Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно бросил курить, буквально на следующий день началось тревожное состояние, часто головокружения, временами очень тяжело, кажется схожу с ума , сделал МРТ головного мозга, в заключении многочисленные очаги в белом веществе больших полушарий головного мозга, колене...
Не болейте
Помогите, пожалуйста, разобраться в заключении мрт головного мозга. Полностью описанный результат прикрепляю.. КРАТКО: Единичные неспецифические очаги в белом веществе , вероятно сосудистого генеза. У меня вопрос - опасно ли это? что такое - неспецифические? Стоит ли...
Это значит, что они яркие и доктор их хорошо увидел
Расшифровка КТ легких
11 ответовЗдравствуйте. Пишу от имени мужа Аркадия, 43 года. Изначально начиная с 2020 г много раз болел и бактериальными и вирусными воспалениями легких (примерно 2 раза в год) и коронавирусом в тяжелой форме За это время ни разу жидкость в легких на скапливалась. 28 апреля 2024г...
Здравствуйте! Вы курите? Есть проблемы с сердцем? Сейчас данных за пневмонию нет. Изменения в лёгких очень выражены, множество ателектазов (это спадение участков лёгких, закупорка подходящих к этим участкам бронхов или поствоспалительные изменения такие). На рентгене это можно трактовать как пневмонию. Поскольку изменения выражены, их множество, есть множественные изменения печени - рекомендую сделать мскт грудной клетки с контрастом. Посевы всё таки нужно дождаться, у вас какая то устойчивая флора, нужно знать чувствительность к аб. Конечно даже по вашему рассказу - явно антибиотикорезистентность огромная и цефтриаксон прост не справляется. Плевроспаечный процесс - это шрамы, поствоспалительные изменения. Они образуются после каждого воспаления, в каком объеме зависит только от организма. Кт достовернее - жидкости нет. Консультация онколога нужна, но после мскт грудной и брюшной полости с контрастом, до этого ничего чётко он вам сказать не сможет. Чтобы сказать бактерия или вирус - нужно видеть бланки анализов. Но с учётом вашего анамнеза - бактериальный компонент есть явно, а есть ли вирусный не знаю. Но раз тест положительный - вероятно генез вирусно-бактериальный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте! Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше. Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови. 3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления. 2.Сакроилеит (серонегативный) Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны). Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц). Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу. Эндометриоз с системным воспалением Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте. Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать. 3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми. 4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция. Какой сахар сейчас?
Мама, 87 лет, была госпитализирована в реанимацию с Эрозивным гастритом, осложненный кровотечением. В течение двух недель проведено лечение, выписана в удовлетворительном состоянии. Самостоятельно не ходит, сидит. Немного передвигается с ходунками. Основное заболевание: Хр....
Здравствуйте. Ситуация у Вашей мамы достаточно сложная, требует срочного медицинского внимания. Падение артериального давления до 70-90/45-65 мм рт.ст., отёки и снижение мочеотделения на фоне хронической почечной недостаточности и сердечной патологии-тревожные симптомы. Наиболее вероятно обострение хронической почечной недостаточности с развитием острой почечной недостаточности (вероятно преренальной причины). Нарушение объёма циркулирующей крови (гиповолемия, дисбаланс жидкости), сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом, падение артериального давления ухудшает перфузию почек и других органов. Рекомендовал бы на очном приёме: 1. Обязательно срочно связаться с Врачом скорой помощи или вызвать госпитализацию- при таком низком давлении и симптомах ухудшения мочеотделения ситуация может быстро ухудшаться. 2. Не пытаться самостоятельно поднимать давление настойками или Кардиамин- это может быть недостаточно или опасно. 3. В условиях дома без Врача медикаментозное лечение ограничено, но важно: обеспечить адекватный питьевой режим, контролировать вес и отёки. 4. При невозможности госпитализации попытаться установить связь с участковым Врачом/телемедициной для оценки текущего состояния и назначения лечения. 5. Мочегонные препараты на фоне низкого давления действительно противопоказаны, состояние отеков и снижения мочеотделения требует наблюдения. 6. Возможно применение поддерживающей терапии в стационарных условиях, включая инфузионную терапию, коррекцию электролитов и функции сердца. Учитывая возраст 87 лет, множественные тяжелые хронические заболевания и ухудшение функции почек, прогноз осторожный. Важно не затягивать с консультацией врача и госпитализацией при ухудшении состояния. Без лечения риск прогрессирования почечной и сердечной недостаточности, гипотензии и развития осложнений высок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Моя мама пожаловалась на головокружение, шаткость походки, невозможность ходить, кроме как на очень небольшие расстояние, невладение пальцами левой руки. Прошла МРТ (данные прилагаю), там: множественные очаговые изменения головного мозга: в лобных, теменных и...
Здравствуйте! Учитывая высокие показатели иммуноглобулина Е вполне возможно что эти очаги связаны с аутоиммунным поражением головного мозга например рассеянный склероз и ДР. Необходимо провести МРТ с контрастированием, там уже по описанию характера очагов можно будет предположить причину также необходима диагностическая люмбальная пункция с исследованием ликвора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиковая температура и тахикардия
13 ответовЗдравствуйте. За последние два месяца было 5 приступов со следующими симптомами: 1. После утренних физических упражнений, стал разливаться дискомфорт по животу. Часа через 2-4 -Озноб, лихорадка, температура выше 39, болезненность всего живота при надавливании - температура...
Обязательно во время приступа обратитесь за мед помощью-вызовите скорую.
Пишу от имени мамы возраст 58 год. Сейчас она болеет предположительно коронавирусной инфекцией: лихорадка до 39, жуткая ломота тела и полный упадок сил ,запахи не чувствует. Температура первые сутки прыгала от 37,2 до 38,5. На третьи упала, на 4-ые сутки было 39 На 5й день...
Здравствуйте, тут не нужно менять антибиотик, нужно добавить дексаметазон 8 мг в/м утро , ксарелто и гепарин нельзя вместе, оставьте только ксарелто.
Нужна ли биопсия?
1 ответПо результатам ПЭТ/КТ признаки наличия метаболически активной опухолевой ткани в периферическом объемном образовании S5 правого легкого (вероятно первичный неопластический процесс), множественных очаговых образованиях паренхимы легких, лимфоузле субкаринальной группы...
Здравствуйте, да заболевание требует морфологической верификации, следовательно нужна биопсия!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
.На полученных МР-томограммах в белом веществе лобных, теменных долей, на фоне расширения периваскулярных пространств, определяются единичные мелкие очаги гиперинтенсивного МР-сигнала в Т2-ВИ и FLAIR, размерами до 3 мм в диаметре, без перифокальных изменений. Заключение:...
Здравствуйте! По заключению предоставленного мрт головного мозга ничего страшного не описывают, патологии никакой нет. Единичные очаговые поражения резидуального или сосудистого характера могли быть получены внутриутробно при гипоксии плода.