Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6лет Рост 108, вес 15кг С 2,5 лет ЗПР, работаем с лог., нейропс. По эндокрин.всё вроде норм. Железо 3,7 Витамин Д 33,7 По узи брюш.полости увеличение поджел.железы, но мы переболели накануне и пили антибиотики Кушает хорошо, но избирателен в еде ( мясо едим мал.кус.,...
Здравствуйте! При быстрой утомляемости и избирательном питании дообследование действительно имеет смысл. При этом показатель сывороточного железа 3,7 сам по себе не позволяет поставить диагноз железодефицита, поскольку он заметно меняется в течение дня и на фоне инфекции. В первую очередь обычно рекомендуют общий анализ крови вне острой инфекции, ферритин вместе с СРБ, трансферрин или ОЖСС с расчетом насыщения трансферрина. После этих результатов уже можно решить вопрос о необходимости и дозе препарата железа. Целиакию при дефиците массы и возможном дефиците железа исключить стоит: антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA. Анализ выполняется на фоне обычного употребления продуктов с глютеном. Из кишечных исследований имеет смысл фекальный кальпротектин. Общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин также можно проверить. Увеличение поджелудочной железы по УЗИ после инфекции само по себе не говорит о ферментной недостаточности. Поэтому Креон только по результату УЗИ обычно не требуется. Элькар также не решает причину дефицита массы и железа. Прикрепите, пожалуйста, ОАК.
Добрый день, подскажите пожалуйста. 9мес. назад была полностью удалена щитовидная железа. Пью эутирокс. Постепенно за все это время ттг снизился с 45 до 15. Т.3 и Т4 последние разы были в норме. Снижаем ттг. Была на дозировке 75 -80, ттг стал 15. Врачь назначила эутирокс 100....
Можно сразу в один день переходить. Но новую дозировку принимать постоянно в течение 6-8 недель (без скачков на другие дозировки или отмену), чтобы достоверно оценить действие данной дозировки
Добрый день! Помогите, пожалуйста, по ситуации. В конце февраля резко испортился сон: стала просыпаться ночами по несколько раз, часто не могу заснуть подолгу. Раньше были проблемы со сном, но как-то меньше. Бывают приступы сердцебиения, как ночью, так и днем. Внезапно...
Если нет блокад,то удлиненный интервал не имеет вообще никакого значения Жалобы у вас тревожно-депрессивногр спектра Идите к психотерапевту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и повышение железа в крови
8 ответовЗдравствуйте. Дочери 17 лет. Вес 64 кг рост 162 см. Аит гипотериоз с 2015 года. Ранее по узи щж было увеличение обьема до 25 мл. В настоящее время по узи обьем щж 15,73 мл но при этом выявился псевдоузел 9*5 мм tirads2. Показатель ттг-4,8 сдавала во время менструации. Спустя...
Здравствуйте! 1. Образование тирадс 2 является доброкачественным,по размерам не большое. Требует контроль узи 1 раз в год. Диффузные изменения говорят о йоддефиците. Вместо обычной соли используйте йодированную, солите прям в тарелке(при аит можно) вместо тиреобаланса 2.Пока тироксин не повышайте. Контроль через 8-12 недель ттг,ст4. Если ттг будет повышен сново,то повысить дозировку до 62.5мкг 3.Сывороточное железо не информативно,оцениваем по ожсс ,гемоглобину и ферритину. В таком возрасте оптимальный уровень ферритина не менее 35. Ферритин показывает запас железа,при этом гемоглобин может быть в норме. Можно пропить ферретаб по 1 т в сутки 4 недель,далее контроль оак и ферритина Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина Так же сдайте витамин Д. Витамин Д и ферритин важны для щж. При восполнении,ттг может снизиться немного,поэтому пока восполнить дефициты,а повысить тироксин можно всегда
Мне поставили капельницы ликфер, по 100 раз в неделю, 3 раза . То есть общая сумма 300 железа. После последней капельницы через 6 часов появились ноющие боли в ногах , как при температуре ломит . 8 дней было без перерыва .при движении забывалось , в покое чувствовалась. Потом...
