Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан
25 ответовЗдравствуйте В анамнезе одна зб. Вторая беременность - роды , маловесный плод 2700/49 см на 38,5 неделе . Преждевременное старение плаценты , сзрп 1-2. Отставание на несколько дней началось со второго скрининга. Много лежала на сохранении, кровотечение было , шейка немного...
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только F2и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми и не требуют никаких назначений. Также они не влияют на наступление и вынашивание беременности. Протеин С, антитромбин в норме. Протеин S в норме снижается во время беременности. Эта ситуация не требует лечения. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Антитела к кардиолипину в норме. Дополнительно для исключения АФС необходимо проверить антитела к бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток, не влияют на питание ребенка. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) до беременности *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Возможна преэклампсия?
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Беременность 14 недель, в 12 недель проходила первый скрининг, по нему все риски достаточно низкие. Риск преэклампсии до 37 недели у меня вызывает вопросы: 1:234, не высоковат ли он? Не стоит ли все же принимать кардиомагнил? Но основной...
Здравствуйте, не переживайте. В данной ситуации нет преэклампсии . Если у вас будут отеки с повышенным Ад и наличие Белка в моче ( то стоит тогда принять меры) на данный период стоит вести дневник АД, и следить за отеками . Сдать оам . Риски низкие по 1 скринингу
Естественные роды после кесарева
12 ответовБеременность 38 нед и 3 дня. 40 лет, ЭКО (причина бесплодия не установлена). Эмбрионы свои, сделаны в 36 лет, крио перенос с 1 попытки. Был тонкий эндометрий, разгоняли гормонами. В анамнезе кесарево (тоже ЭКО), величина миометрия в месте шва 1 неделю назад - 2 мм (до этого...
Здравствуйте Толщина рубца КС меньше нормы Рекомендую только КС Учитывая толщину рубца, эко, возраст В 39 недель планово лечь в роддом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология абортивного материала
12 ответовЗдравствуйте. Беременность по ЭКО. 6 недель 2 дня - эмбрион не визуализируется, 6 недель 6 дней- тоже. Направили на узи на 7 недель 2 дня, если тоже, то на вакуум. Врач сказал, после вакуума сделать гистологию (исключить/подтвердить пузырный занос) и цитологию...
Метод FISH (вариант №2 в Гемотест) оценивает только несколько хромосом (13, 18, 21, X, Y). Он подходит для быстрой диагностики, но может пропустить другие анеуплоидии и структурные перестройки. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА, CMA) позволяет исследовать весь геном – выявлять числовые аномалии всех хромосом, микроделеции и микродупликации. Это современный и более информативный метод, чем FISH, поэтому именно его обычно рекомендуют при невынашивании и для анализа абортивного материала. Если выбирать между предложенными вариантами: В Гемотест оптимален вариант №1 (ХМА на ДНК-микроматрицах). В Инвитро лучше всего Хромосомный микроматричный анализ абортивного материала (CMA) или расширенный его вариант, если стоимость приемлема. Расширенный включает более детальную расшифровку и иногда анализ родительских образцов, что может дать дополнительную информацию. Таким образом, наиболее информативный выбор – ХМА (CMA), независимо от лаборатории. FISH имеет смысл только как более дешевый и быстрый скрининг, но он не даст полной картины.
Здравствуйте! Сегодня ровно 27 недель беременности. По 2 скринингу все хорошо. Плацента была до 2 скрининга низкая-поднялась. Но имеется тазовое предлежание плода. Вроде сказали есть вероятность,что тоже все наладится и малыш повернется головкой вниз. Где-то 2 недели назад...
Просто У вас такая чувствительность, это бывает, у всех такие ощущения в той или иной мере.
Плохой мазок на фоне беременности
19 ответовСейчас 21 неделя беременности. С самого начала бер. у меня были коричневые выделения. Изначально видели маленькую гематому, потом она ушла, говорили дело в низкой плаценте. Потом на втором скрининге плацента уже поднялась, но прям перед ним два раза были капли алой и...
Добрый день. По представленному мазку сложно говорить об отсутствии или наличии патологии, потому что во влагалище присутствуют как лейкоциты, причем нет их нормы, ведь их количество меняется под воздействием гормонального фона. А влагалище априори НЕ стерильно, в нем присутствует более 300 микроорганизмов. Очень много ещё зависит конечно от использования вагинальных препаратов, от того, какой толщины мазок нанес доктор на стекло. И если нет таких симптомов как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение не показано и дообследование тоже. А если все же присутствуют симптомы, тогда рекомендовано сдать Фемофлор скрин. Что касаемо дозы Утрожестана,то шейку длиной 28 мм можно назвать нормой (плохо, когда 25 мм и меньше). И в подобных ситуациях действительно не требуется увеличение дозировки Утрожестана (только в том случае, если есть кровянистые выделения из половых путей). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус задней стенки матки
23 ответаЗдравствуйте)Мне 36 лет это моя 3 беременность 17 неделя.2 б. проходили без проблемм,роды самопроизвольные без патологий.С 13 недели тянул низ живота,сделала узи.Локальный тонус по задней стенки матки,без последствий выдилений и отслоек.Ездила на капельницы в дневной...
Добрый день.. Если есть тенденция к повышению тонуса матки - увеличьте дозировку дюфастона до полной - 10 мг х 3 раза в день. А поездки на магнезию и папаверин отмените, покой будет полезней. И вообще соблюдайте физический и половой покой. И понаблюдайте за результатом. Креветки на тонус матки не повлияли бы, кушайте на здоровье.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, как мне быть, потому что голова кругом и нервы на пределе... Беременность 35/4 нед. По генетике ставят гетерозиготную мутацию Лейдена. Есть варикоз на ноге, ношу компрессию. В анамнезе 2 замершие беременности. Сейчас беременность...
По всем вводным данным риск тромботических событий низкий, на данном этапе гепаринопрофилактика не требуется. После родов врачи вновь будут оценивать ситуацию.
Здравствуйте. Анамнез: 2 беременности позади, одна из которых 14 лет назад закончилась абортом в больнице путем выскабливания.Вторая 5 лет назад самостоятельными родами на 39 недели( но ИЦН в 26 недель,поскольку шейка 19,9 мм и открытие внутреннего зева 8 мм.Был установлен...
По протоколам более 400 вообще нет смысла. Можете попробовать конечно, но может быть просто бессмысленно. Максимум добавит 200 наночь, вместо 100
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 сентября 2020 года я заметила что у меня плод мало шевелится, неактивный. Поехала в роддом дата родов стояла на 21 сентября 2020года по приезду мне сделали УЗИ сказали что сердцебиение нет. Положили на стимуляцию. 2 дня Я пила таблетки чтобы вызвать схватки, Схватки были...
Здравствуйте. По какой то причине произошло инфицирование плаценты. Это вызвало хроническую маточно-плацентарную недостаточность, которая выражается в том, что на фоне воспаления, возникает отек плаценты и сложности с кровотоком. Из-за которого к ребёнку не поступало достаточного количества кислорода. Что вызвало гипоксию. Которая привела к гибели. Все изменения, описанные в выписке - последствия гипоксии. Но первоначально возникло инфецирование. Так что обследуетесь в первую очередь в эту сторону