Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 78 лет, В 2005 году мне был поставлен диагноз "ревматоидный артрит". Назначен метотрексат в терапевтической дозе 1 раз в неделю и фолиевая кислота в дозе 0,005мк ежедневно, кроме дней приема метотрексата. Недавно врач- ревматолог поменяла частоту приема кислоты: по...
Доза фолиевой должна быть равна дозе метотрексата. Если принимается 10 мг метотрексата в неделю , например, то и фолиевой должно быть 10 мг в неделю.
Холестерин повышен
9 ответовДобрый день! Мне 65 лет, сдавала анализы. Повышен холестерин Глюкоза - 5,9 Триглицериды - 1,51 Холестерин - 6,48 ЛПВП - 1,55 ЛПНП (по Фридвальду) - 4,24 Холестерин не ЛПВП - 4,93. Вместе с тем увеличен Д-Димер - 438. Врач назначил пить статины, чего очень не хотелось...
Здравствуйте. Проведите уздг сосудов шеи в диагностических целях, если выявятся атеросклеротические стенозы статины принимать необходимо. Пока попробуйте диету с ограничением животных жиров, биодобавки с Омега-3, Армолипид по 1 таб. в день 1 мес. Сдайте общий анализ крови и коагулограмму для оценки гемостаза, изолированное повышение д-димер возможно по причинам не связанным с тромбозами (воспалительные процессы, недавние травмы).
Здравствуйте! Мне 46 лет, остеопороз поясничного отдела 38%. Сопутствующий диагноз ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат в течение 6 лет. Для лечения остеопороза ревматолог назначила Акласту, а эндокринолог Пролиа. Насколько мне известно, Акласту принимают в течение трех...
Если боитесь, чьл препарат тяжело переносится, тогда можно бонвиву вводить раз в три мес или раз в неделю принимать алендронат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у супруга 4 месяца назад случился инсульт. Ему необходимо принимать препараты с ацетилсалициловой кислотой. До инсульта он с 2020 года принимает 1 укол метотрексата в неделю и через сутки - фолиевую кислоту. У него понижен уровень тромбоцитов в крови и повышены...
Таким образом, я правильно поняла. Что снижение тромбоцитов и повышение печёночной показателей произошло на фоне приёма метотрексата? Для исключения заболевания печени, причины тромбоцитопения, нужно сдавать ряд анализов : - гепатиты (скрининг) В, С (может сдавали в стационаре, посмотрите), кровь на ггтп, щф, коагулограмму с пти. - сделать узи брюшной полости, посмотреть печень и селезёнки, портальной вену. Тогда уже делать вывод о наличии у вас патологии печени. Это очень важно, так как при псориатическом артрите при изменениях показателей крови, при наличии подобных эффектов Мт,то в перспективе придется переводить пациента на генную терапию. Так как другие препараты, которые могут быть из базисных препаратов, то же могут вызвать подобные эффекты и кроме того, намного меньше эффективны при таком артрите.
Реактивный артрит
4 ответаЗдравствуйте, моя мама на протяжении 5 лет болеет ревматоидным артритом. Пьет метипред, к сожалению сейчас его не купить. Думает чем заменить. Метотрексат не пьет, ей с него очень плохо. Держиться на обезболивающих, но и то они уже не помогают. Подскажите пожалуйста, может...
Здравствуйте. 1. Заменить метипрд сейчас можно преднизолоном. 2. Без базисного препарата лечить ревматоидный артрит невозможно. Обезболивающие и метипред - это лишь симптоматическое лечение. Кроме метотрексата существуют другие препараты, например лефлуномид, сульфасалазин. 3. В чем проявлялась плохая переносимость метотрексата? Какая была доза? Уколы или таблетки? В этом вопросе нужно очень подробно разбираться. 4. Существуют внутрисуставные инъекции глюкокртикостероидов, но они оказывают временный эффект. Когда действие препарата закончится, то все боли вернутся назад без постоянного лечения.
Рецидив ревматизма: начало
7 ответовЗдравствуйте. 20 лет назад пережила приступ ревматизма, не могла ходить. Подняли гормоны. Сейчас мне 55 лет, у меня снова начались острые боли в суставах, особенно по ночам. Дочь прислала Метотрексат, но не знаем, как принимать. Живу в деревне, где нет врачей и возможности...
Пожалуйста. Теряются такие анализы: общий анализ крови, соэ, биохимический анализ крови развернутый, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, общий анализ мочи. Буду Рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 45 лет, 7 лет назад впервые поставлен диагноз РА. В назначениях еженедельная инъекция Метотрексат-Эбеве 20 мг, НПВС по необходимости, Метипред 8 мг. Особого улучшения нет. Принимать большие дозы Гормонов опасаюсь — сильно отекаю. Слышала и читала, что...
Смысла в этом нет
Боли в суставах.
5 ответовДобрый день! Беспокоят суставы с 2018г. Поставили диагноз ревматоидный артрит . Назначели лекарство Метотрексат и фолиевую к-ту, помогает частично . Болят и воспаляются кисти рук, в утренние часы скованность и боль . Обращалась к ревматологам , прошла полное обследование в...
Добрый вечер, скажите, а жалобы есть вообще у Вас со стороны ЖКТ? Анализ кала на дисбактериоз это уже пережитки прошлого, он не поможет нам сделать правильные выводы о состоянии кишечной микробиоте.
Добрый день. Ревматоидный артрит с 2005 года. Принимаю метотрексат-эбеве -15 мг в неделю, метипред - 2 мг каждый день, фолиевая кислота - 10 мг в неделю, отрио. Средний объем эритроцитов (MCV) 107.9+ Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 33.20+ АЛТ - 56,5 ед/л АСТ - 47,8...
Изменения эритроцитарный индексов может быть связано с приемом метотрексата. По УЗДГ нет атеросклеротических бляшек, таким образом возможно снижение холестерина путем соблюдения диеты. По узи органов брюшной полости есть полипы желчного пузыря. То есть есть застой желчи. В таких случаях рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-Димер
4 ответаДобрый день! Сдали анализ, повышен Д-Димер и Натрий. Д-Димер - 438 Натрий - 147. Раньше при ковиде назначали Ксарлето, при длительном приёме начали появляться синяки на теле из-за сильного разжижения крови. Препарат отменили. Сейчас снова повыше Д-Димео, врач назначил...
Тамара, здравствуйте. Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом. На фоне вашего заболевания и применяемых препаратов повышение его ожидаемо. Соответственно, лечить этот показатель в анализах не нужно. Повышение натрия не значимое, коррекции не требует.