Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте прошлого года появились периодические тянущие боли в паху справа отдающие в лобок. Болело только днём,ночью болей не было.В июле заметил на кале прожилки крови бордового цвета.На следующий день с утра при натуживания весь унитаз был в брызгах розовой крови.Больше не...
Здравствуйте ! Мои жалобы: периодически резкие боли внизу живота, вокруг пупка, слева и справа от пупка, каждый день по-разному.Боль усиливается при пальпации. Чувство сильного вздутия, раздувает живот как барабан, ощущение «тяжелого живота», его тянет вниз. Обычные...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах анализов и описанной клинической картине наиболее вероятно наличие функционального расстройства желудочно-кишечного тракта, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК), в сочетании с рецидивом синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Нормальные уровни СРБ и фекального кальпротектина (<30), а также чистая картина на КТ брюшной полости надежно исключают воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и острую хирургическую патологию. Риск экстренного течения болезни при подобных результатах обследований практически отсутствует.
Подобные выраженные болевые приступы и вздутие могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние функционально и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения рецидива СИБР.
- В обязательной колоноскопии на данный момент нет необходимости.
В плане терапии могут рекомендовать:
Отказ от приема НПВС (Кетопрофен и др.), так как они не снимают функциональную висцеральную боль.
- Метеоспазмил (алверин + симетикон) по 1 капсуле 2-3 раза в день до еды, за 15 минут до еды, на 4 недели для снятия спазмов и уменьшения газообразования.
- Нейромодуляторы
по очному назначению врача для лечения висцеральной гиперчувствительности при неэффективности спазмолитиков.
Обычно рекомендуется временная диета low-FODMAP. Строгие «щадящие» диеты при вздутии часто ошибочны: например, запеченные яблоки богаты фруктозой и пектином, что может многократно усиливать брожение и распирание.
Будьте здоровы ❣️
Подскажите пожалуйста, заболел муж , обратились в терапевту. Температура 37,7, боль в горле тонзиллит.
Терапевт плохо услышал легкое слева, отправили на флюрографию, результат фиброз ограниченный слева . Короткие вдох и выдох. По часам бывает пульс 104уд в мин. По ЭКГ...
Здравствуйте, Анна. Лечение назначено верное. Для уточнения начала Бронхиальной астмы или ХОБЛ рекомендуют как правило проведение спирометрии с бронхолитиком.
Для исключения аллергии -анализ крови на общий ИГЕ, Фадиотоп респираторный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина,33 года.
Беспокоят боли и бурление то ли в поджелудочной ,то ли в желудке.
Вечером поднялась температура 37.6
Ночь не спал и по 2-3 раза бегал в туалет (диарея сильная)
Сдал анализы:
•Моноциты%, 14 % (реф.знач: 3-11)
•АлАТ 42* (реф.знач:...
Учитывая, что уровни амилазы и липазы в норме, острый панкреатит маловероятен. Симптомы, такие как диарея, боль в животе, повышение температуры и анализы, указывающие на воспалительный процесс, могут свидетельствовать о кишечной инфекции или воспалительном заболевании кишечника.
1. Диета:
- Продолжение соблюдения щадящей диеты (например, геркулесовая каша на воде) до стабилизации состояния — разумная мера. Постепенно можете добавлять другие легкоусвояемые продукты (такие как отварной рис, бананы, запеченные яблоки).
2. Медикаментозное лечение:
- Иммодиум: уже оказал эффект на диарею, однако долгое применение не рекомендуется, если не установлен точный диагноз.
- Может быть полезным временное использование пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после диареи. Например Линекс. По 2 таблетки 3раза в день после еды.
3. Дополнительные шаги:
- Дождаться результатов УЗИ, которые могут предоставить более четкое изображение состояния органов брюшной полости.
- В зависимости от результатов УЗИ и улучшения симптомов, может понадобиться пересмотр текущей стратегии лечения.
Здравствуйте! Беременность 17 недель. Уже примерно месяц беспокоят боли в желудке, слева под ребрами и под грудиной, между ребрами. Боли очень сильные. Пропивала лосек мапс 2 недели, было намного легче со 2 дня. Но как только курс закончился все вернулось. Сделала фгс,...
