Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии MP- томограмм поясничного, крестцового отдела позвоночника, выполненных в Т1-Т2-ВИ и PWD, в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях, поясничный лордоз со- хранен. Визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и межпо- звонковых дисков поясничного,...
Здравствуйте! Изменения в поясничном отделе позвоночника имеются, требуют колоссального внимания и лечения. Имеется грыжа, которая воздействует на нервные корешки и за счёт этого болевой синдром иррадирует в ногу. Лечение консервативное на данный момент, плюс плановая консультация нейрохирурга со снимками. В лечении рекомендую в/м Артоксан 20 мг 6 дней, в/м Толперизон 1.0 5 дней далее Таб. Артоксан 20 мг утром после еды, 10 дней, таб.Толперизон 150 мг 1т 3р/сут 10 дней,таб.Ипидакрин 20 мг 1т 2р/сут,местно пластырь Версатис на поясничный отдел позвоночника, аппликатор Кузнецова 30 мин в сут, на поясничный отдел, планово покажитесь неврологу для оценки статуса и чувсвительности, ограничьте физические нагрузки, работы в наклон, длительные внэынужденные позы, неудобное положения, носите ортпедические стельки. Какой у Вас рост и вес?
Горечь, изжога на фоне лечения
4 ответаДобрый день. Через полгода после родов стала беспокоить боль в подреберьях справа и слева. Сделала УЗИ ОБП, ФГДС, сдала анализы, обратилась в гастроэнтерологу. Назначили лечение: нексиум, денол, альфазокс все 1 месяц, со второго месяца нексиум, ганатон, ребагит, альфазокс по...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Ваши симптомы связаны с забросами кислоты из желудка в пищевод , что даёт симптомы горечи , изжоги, кислоты во рту. Боли в подреберьях являются следствием спазмов , растяжения петель кишечника. По данным узи жёлчный и поджелудочная без органической патологии. Снижение сократительной активности жёлчного пузыря как правило влияет на работу кишечника, провоцируется дисбиоз . Данные копрограммы свидетельствуют о нарушении этапа пищеварения на уровне кишечника, что подтверждается обилием солей жирных кислот, клетчатки . Фекальный кальпроектин повышен, возможно из за синдрома избыточного бактериального роста. Рекомендуется пройти дыхательный водородный тест на Сибр. При таких симптомах рекомендуется использовать препараты- ганатон ( итомед ) 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин , тримедат или наобутин 200 мг 3 рвд до еды за 20мин. Также для активации сокращения жёлчного пузыря можно использовать хофитол или аллахол 2 таб 3 раза в день после еды .
Боль в левом коленном суставе.
2 ответаБоль в левом коленном суставе Здравствуйте! Мучает боль в левом коленном суставе. Изначально боль была такой, что на ногу наступить было невозможно. С 3 ноября по 22 была наложена лангета, улучшение было незначительное. По узи предварительный диагноз надрыв медиального...
"мениск умеренно неоднороден", "передний рог умеренно истончен","умеренно повышенного МР сигнала", "связка умеренно разволокнена" - это не МРТ, а "умеренный развод". Есть каноны описания МРТ. В зависимости от описания выставляются показания к артроскопии или не выставляются. Например, повреждения мениска имеют градацию по Stoller. При повреждениях 3а показана резекция мениска, а при 2 степени не показана. "Умеренная" степень повреждения - это на рынке. Такая фраза ни о чем не говорит. Сделайте МРТ в другом месте или возьмите диск с записью исследования и пусть его опишет другой специалист. По этому МРТ ничего сказать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятный диагноз: туберкулез или нет!
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия. Недавно я сделала флюорографию, где были обнаружены «очаговые тени слева», далее отправили на кт, описание результатов прилагаю: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкциеи...
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего фтизиатр хочет дообследовать именно узловые образования на верхушке левого легкого. В таких случаях может врач назначить курс антибиотика широкого спектра, например Кларитромицин на 10 дней, с последующим контролем на КТ и оценкой динамики. Иногда фтизиатр может предложить фибробронхоскопию с возможностью взять биопсию для гистологи. Гистология - самый точный метод установления диагноза. Используют бронхоскоп EBUS TBNA. Уточните, пожалуйста, в прошлом году на флюорографии все хорошо было?
