Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энцефалопатия, церебральный васкулит
20 ответовДобрый день. 16 июля, проснулась с сильным головокружением, причем в положении лежа,в приемном покое поставили диагноз-ушные кристаллы, потом сделала мрт головного мозга, обнаружены гидрофильные очаги в больших полушариях, невролог назначила лечение-дексаметазоном,...
Здравствуйте! Лечение по вестибулярному нейрониту вы получили адекватное (дексаметазон). По поводу церебрального васкулита ...нет такого отдельного заболевания, он протекает в рамках какого либо из системных васкулитов как правило. Диагностикой и лечением занимается ревматолог, так что имеет смысл получить второе мнение ревматолога. По анализам СРБ и СОЭ норма что НЕ в пользу васкулита. Очаги на МРт с контрастом описывают как дисциркуляторные, они расположены поверностно, часто бывают врожденными или при перепадах давления. Головокружение прошло?
О чем говорит КТ
6 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у пульмонолога. Бронхоэктатическая болезнь. Фиброзно-узловые изменения легких, полисегментарные участки консолидации. Бронхоэктазы в средней доле правого легкого. Лечусь Симбикорт 3 месяца. Сделали контрольное КТ. А там ухудшение. ЛЕГКИЕ: в правом...
Они входят в схемы лечения некоторых форм туберкулеза, при подозрении на ТБ их не назначают для лечения воспаления, могут и картину "смазать" и у микобактерии устойчивость выработать
У мамы был рак молочной железы her2+, по ОМС она проходила 2 года назад таргетную 17 курсов и операция. Примерно месяц назад начали болеть кости, сделала кт, оказались метастазы в позвоночнике. В результатах кт позвоночника: в телах С выявлены остеолитические и...
Здравствуйте Вы совершенно правы Золедроновая кислота - это всего лишь остеосоифицирующий агент Метастазы она НЕ лечит и противоопухолевым эффектом вообще не обладает! Она лишь является средством симптоматической терапии - и укрепляет участки кости, где есть разряжение из-за метастазов - привлекая кальций из крови в кость При прогрессировании РМЖ и появлении метастазов безусловно и безоговорочно нужна полноценная лекарственная протвиоопухолевая терапия!! Базовая схема первой линии для метастатического HER2-позитивного РМЖ - это Доцетаксел + Трастузумаб +Пертузумаб То есть химиотаргетная терапия - всего 6 совместных курсов Далее - Доцетаксел завершается и остается Траст+Перт - в идеале неограниченно долго - до прогрессирования или непереводимой токсичности Такое лечение обязаны назначить в онкологическом консилиуме! И Вы в праве требовать его 17 введений Траста было в адъювантном режиме и к текущей ситуации никакого отношения не имеет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, онемение, спазмы
18 ответовДобрый день. Моя жизнь превращается в ад. У меня множество симптомов, которые начались после ковида, 1,5 года назад. Симитричное покалывание кистей и стоп, дребезжание в теле, адские боли в ногах. Но я еще 30 кг набрала. Можкт вес влияет? И вот 3 месяца просто ужас. У меня...
Здравствуйте. По описанию жалоб у вас не типичная картина для рассеянного склероза, очаги по МРТ сосудистого характера (доброкачественные), а не как при демиелинизации (при рассеянном склерозе) Есть подозрение на такое заболевание, как фибромиалгия. Для уточнения нужно будет ответить на опросник по ссылке https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/ И пройти шкалу HADS на тревогу и депрессию, т.к это тоже может влиять на хронизацию ваших жалоб https://psytests.org/depr/hads.HTML Еще можно прикрепить результаты ЭНМГ Фибромиалгия лечится назначением противоболевых антидепрессантов (дулоксетин 60мг курсом на 1 год)
Нейродермит на глазах
8 ответовИмеется хронический нейродермит. Периодически то уходит в рецессию, то снова обостряется. Очаги очень локальные (последние лет 10 был только на внутреннем сгибе локтя левой руки и на ушах) Но последние 3-4 года периодически появляется на веках и вокруг глаз. Сейчас в стадии...
Здравствуйте! По фото вижу развитие блефарита и коньюктивита. Есть гнойное отделяемое. Видимо осложнился аллергический процесс. Вовнутрь антигистаминные таблетки, любые, какие есть возможность купить 10дн. Протирать от корочек крепким раствором заваренного чая. Капать раствором тобрекс 2 р в день. На веки мазь тетрациклиновая глазная 2 р в день. Лекарства использовать при отсутствии аллергии на эти антибиотики. Через 5 дн после стихания воспаления и сохранения проявлений блефарита повторная консультация.
Пол: Женский Возраст: 70 лет Суть проблемы: Ежедневная головная боль. Очаги лейкореоза ежегодно растут на 3 мм (по МРТ 2023 до 0,4 см, в 2025 г. - от 2 до 9 мм, в 2026 г. - от 2 до 12 мм.) Бляшки в сосудах шеи, стеноз сонных артерий. Считаю все взаимосвязано....
Здравствуйте! По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений со стенозом до 30%. Такой стеноз считается гемодинамически не значимым, то есть кровоток достаточный. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Нормализация уровня холестерина должна приостановить прогрессирование атеросклероза. По МРТ выявлены сосудистые очаги; они возникают вследствие гипоксии , чаще из за скачков АД; прогрессивание говорит о том что имеется стойкое повышение АД. Чтт принимаете от гипертонии? Какой уровень АД? Опишите подробнее головные боли? Не связаны со скачками артериального давления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
3 ответаЗаключение: остеоартроз правого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Единичные мелкие очаги хондромаляии надколенника 1-11ст. (Outerbridge). Медиальный мениск с признаками Stoller II на уровне заднего рога. Латеральный мениск с начальными признаками дистрофии...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Иногда назначают : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Маме 59 лет. Прошли мрт шейного отдела. Помогите разобраться с заключением и по возможности порекомендовать лечение. Заключение: МР картина нарушения статики шейного отдела позвоночника, дегенеративно-дистрофических изменений. Грыжа диска С6/С7. Протрузия диска С5/С6....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Что беспроводной? Боль местно в шее или отдаёт в руку?
Заключение КТ
8 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать результат. Недавно болела, есть остаточный. Делала кт брюшной полости, но волнует написанное про легкие. В зоне сканирования С9 слева определяются плотные фокусы консолидации с лучистыми контурами 18х25 и С6 слева до 30х33. Единичные очаги...
От остаточного кашля можно пропить Ренгалин 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить эффективно.
3 ответаЗаключение: остеоартроз правого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Единичные мелкие очаги хондромаляии надколенника 1-2ст. (Outerbridge). Медиальный мениск с признаками Stoller II на уровне заднего рога. Латеральный мениск с начальными признаками дистрофии на...
Здравствуйте . Проблема травматологическая,повреждение менисков, хондромаляция. Переведите вопрос травматологам ортопедам.