Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге
1 ответУ мужа внезапно заболела левая нога. Боль острая, от ягодицы до пятки. Сделал мрт: Высота межпозвонкового диска Л5-С1 умеренно снижена. Сигналы по Т2 снижены от дисков Л4-С1. Задняя медианно-парамедианная грыжа диска Л4-Л5 глубиной 0.5см основанием 1.8см деформирующая...
Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть грыжи дисков с раздражением и сдавлением корешков из-за чего возникает мышечный спазм и боли , особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее. При обострении возможно использовать такую схему: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2мг-3раза в день -10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно: При выраженном болевом синдроме- Уколы: дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. И дополнительно при сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Две недели болит поясница,в ногу не отдает,боль при наклонах. Сделала КТ Результат: В сегменте L5-S1: дорсальная центральная грыжа диска до 4.7 мм. Межпозвонковые отверстия не сужены. Просвет позвоночного канала сужен. Сагиттальный размер позвоночного канала до 8.5...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлены изменения, требующие серьёзного внимания. На уровне L5/S1 определяется центральная грыжа диска 4,7 мм с сужением позвоночного канала до 8,5 мм. По общепринятым анатомическим критериям сагиттальный размер менее 10 мм соответствует абсолютному стенозу позвоночного канала. Это уже выраженное сужение, которое нельзя недооценивать. Однако степень сдавления нервных структур определяется не только диаметром канала, поэтому необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела и консультация нейрохирурга. По характеру жалоб наиболее вероятен дискогенный болевой синдром. При наклонах повышается внутридисковое давление, раздражаются болевые рецепторы повреждённого диска, возникает защитный мышечный спазм. Отсутствие боли в ноге является благоприятным признаком, однако не исключает компрессию нервных структур. Для клинически значимого стеноза более характерны боль, онемение или слабость в ногах при ходьбе. Что касается спорта, сейчас рекомендую исключить бег, прыжки, осевые нагрузки, приседания с весом и становую тягу. Допустимы спокойная ходьба и движения, не провоцирующие боль. Возвращение к бегу и силовым тренировкам следует обсуждать после МРТ и оценки нейрохирурга. При отсутствии значимой компрессии нервных структур и неврологических нарушений обычно возможно консервативное лечение с постепенным восстановлением физической активности. Сам по себе стеноз 8,5 мм ещё не является безусловным показанием к операции. При появлении слабости в ногах, онемения промежности или нарушений мочеиспускания необходима экстренная оценка.
Добрый день, уважаемый доктор. Подскажите, пожалуйста, у моей мамы болят колени, ей 62 года. В 2018 уже болели колени, обкалывали в санатории плазмой, но поверхностно, не в сустав, эффекта не поняли, т.к. через 4 месяца в 2019 случился разрыв мениска ЛКС, затем и правая нога...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Хотелось бы так же увидеть заключение рентгенолога по МРТ. Это важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Выписка от 2020г.: боль шейного отдела позвоночника, головные боли. Пальпация остистых отростков: болезнены в ШОП. Дефанс паравертебальных мышц: спины. Сух.рефлексы: средней жесткости. Диагноз: дорсопатия ШОП, умеренно выраженный болевой синдром. Заключение от...
Здравствуйте Дмитрий !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес По лечению при болевом :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в шейный отдел,поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным ,поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Шейка матки 25,4 мм
1 ответБеременость 31 неделя.на третьем скрининге обнаружили укороченную шейку 25,4 мм ицн под вопросом.Предыдущие роды были 1 год назад.был разрыв шейки зашивали.С таким размером шейки что предпринимают????
Здравствуйте, на этом сроке шейку матки уже не измеряют, потому что она имеет право начинать понемногу укорачиваться, в российских документах шейка должна быть больше 25 недель до 37й неделе, но на деле ицн это укорочение шейки меньше 25мм, которое «ищут» до 24 недель
Болит колено
1 ответЗдравствуйте, сильно болит колено, ноющая боль. Сделала мрт: поставили диагноз: разрыв кисты Бейкера, параменисковые кисты латерального мениска , супрапателлярный бурсит. Скажите что с такими диагнозами обычно делают?
здравствуйте.в таком случае,нужен очной осмотр травматолога.он вам точно скажет,нужна ли операция или можно просто примкнуть к иммобилизации.всех благ вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
4 ответаСогласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный. 3. Оскольчатый перелом большого бугорка. В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности.. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы идеально ЦИТО. Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом. Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю. Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида. Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза Дезо. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артроскопия
11 ответовпосле артроскопии колена,разрыв мениска и ПКС,доктор советует армовискон форте 2,3 однократно,сохраняется скованность,бывают боли,после операции прошло две недели,принимаю физлечения и леч.физкультуру
Здравствуйте. Да, после операции можно колоть гиалуроновую кислоту. Идет процесс заживления и восстановления. Выполняйте назначения вашего врача и все будет хорошо.
Мениск и крест
1 ответЗастарелый разрыв медиального мениска + перерастяжение передней крестообразной связки + изменения латерального мениска. Неделю назад сделал МРТ. Боли появляются при длительной ходьбе, нагрузки на ноги стараюсь не давать
Здравствуйте. Пришлите полное описание МРТ с заключением или перепечатайте его. Поможем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апоплексия яичника
1 ответЗдравствуйте!27.02.22.Произошёл разрыв яичника(бол. форма).Жидкости менее 100мл,лечат консервативно.Какова вероятность образования спаек и шансы на беременность?Как будет проходить реабилит.? Обязательны ли КОК?
Здравствуйте. Если апоплексия у вас возникла однократно, то риск возникновения спайки очень низок. Для того чтобы этого избежать необходим прием КОК для того чтобы блокировать овуляцию,и яичники могли восстановиться. Если вы на данный момент не планируете беременность то КОК можно пить более трёх месяцев