Что вас беспокоит?
Риск тромбофилии при беременности
Здравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, как мне быть, потому что голова кругом и нервы на пределе... Беременность 35/4 нед. По генетике ставят гетерозиготную мутацию Лейдена. Есть варикоз на ноге, ношу компрессию. В анамнезе 2 замершие беременности. Сейчас беременность естественная, рост 174, вес до беременности 78 кг, есть варикоз на ногах. По родственникам - у отца был инсульт. Не курю. Давление не повышается, всегда было 120/80. Вот уже скоро рожать, а я хожу по гематологам ищу ответ - колоть Клексан или Фраксипарин или нет, и не будет ли снова кровотечения. И чем грозит если НЕ колоть в моем случае? Однозначного ответа нет - либо категорически колоть, либо только в целях профилактики и необязательно. Дело в том, что на 6 неделе беременности после 3-х уколов Клексана образовалась большая гематома (отслойка), было кровотечение и лечение в стационаре. После этого акушер перевела на Кардиомагнил (150 мг 1 раз в день). До сих пор пью Кардиомагнил. Показатели коагулограммы от 14.02.24: АЧТВ - 27.7 сек Тромбиновое время - 19.4 сек Протромбиновое время - 10.5 сек Протромбин по Квику - 117.34 процента Фибриноген - 5.6 г/л МНО - 0.96 Д-Димер - 0.589 мг/л Сегодня сделала КТГ - норма УЗИ от 19.02.24 с допплером, такие данные: Плацента по задней стенке, толщина 3,7 см, 0 степень зрелости. ИАЖ 19,2 см Пуповина имеет 3 сосуда, центральное прикрепление корня. Допплер ИР: Артерия пуповины 0,57 СМА 0,84 Аорта плода 0,81 Правая маточная артерия 0,38 Левая маточная артерия 0,41 Кровоток вены пуповины 10 см/с Подскажите, как мне быть? Я панически боюсь колоть Клексан или Фраксипарин. А вдруг снова кровотечение? Или все-таки опять колоть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, подскажите, беременность самостоятельная или ЭКО? Плод один?
Тяжёлых соматических заболеваний нет? Курите ли вы?
Были ли тромбозы в прошлом?
Если есть, можно уздг сосудов нижних конечностей приложить к вопросу?
Анастасия Сергеевна, беременность самостоятельная, не курю, тромбозов не было, УЗДГ сейчас не найду, но тромбозы не ставили, только варикоз. Плод один.
Соматических заболеваний нет.
Принятый ответ
По всем вводным данным риск тромботических событий низкий, на данном этапе гепаринопрофилактика не требуется. После родов врачи вновь будут оценивать ситуацию.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20227 ответов
- 21 Ноября 20235 ответов
- 27 Июня 20248 ответов
- 11 Мая 7 ответов