раз в день. Также связано и с жирностью на голове, чем чаще вы моете голову, тем чаще будет вырабатываться жир. Каких то анализов сдавать смысла нет, так как основная причина это генетика. Физ нагрузки никак не влияют на жирность лица.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно уточнить диагноз и обосновать или опровергнуть необходимость базисной терапии Метатрексатом.
33 ответаВ феврале 2024 года я упал на лестнице и сильно ушиб левое плечо, ребра с левой стороны, тазобедренный, левое колено и немного стукнулся головой. К врачу обратился и поставили сильный ушиб, исключил перелом. Боль ушла достаточно быстро везде (но долго оставались синяки) кроме...
Да я все понимаю, поэтому тут диалог а не монолог 🙏 1. Поляризационная микроскопия исключает микрокристаллические артропатии. То есть вызванные кристаллами моноурата натрия или пирофосфата кальция или гидроксиаппартита. Вообще ваша жидкость по анализу обычно микроскопии крайне воспалительная, с высоким цитозом. Так как в посеве все чисто, это 1000% артрит. Но требующий уточнения как раз лабораторно. Лечение требует сейчас ( напишу ниже) 2. белковые фракции - скрининг на гематологические лимфопролиферативные заболевания, активные васкулиты с образованием антител. То есть если там все ок, в целом мы выдыхаем в этом отношении. 3. Лдг - маркер катаболизма. Если повышен - быстро разрушаются ткани. Его в целом можно исключить из списка пока. 4. Т- SPOT 100 % надо, это исключить туберкулез. Это идеальный анализ. Но если с позиции финансов, можно заменить на диаскин тест ( делают бесплатно в туб диспансере) ,просто менее информативный (% на 30 ниже чем т-sрот) 5. Иммуноглобулины для скрининга на иммунодефициты. Сдать обязательно хотя бы IgG. Кстати он дешевый)) 6. А вот мрт стоп я бы сделала 100% ьак как вопрос стоит в таком диагнозе. Как серонегативный ревматоидный артрит. Он его подтвердит или исключит с высокой долей вероятности.