Что вас беспокоит?
Терапия при наследственной тромбофилии
Подскажите пожалуйста, какой терапии мне на данный момент придерживаться? У меня наследственная тромбофилия, мутация Лейден. Антифосфолипидный синдром- отрицательный, волчаночный коагулянт- в норме. В 2017г благополучно выносила и родила ребенка на постоянной терапии - Клексаном. До этого беременность не наступала, прошла полное обследование и выявили только проблему по крови. Далее периодически пропивала Элеквис -1 месяц 5.0 а 2- 2,5. В связи с тем, что ухудшается показатели по д-димеру, иногда доходили до 1600нг/мл. Коуголограмма в пределах нормы. Иногда возникают синяки небольшие, рандомно, не помню где ударялась. Но не часто. Беспокоят геморроидальные узлы, на ногах обширные «звездочки». Болят ноги из-за варикоза. Какие мои дальнейшие действия по здоровью? Как часто нужно контролировать кровь? Какие есть рекомендации по моему заболеванию? Что можно предусмотреть, чтобы не допустить инфаркта, тромбоза итд? Нужно ли периодически пропивать антикоагулянты?
Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется.
Гетерозигота FV имеет клиническое значение только в определенных случаях ( беременность, операции, травмы, тяжёлые инфекции). В обычной жизни расценивается как носительство и может никак себя не проявить. Лечения,даже профилактического обычно не требует.
Здравствуйте!
Нужны ли какие-то ограничения по образу жизни?
1)Если будет высокая температура при болезни, нужно ли пропивать Элеквис?
2)можно ли летать или посещать баню?
Принятый ответ
1. Не требуется, если нет госпитализации в стационар.
2. Можно летать и посещать бани с гетерозиготой FV. Во время бани обычно рекомендуется вовремя восполнять водно-солквой баланс, во время полета может потребоваться ношение компрессионных чулков, либо компрессионного трикотажа, соблюдение питьевого режима, смены положения ног, проведение лёгкой разминки по возможности.
Прием антикоагулянтой терапии не требуется в полете, если не было тромбозов в прошлом.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202026 ответов
- 30 Ноября 20246 ответов