Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление ночью. Гипертония.
15 ответов48 лет. Гипертония. Препараты принимаю четыре года. Изначально кардиолог прописал престариум 5мг. Потом Престанс 5+5. Были приступы кашля, перешёл на сартаны – вамлосет 5+5. Разницы в давлении и самочувствии после перехода не заметил. Дополнительно принимаю ½ таблетки...
Есть клинически выраженное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. Например, Сертралин(серената или золофт): 25мг 1-3 день, 50мг 4-6 день, 75мг 7-9 день, 100мг с 10 дня(рабочая дозировка) Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день. Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта. Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы Либо попробовать начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью, минус только в цене
Низкий пульс ночью, аритмия?
18 ответовДоброго времени суток! Начну, наверное, с того, что с конца ноября 2025 мучалась со стрессом, который проявлялся разными телесными симптомами, но в основном болью в груди и тахикардией. В январе была у кардиолога, в день приема сделали эхокг и экг, потом спустя несколько дней...
Здравствуйте! По результатам ультразвукового исследования сердца патологических изменений не выявлено. Структура миокарда нормальная, клапанный аппарат функционирует исправно, гемодинамические показатели соответствуют физиологической норме. Нарушений ритма сердечной деятельности, признаков ишемии миокарда, очаговых и диффузных изменений стенок камер сердца не обнаружено. По данным ЭКГ признаков аритмии, нарушений ишемического характера не выявлена. Пульс может урежаться в спокойном состоянии до 50-55 ударов в минуту, а во время сна до 35-40 ударов в минуту. Если при снижении пульса нет жалоб на головокружение и предобморочные состояния, обмороки, то суточный мониторинг ЭКГ делать нет необходимости. Боли в груди слева вероятнее всего по типу невралгии, обычно в данной ситуации эффективны массаж, лфк на укрепление мышечного корсета, при склонности к тревоге обычно назначается консультация психолога.
Тахикардия
16 ответовДобрый день. Мне 39 лет. Где то на протяжении месяца я стала чувствовать сердцебиение и одышку. Даже на 3 этаж сложно подняться. Пульс доходил до 103 ударов. Несколько раз были колющие боли в груди и 1 раз как жжение в груди в центре. Давление нормальное 110/70 в среднем. По...
Здравствуйте Не переживайте. По экг патологии нет. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Пульс вариабельный показатель, зависит от психоэмоционального состояния волнения. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
5 ответовДобрый день! С молодости всегда был повышен холестерин, диеты, БАДы помогали незначительно, до нормы холестерин никогда не доходил. Сейчас мне 40, сдала кровь, холестерин, как всегда, повышен, иногда лопаются сосуды на руках и ногах, появляются синяки. Пора ли мне принимать...
Здравствуйте, витамин Д сколько?
Ребенок 2 года сопли уже месяц
6 ответовЗдравствуйте Ребенок 2.1г Пошел в садик в начале сентября, доходил до декабря вообще не болел С начала декабря появились сопли и температура 1 день(37.2), потом сидели полторы недели дома лечили просто сопли и кашель( педиатр сказала сопли по задней стенке текут), вышли...
Здравствуйте, вы пошли в сад. Ребёнок адаптируется к новым вирусам. В какой то степени это нормально. Каждый день проиывайте нос. До сада ,после сада. Витамин д ежедневно
Повышен ТТГ при беременности
3 ответаЗдравствуйте! У меня субклинический гипотиреоз. Доходил до 15 единиц. До беременности пила эутирокс 50 мг, витамин д3. Как забеременела, сдавала на ттг, результат-3,58.(т3 и т4 в норме) Назначили увеличение дозировки эутирокса до 75 мг, йод 200 мг и витамин д3. На данный...
Добрый день! Препарат эутирокс в дозировке надо увеличивать с эндокринологом. По увеличению ТТГ причин может быть несколько. 1. Дефицит йода. При беременности нагрузка на щитовидную железу увеличивается. Потребность в йоде увеличивается. Необходимая дозировка йода при беременности составляет 200-250мкг в сутки. с учетом повышения ТТГ необходимо увеличить дозировку йодомарина до 250 мкг в сутки. 2. Беременность -это стрессовая реакция для организма. При любом стрессе одним из компонентов реакций является повышение ТТГ. Сейчас важно поддерживать уровень ТТГ в пределах до 2.5 всю беременность. После окончания лактации прием эутирокса можно будет окончить при нормальных результатах анализов. Сейчас важно отсутсвие повышенных значений ттг, которые могут потенциально отразиться на формирование нервной системы плода. При своевременной компенсации этих процессов риски для малыша будут минимальные. Сам прием препаратов безопасен при беременности. Гораздо вреднее отсутствие терапии при гипотиреозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащенное сердцебиение
15 ответовДобрый день, последние пару дней беспокоит учащенное сердцебиение. До этого может не обращала внимания. Но вчера после обеда вышла на улицу покурить и пульс стал ощутим, померила по часам доходил до 150. Потом в течении дня был около 90-100. Сделала сразу ЭКГ, результаты во...
Здравствуйте, обычно в таких случаях рекомендуют суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают аритмии/тахикардии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; ограничить стресс, чрезмерное употребление кофеина ;
Холестерин и статины
28 ответовЗдравствуйте! С 20 лет точно повышен холестерин. Общий 6,2-6,4 (плохой 4,4). В периоды беременностей общий доходил и до 9. Сейчас за счет диеты и спорта снизила общий с 7,9 до 6,4 , плохой также остался 4,4. По узи БЦА всё чисто, стеноза нет. Терапевт в поликлинике назначил...
Алена, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; Учитывая отсутствие атеросклеротических бляшек по результатам узи сосудов шеи, целевые значения лпнп , с учетом повышения давления, менее 2,6; и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни: - диета с ограничением животных жиров; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - достаточная двигательная активность; -контроль давления менее 130/80; По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов: - обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена; - включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис; - использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров; - умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот; - сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей. Статины были бы показаны если бы по результатам узи сосудов была бы выявлена бляшка 25% и более; в таких случаях, целевые значения лпнп менее 1,8; Скажите, а не сдавали кровь на липопротеин а?
Ребелсас дозировка
14 ответовЗдравствуйте. Диабет 2 типа. Лишний вес. Пила Глюкофаж лонг 1000 мг 2 раза в день. Сахар доходил до 12. Эндокринолог назначил Ребелсас. Начала с дозировки 3 мг, перенесла хорошо. Затем на следующий месяц 7 мг, легкая тошнота. На третьем месяце- 14 мг. Через неделю - жуткая...
Здравствуйте, Елена. Если на таблетке нет разделительной линии, значит она неделимая. Это значит, что производитель не может гарантировать одинаковую концентрацию препарата в каждой половине после деления. Однако, если Вы принимаете препарат, деля таблетку пополам, при этом хорошо переносите приём и у Вас хорошие показатели сахара, то никто не может Вам запретить продолжить приём начатой пачки. Если речь идёт о небольшом временном интервале, это не должно нанести вред Вашему здоровью. Но в будущем рекомендовала бы Вам все-таки приобретать нужную дозировку(7мг) без необходимости деления, так как это даст лучшие результаты в плане поддержания хороших показателей углеводного обмена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Все анализы во вложении, самые последние - на инсулинорезистентность и гликированный гемоглобин (где результат 5,0). Остальные сделаны в течение прошедших двух месяцев. Накануне анализа на инсулинорезистентность все условия соблюдены были для сдачи, но...
У Вас всё в порядке, всё в норме.