Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют исключить проблемы пищевода и желудка, на предмет рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод. А боли в правом подреберье, чаще всего обусловлены проблемами гепатобилиарного тракта, в частности желчным пузырем, важно исключить наличие в нем густой желчи и камней, чтобы более точно определиться с тактикой дальнейшего ведения.
В таких случаях рекомендуют запланировать проведение ФГДС, а так же исследование инфекции хеликобактер пилори (так как имеются признаки небольшого снижения гемоглобина).
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Так же рекомендуют запланировать проведение УЗИ ОБП, для исключения проблем желчного пузыря.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие купирования болевогосиндрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Здравствуйте,3 недели назад заболела вирусной инфекцией,заболело в области щетавидки,сдала анализы гормоны в норме антитела 341..боль прошла,а сегодня снова болит даже шею дискомфортно поворачивать,подскажите как облегчить боль?
Мужчина . 57 лет . В анамнезе онкология поджелудочной железы, операция Уиппла. 8 курсов химиотерапии до операции , закончен 4 курс после операции. Помогите пожалуйста разобраться с анализом . Нужно ли повышать уровень железа ? Что можете посоветовать?Прикладываю 2 последних...
Здравствуйте! На фоне опухоли, химиотерапии,нагрузки на печень, воспалений ферритин может быть повышен ложно.
Рассчитала вам коэффициент насыщения трансферрина железом. Он менее 19% ( получилось 17%). То есть имеется скрытый железодефицит и по показаниям может быть назначено железо в профилактических дозировках.
Продолжить наблюдение за биохимией, печеночными показателями, с-реактивным белком можно продолжить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 16 лет девочка периодически жаловалась на боль в районе сердца, плюс жжение. Решили пройти обследование в платной клинике, сдали ОАК, на феритин, узи сердца, холтер. Всё прикрепляю. На УЗИ сказали, что да нарушение ритма есть и посоветовали холтер. Прошу...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Миграция водителя ритма, эктопический ритм -это вариант нормы дл детей и подростков.
Количество экстрасистол небольшое, это норма. Нарушений ритма, проводимости нет.
Есть тенденция к тахикардии днем, но возможно, это связано именно с дефицитом железа. Это видно по уровню ферритина- очень низкий! Должен быть более 30.
Можно использовать препараты железа курсом
Добрый вечер! Воспалилась подчелюстная слюнная железа, два года назад уже было подобное вышли два конкремента которых на рентгене не было видно, врач лечения не выписал, но и не успокоил, теперь опять была на приеме у стоматолога врач вскрыла что то рядом с протоком и из него...
Мальчик 12 лет , рост 170 , вес 82 кг
Жалобы : слабость , усталость , жажда .
Нехватка витамина д по анализам , даю 8 капель вигантола .
Есть вопросы к железу , достаточно ли железа для его роста и веса . Ко теории как я понимаю , для подростка стандартной комплекции у нас...
Здравствуйте, пожалуйста для оценки результатов, прикрепите файлы с результатами анализов под этим вопросом, также хочется отметить, что депо железа в организме, оценивается по уровню ферритина ( также важно отметить , чтобы ребёнок не болел накануне , так он может быть ложно повышен, так как является белком острой фазы )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте три года назад после ковида обнаружила что у меня щитовидная железа работает не правильно. Начала прием гормонов L тороксин делала узи щитовидной железы И так далее но даже не знаю обошла наверно трех врачей за это время . У меня есть беспокойство. Анализы сдаю...
Здравствуйте! Да, стоит отметить повышенный холестерин. Для поддержания нормального уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний, рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и эффективным считается Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Здравствуйте! Девушка, 31 год, отсутствует беременность, не принимаю гормональные контрацептивы, в отношениях с одним партнером.
Жалоба:
На протяжении 2 недель сохраняется боль в обеих молочных железах, плотность и затвердевание. При самообследовании, не ощутила никаких...
1. Пересмотреть питание: уменьшить количество кофе, чая, шоколада, фастфуда, острого, копченого; прием большего количества зеленых листовых овощей, чистой воды не менее 2 л, травяные чаи.
2. От 12.01 отсчитать 14 дней (или после задержки менструации в 10-14 дней) и сделать тест на беременность повторно.
3. ТАк же возможно, так себя проявляет мастопатия - на 7-11 дмц рекомендуется сделать узи молочных желез. По результатам - лечение. Обычно применяют препараты мастодинон/циклодинон, циклическую витаминотерапию (таймфактор, цикловита) и индол-3-кардинол (индинол форто, например)
Здравствуйте сильные боли в области щитовидной железы приступы удушья кашель на протяжение 4 месяцев. было сделано узи на узи нашли небольшой узел 5.мм гормоны вроде бы в норме но боль каждый день прописали йодомарин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 22 сентября сдала чек ап по женскому здоровью (результат прикрепляю), по которому выявила латентный дефицит железа. Решила сделать фгдс перед началом приема препаратов железа. Давно хотела, так как часто мучает изжога и появился странный привкус во рту. Без...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная картина характерна для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и покраснения желудка. Выявленный эзофагит степени В достоверно подтверждает рефлюкс и объясняет изжогу с неприятным привкусом. Поводов для тревоги нет. Снижение ферритина до 20,1 мкг/л при нормальном гемоглобине указывает на латентный дефицит железа. Важно отметить, что седация при эндоскопии без биопсии не влияет на результаты уреазного дыхательного теста. Его можно проводить без ожидания в месяц, при условии отсутствия приема препаратов, снижающих кислотность. В случае подтверждения хеликобактерной инфекции устранение бактерии строго показано, так как она поддерживает воспаление и мешает усвоению железа.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С уреазный дыхательный тест на helicobacter pylori.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- До проведения дыхательного теста для облегчения состояния, может быть рекомендован прием (Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель) по требованию. (отменяются также за 2 дня до сдачи дыхательного теста).
После сдачи теста для лечения эрозий в пищеводе назначают:
- Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели, затем по 10 мг еще 4-8 недель.
- Таблетки Ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 30 минут до еды, 8 недель.
Для облегчения состояния целесообразно соблюдать антирефлюксный режим питания, временно ограничить кофе, шоколад, цитрусовые и не ложиться в течение двух часов после приема пищи.Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!