Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Lasik и призыв в армию.
3 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! Всю жизнь был сильный астигматизм, миопия на обеих глазах. Правый -6.25, левый -3. В 2020 году (18 лет) была проведена коагуляция сетчатки на правом глазу, лазерный кератомилез на обеих глазах. По итогу операции зрение улучшилось -2...
Здравствуйте. Да, согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время. Хоть и проведена лазерная коррекция зрения, глаз все равно по прежнему остался вытянут в длину из-за близорукости. Но важно, чтобы у вас на руках были дооперационные выписки с определением рефракции на широкий зрачок и измерением ПЗО. Желательно, чтобы на документах стояла не только печать врача, но и медицинского учреждения, проводившего обследование.
Тремор тела
1 ответЗдравствуйте! Мучает один вопрос. В детстве часто наблюдала у себя такое состояние-тремор верхней части туловища спустя 5-10 минут после пробуждения, начиналось с головы и спускалось вниз. Часто наблюдалось во время утреннего мочеиспускания, но могло быть и не связано с ним....
Здравствуйте! Говоря об эпизодах в Вашем детстве, наиболее вероятно, что это были эпизоды доброкачественного миоклонуса пробуждения + "синдром мочеиспускательной судороги" - 2 доброкачественных состояния, которые встречаются в детском возрасте и проходят самостоятельно без лечения - факт отсутствия прогрессирования говорит в пользу отсутствия эпилепсии в Вашем случае. Говоря о возможной наследственности: далеко не всегда она носит наследственный характер и объективно ответить на Ваш вопрос можно только сдав генетические тесты - панель "эпилепсия" или "эпилептическая панель" (панель - набор генов, которые изучают при анализе) и ребёнку и Вам
Расшифровка анализа гемостазиограмма
5 ответовДочери 22 года. Наследственная тромбофилия. MTHFR: C677T (Ala222Val) C/T MTHFR: A1298C (Glu429Ala) A/A MTR: Asp919Gly (A2756G) Gly/Gly MTRR: Ile22Met (A66G) Ile/Met Выделение ДНК Выполнено Фактор коагуляции II (тромбин) F2: G20210A G/A Обнаружена гетерозиготная...
Может быть на фоне любого воспаления. Оральные контрацептивы дочь не принимает? Они тоже дают повышение. В любом случае,таком изменение фибриногена не вызывает опасений и требует только контроля в динамике. Можете пересдать кровь через 1-2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий эстрадиол (232) у мужчины
7 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, разобраться. Мужчина, 46л. Диагноз гипогонадизм. Тест общ: 41.9, пролактин 10.4, лютинизирующий гормон (ЛГ), ФСГ <0.03. Но невероятно высокий эстрадиол - 232. Уже год на ГЗТ (небидо). Рост 177, вес 100.2 кг. За год снизился на 34 кг....
Нет не имеет, если дозировка тестостерона подходит, то смысла дополнительно что-то делать нет.
Клексан и беременность
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация акушера / Невынашивание беременности Екатерина 8 просмотров до публикации: 2 часа 28 минут Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день. Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита. Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Добрый день, уважаемые врачи, я сейчас нахожусь на 8,2 акушерской недели беременности. До зачатия, по анализам обнаружены: Наследственная тромбофилия (Фактор V Лейдена het). Вероятный акушерский АФС. Снижение овариального резерва. Старший репродуктивный возраст....
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Коагулограмма поэтому исключена с 2024 г из скрининга у беременных. Врач, с которым вы ведёте беременность, обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. При высоком риске и обоснованном назначении клексана на вес 50-90 кг идёт единая профилактическая доза 0.4 в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторяющиеся приступы боли
2 ответаЗдравствуйте! Дайте, пожалуйста, совет: у меня камни в желчном, часто повторяются приступы, но хирург говорит, что стенки желчного не утолщены и показаний к удалению нет. Приступы сильной боли почти через день, колю себе кеторол и пью дюспаталин, чтобы снять. Полгода назад...
Лариса, здравствуйте. АСТ и АЛТ могут повышаться после приступа желчной колики, никакой патологии печени у Вас нет! По УЗИ конкременты большие - 9 мм. Выявление камней размером 1 см и частые приступы желчной колики - это прямое показание к выполнению операции! Необорот нельзя дожидаться, когда желчный воспалится на фоне наличия камней, тогда операцию придётся делать экстренно. Вам лучше ее выполнить планово, не дожидаясь воспаления желчного. Рекомендую проконсультироваться с другим хирургом дополнительно.
Проявления тромбофилии
8 ответовЗдравствуйте! У меня наследственная тромбофилия, во вложении генетический анализ. У меня иногда такое бывает, что то место, на которое оказывается небольшое воздействие, на ноге или руке, нажатие например или ребёнок посидит на ногах - иногда, не всегда, краснеет, даже точнее...
Покраснения однозначно с полиморфизмами не связаны и не специфичны для тромбофилий.
Подскажите пожалуйста, какой терапии мне на данный момент придерживаться? У меня наследственная тромбофилия, мутация Лейден. Антифосфолипидный синдром- отрицательный, волчаночный коагулянт- в норме. В 2017г благополучно выносила и родила ребенка на постоянной терапии -...
1. Не требуется, если нет госпитализации в стационар. 2. Можно летать и посещать бани с гетерозиготой FV. Во время бани обычно рекомендуется вовремя восполнять водно-солквой баланс, во время полета может потребоваться ношение компрессионных чулков, либо компрессионного трикотажа, соблюдение питьевого режима, смены положения ног, проведение лёгкой разминки по возможности. Прием антикоагулянтой терапии не требуется в полете, если не было тромбозов в прошлом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гемоглобин и базофилы
20 ответовЗдравствуйте, ребёнку 10лет. Полмесяца назад начал чихать по утрам, заложен нос. (Нос часто не дышит) Несколько раз припухал глаз (потёр и он стал красный и нижнее веко опухшее, прошло через 2 дня) Сдали анализ крови (прикрепила) Сейчас даю Зиртек по 10 капель один раз в...
Пожалуйста. Будьте здоровы! ☀️