Здравствуйте По описанию наиболее вероятно, что у вас развилась отсроченная реакция на внутривенное железо . То, что боли появились через 6 часов после последней капельницы, соответствует возможной побочной реакции. Ломота в мышцах бедер, ягодиц и икр и мышечная слабость могут сохраняться не только несколько дней, но иногда и 2–4 недели. По вашим анализам признаков опасного осложнения не видно. Ферритин повысился с 12 до 43, гемоглобин до 139, С-реактивный белок, фосфор и магний в норме, остальные показатели также не вызывают серьезных опасений. Такое состояние обычно не опасно, но поскольку симптомы сохраняются уже около трех недель, стоит очно обратиться к терапевту. Желательно дополнительно проверить креатинин, АСТ, АЛТ если они еще не исследовались. В большинстве случаев подобная реакция постепенно проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
Доброго времени суток! 3 недели назад сделала ФГДС (из-за непрекращающейся изжоги долгое время), по результатам хронический эрозивный гастрит , обострение. Гастроэнтеролог направила на анализы, в том числе на анализ кала на helicobacter , поскольку я принимала Нольпазу,...
Здравствуйте Препараты железа не рекомендуется принимать совместно с ИПП (нольпаза),во время обострений жкт,антибиотиками Для начала закончить курс АБ после стоматолога,дополнительно к антибиотикам для снижения частоты побочный действия на жкт Энтерол 2 таб 2 раза в день на весь курс антибактериальной терапии НПВС под прикрытием ИПП принимать В данный момент какие жалобы со стороны жкт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Было обследование щитовидной железы и нашли узел. Вот описание УЗИ Размеры: ПРАВАЯ ДОЛЯ Ширина 1,9 см. Высота 4,6 см. Толщина 1,7 см. Объем 7,7 см'. Перешеек 0,7 см. Общий объем 20,6 см3 ЛЕВАЯ ДОЛЯ Ширина 2,1 см. Высота 4,9 см. Толщина 2,4 см. Объем 12,8 см...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на ТТГ, кальцитонин и сделать биопсию узелка Тирадс 4. Другие узелки неопасные, только наблюдать по УЗИ.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу коррекции выявленных дефицитов на фоне общего состояния. Мои данные: 26 лет, вес 91 при росте 175 Актуальные жалобы: выраженная мышечная скованность, хроническое напряжение в теле, ощущение неполного вдоха, общая...
Это и является самой часто причиной железодефицита у женщин репродуктивного возраста. То, что мы восполняем дефицит - это симптоматическое лечение, необходимо устранить первопричину. Настоятельно рекомендую найти грамотного гинеколога и обсудить с ним вопрос лечения(возможно, понадобится гормальная терапия, антифибринолитики, нпвс), чтобы не допустить таких состояний вновь.
Здравствуйте. Мальчик 4.8 лет, вес 17.500 рост 107. В октябре 2023 года при обследовании обнаружили, что гемоглобин 110. В данный момент находились на обследовании у иммунолога, жалобы были на частные болезни, сдавали анализы на иммунный статус (ничего не нашли), врач сказал...
Здравствуйте, подскажите, пробовали ли менять железо на тотему/ферлатум? Возможно эти препараты будут более эффективны. Железодефицит чаще всего связан с активным ростом , недостаточным поступлением белка, проблемами ЖКТ провоспалительного плана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно расшифровать заключение ПЭТ-КТ
14 ответовПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. SUVmax пула крови: 1.50 SUVmax...
Здесь конечно упущено много времени, надо было сразу делать мрт позвоночного столба и пройти консультацию вертебрального хирурга на предмет декомпрессии спинного мозга. Не знаю на сколько сейчас ему это поможет тк нервная ткань давно сдавлена разрушенным позвонком и восстановленик функции обычно возможно при минимальном промежутке времени сдавления. Вертебральные хирурги есть в институте ПА Герцена. Возможно можно туда отправить его снимки и получить консультацию. Или искать специалиста в том городе, где находится пациент.