Здравствуйте! Около 6 месяцев беспокоит боль в плечевом суставе. При игре в волейбол, при ударе по мячу, появилась боль в плече. Думал потянул, со временем пройдет, но не прошло. Рука до конца вверх не подымается, как другая. Сделал МРТ. Вот такой результат МРТ: ПРАВЫЙ...
Здравствуйте Михаил ! На мрт -умеренные посттравматические дегенеративные изменения структур плечевого сустава. Операция при таких изменениях не требуется.Необходимо пройти курс консервативного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. Всего самого наилучшего!
Подошвенная бородавка
7 ответовВ январе 2025 обнаружила новообразование на ступне на пятке, обратилась к хирургу,поставил диагноз визуально - мозоль и на этом всё. Отправил к дерматологу, ничего не обьяснил, не дал никаких назначений, не сказал о последствиях, внимания- ноль. К дерматологу не попала...
Иммунограмму можно Так как специфического лечения нет, то выявление вируса маловероятно, что повлияет на тактику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия тройничного нерва
16 ответовЗдравствуйте! У меня деформация тройничного нерва у основания между верхней мозжечковой артерией и веной, компрессия и нейроваскулярный конфликт. Имеет ли смысл при данном заболевании пробовать терапевтическое лечение или лучше сразу решаться на хирургическое? Какой процент...
Здравствуйте. Что касается операции микроваскулчрной декомпрессии тройничного нера, то результат почти 100%. Консервативная терапия менее эффективна. Если лекарства всё-таки снимают лицевые боли, то принимать их придётся пожизненно. Что касается температуры, то связи никакой с невралгией тройничного нерва она не имеет. Нужно искать причину температуры. Вас нужно смотреть очно, что бы понять есть ли невралгия в действительности. Про, то что болят почти все нервы я не понял. С чего решили, что это нервы болят? И почему почти все, значит знаете какие именно болят, а какие нет?
Папиллома миндалины
15 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад я заметила тянущие боли в области правой миндалины. После этого осмотрела горло и увидела на правой миндалине выступающее образование, которого раньше не замечала. Я обратилась к врачу. Мне выполнили эндоскопическое исследование носоглотки...
Здравствуйте. Диагноз папилломы по осмотру вероятен, но гистология обязательна без неё это лишь предположение. Удаление с биопсией необходимо для исключения злокачественности. Тонзиллэктомия показана при широком основании или врастании образования в ткань миндалины. Специфического лечения ВПЧ нет.
Гемангиома
5 ответовЗдравствуйте. При рождении у дочки на внешней стороне бедра было покраснение. Неонатолог в роддоме (август) рекомендовал наблюдение, пояснил что и это гемангиома. Гемангиома продолжала расти и краснеть. В 1 месяц и в 3 месяца на плановых медосмотрах (сентябрь, ноябрь)....
Здравствуйте, судя по вашему описанию, фото и узи у ребенка комбинированная гемангиома (имеет подкожный компанент) в фазе роста, имеется осложнение - изьязвление гемангиомы. В таких случаях по современным рекомендациям лучше выбирать два пути - либо наблюдение и лечение местно изьязвления, либо начать лечение б блокаторами, но вот хирургическое лечение я бы точно не рекомендовала, так как гемангиома растёт, площадь её не маленькая, при её удалении будет выраженный дефект тканей и высок риск рецидива. Б блокаторы (атенолол, гемангиол, пропранолол) имеют высокую степень эффективности в лечении гемангиом, поэтому я бы рекомендовала именно этот вариант лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровит после лазерного удаления геморроя
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Беспокоит вопрос. Вчера в первой половине дня было проведено хирургическое удаление внешнего геморр узла (образовался тромб, узел был большой). И убрали питающие сосуды внутри, внутри есть шов, тоже сделано лазером. Вечером вынула тампон, ночью...
Здравствуйте, 1. Желательно чтобы после операции стул был не жидким, а пастоообразный, поэтому приём Дюфалак в крайнем случае возможен, если принимали ранее и он не вызывает профузной диареии 2.Кровить может на 2 сутки, это не является патологией, не переживайте. У всех индивидуально, может подкравливать до месяца, но обычно все разрешается в течение 2 недель. 3.в течение 2-3 недель, может быть чуть дольше, 4.да силовые нагрузки являются одной из причин повышения внутрибрюшного давления и соответственно фактором провоцирующих прогрессирование геморроя. В зал не ранее чем через месяц после операции 5. По самочувствию, но в первые 5-7 дней лучше воздержаться, так как может сохраняться болевой синдром после операций Здоровья