Добрый день! Беременность 7 недель, на узи по части гинекологии все отлично, анализы в норме, с самого начала мучают запор, вздутие и ужасные боли внизу живота слева отдает боль в поясницу и задний проход, боль сильная ставлю дротаверин, от запоров спасает дюфалак. В данный...
Здравствуйте.
Боль слева внизу живота, отдающая в поясницу и задний проход, при нормальном гинекологическом УЗИ чаще всего связана с тем, что гормоны беременности сильно замедляют моторику ЖКТ, из-за чего газы растягивают стенки кишечника и вызывают выраженный болевой синдром.
В подобных случаях обычно рекомендуется временно перейти на диету по типу Low- FODMAP. Ограничить продукты, усиливающие брожение и газы (сырые фрукты и овощи, бобовые, свежую выпечку, цельное молоко). Овощи и фрукты употреблять преимущественно в тушеном или запеченном виде.
Препарат лактулозы (Дюфалак) может сам по себе провоцировать сильный метеоризм и боли. Обсудите с врачом его замену на мягкое осмотическое средство на основе макрогола (например, Форлакс), которое реже вызывает вздутие.
Для уменьшения растяжения кишки газами возможно обсудить так же использование ветрогонных средств на основе симетикона.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обнаружили кисту в левой молочной железе около полугода назад, сказали через 3 мес сделать узи снова. При повторном обследовании киста была стабильна в динамике по размерам, на первом и втором узи поставили категорию birads 2 справа, 3 слева. Была на приеме у...
Здравствуйте.
Заключение BiRADS 4a не всегда означает онкологию. Она означает, что для уточнения диагноза требуется биопсия образования. По представленному вами снимку на злокачественное образование не похоже. Это какое-то доброкачественное образование с очень чёткими границами, при раке такого нет.
Здравствуйте! В ноябре мне назначили пить Витажиналь инозит. Пила до середины января 26 года. С декабря беспокоят боли в желудке. Пила Де- нол 2 недели . вроде стало легче . С середины января снова беспокоят боли опоясывающие на уровне желудка( сзади и спереди). Особенно с...
Здравствуйте. По ФГДС недостаточность кардии и гастродуоденит, хеликобактер не обнаружен. Ночные и голодные боли, которые быстро проходят на фоне нексиума, чаще всего указывают на кислотозависимый процесс. В такой ситуации ИПП принимают курсом не менее 6-8 недель в полной дозе, например эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды. Креон и фосфоглив на боли в желудке существенно не влияют. При ночных симптомах дополнительно иногда используют альгинат на ночь курсом 2-3 недели.
При опоясывающих болях необходим контроль амилазы, липазы и УЗИ поджелудочной железы с учетом приема вальпроата.
Отеки, выпадение волос и зуд чаще связаны с дефицитом железа, белка или нарушением углеводного обмена. Функция щитовидной железы по анализам сохранена. Целесообразно проверить ферритин, общий белок, альбумин, креатинин, витамин D и общий анализ мочи.
Сколько времени вы уже принимаете нексиум непрерывно и в какой дозировке?
Добрый день! Если есть возможность, хотела бы получить консультацию по увеличенным лимфоузлам у моей мамы. Примерно месяц назад (предположительно после продува кондиционером) мама нащупала твердый лимфоузел на шее слева. Сделали узи , указали лимфоденит ( хотя узлы не болели...
Дифференцировка сама по себе с онкологической точки зрения параметр клинически не значимый. Ориентироваться стоит на длину по короткой оси и общую конфигурацию лимфатического узла. По этим моментам все узлы, включая надключичной области, отвечают параметрам доброкачественности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте помогите пожалуйста, 3 го февраля заболела голова сверху где бровь и боль при наклоне головы была, 5 го числа прошел к врачу по снимку острый гнойный фронтит слева, лечение назначили 12 дней антибиотик панцеф 400 мг, дезринит, Синупрет, Долфин промывание, Цетрин...
Здравствуйте!
На основании описания Вами хода течения болезни можно предположить о положительной динамике лечения. Остаточные явления в пазухах могут быть в течение 3-4 недель.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для объективной оценки состояния пазух приложите,пожалуйста, рентгеновский снимок пазух и заключение.