Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
1 ответЗдравствуйте! Я бы хотела проконсультироваться . Мне 47 лет. я сделала УЗИ органов брюшной полости и в желчном пузыре обнаружили на 1/3 объема мелкие конкременты 5-6 мм.Хочу узнать необходимо ли оперативное вмешательство и каковы могут быть последствия если не прибегать...
Здравствуйте Татьяна, диагноз желчекаменная болезнь уже автоматически является показание для оперативного лечения (холецистэктомии). В Вашем случае ("на 1/3 объема мелкие конкременты 5-6 мм") ни в коем случае нельзя откладывать в дальний ящик. Урсосан и прочие его аналоги, которые обещают "растворить" камни лгут. Это огромный бизнес построенный на лжи. Ни одному пациенту по результатам УЗИ в динамике данный препарат камни не "растворил" (уменьшил возможно, увеличив риск обострения ЖКБ). Прогноз. Столь мелкие конкременты могут обтурировать (закупорить) пузырный проток или ещё хуже пройти в общий печеночный проток, что спровоцирует приступ печеночной колики (острый холецистит) и, если ситуация не разрешится, всё закончится экстренной холецистэктомией. Скорее всего будут выполнять отрытым доступом (через разрез на передней брюшной стенки), что увеличивает вероятность летального исхода, которая при остром холецистите и так не маленькая. Самая ирония, что с точки зрения статистики, каждый прожитый год с ЖКБ без операции лишь увеличивает вероятность обострения данного заболевания. Поэтому не ждем обострения,а идем на плановую операцию, где риск летального исхода равен практически нулю. А если в хорошее ЛПУ, то и вовсе ноль. Единицам может посчастливиться прожить жизнь и уйти из нее по причинам, не связанным с ЖКБ. Надо быть реалистом, оценивая риски. Всего доброго.
Сухая рвота
17 ответовЗдравствуйте! Женщина, 47 лет, в 2010 из-за рака удалён желудок, в 2015 оперирован рак груди, сейчас получает паллиативную помощь в связи с метастазами в костях. Последние дни начались приступы рвоты желчью или просто без содержимого, как после еды, так и просто так. Как...
Здравствуйте Рекомендую Вам схему лечения: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно
Причина потери веса
6 ответовДобрый вечер! У папы при росте 165см вес на данный момент всего 47 кг. Были у разных врачей, сдавали анализы, проверяли все органы, как таковых нарушений нет. Ему нужно помочь набрать вес. Были у эндокренолога, она прописала витамины, также обращались к диетологу,...
Остались эти анализы: общий тестостерон, ГСПГ, кортизол утром натощак, кальций общий, альбумин, витамин В12. ТТГ у нижней границе нормы, сделайте УЗИ ЩЖ для исключения узлового зоба.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие лейкоциты
5 ответовБеременная 22.4 недели Не болела По анализам: лейкоциты 13.31 (4.37-9.68), нейтрофилы 85 (42.5-73.2), моноциты 4.0 (4.3-10.0), лимфоциты 8.0 (18.2-47.4), сегментоядерные нейтрофилы 82 (47-72), реактивные лимфоциты 2.0(0-1), СРБ 4.27, СОЭ 4 Не критично ли это, может нужно...
Это ринит беременных . К сожалению, часто встречается . При необходимости ,промывать/орошать нос слабосолевыми растворами (долфин,аквамарис). Во втором и третьем триместре беременности допускается применение назального спрея лазолван рино ( не дольше 7-ми дней подряд).
Кровь в моче
2 ответаПоликистоз почек с рождения по наследству, возраст 47 лет - мужчина. Появилась кровь в моче, боли нет, температуры нет. Криатенин с 179 (на 13.11) повысился до 222 (02.12). От госпитализации отказался, врачи говорят анализы нормальные. Нужна консультация по анализам и...
Добрый день. Самые часты причины безболевой макрогематурии при поликистозе-разрыв кисты с кровоизлиянием, мочевая инфекция, отхождение конкрементов может протекать без боли иногда. К сожалению, встречается довольно часто. Лечение симптоматическое. В принципе, все указано в рекомендациях, единственное нет показаний к приему Леспефлана. Он креатинин не снизит, на поликистоз не влияет. Повышенный питьевой режим при отсутствии сердечной недостаточности. Контроль давления важен принципиальн, целевое не более 130/80. Если 5 мг периндоприла недостаточно, дозу увеличивают до максимальной-10 мг. Также целесообразно исключение инфекции: посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам, МСКТ почек (натив). УЗИ метод имеет погрешности при поликистозе. Сложно визуализировать кисты, наличие кальцинатов, солей, расширения полостной системы. Контролируется общий анализ крови для исключения анемии.
Данилина Надежда, 47 лет. Диагностирована узловая эритема, реактивные артрит в 2015г. С этого времени периодические обострения и ослабления. 10 дней назад отек палец на ноге, затем сверху и снизу у пальца. Записалась к ревматологу только через неделю. Какие сдать анализы и...
1. Прикрепите последеюю выписку от ревматолога и всё анализв, что вы сдавали при постановки диагноза (иммунологические), делали ли МСКТ лёгких? 2. НПВП с учётом узлов и суставного процесса вам, конечно, нужны, до получения хоть каких-то результатов анализов. Можно мелоксикам 15 мг в сутки 14 дней, но он слабый препарат достаточно. Можете поменять на найз (100 мг 2 р в день), Аркоксиа (90 мг в сутки), Нальгезин форте 550 мг в сутки. Курс 14 дней, далее ориентируемся на анализы. 3. По поводу РШМ получали химию или лучевую терапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия
13 ответовДобрый день! Папе 71 год. Часто стало повышаться давление 160/90 бывает и 170, и в момент повышения кружится голова. И пульс падает до 47 иногда до 43.Сделали кардиограмму, сдали биохимический анализ. Сделали узи сердца. Кардиологи в отпуске. Посмотрите пожалуйста результаты...
Марина, гипотензивные препараты нужно принимать постоянно, чтобы не допускать скачков АД, это плохо влияет на сердце и другие органы. Лизиноприл помимо гипотензивного эффекта, уменьшает прогрессирование изменений в сердце ( гипертрофия ЛЖ, расширение полостей), вызванных повышенным АД.
Холестерин
6 ответовМужу 47 лет. рост 180, вес 95 кг. работа сидячая, у его отца были инсульты. Согласно анализу крови Общий холестерин 8.74 миллимоль в литре (3 - 5.2), низкой плотности 3.33 миллимоль в литре (0 - 3.4). Врач прописала аторвастатин. Нужно ли принимать статины? или можно...
Здравствуйте, ЛПНП все равно высокие рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, при наличии показаны 100% статины, если нет можно попробовать средиземноморскую диету, активный образ жизни, омега 1000 мг 2 раза в день 3 месяц, контроль липидного спектра 1 раз в 3 месяца.
Опухла скула с левой стороны лица, сильно опухла десна верхняя с левой стороны, с левой стороны лица в области отека немного ощущается онемение. Сильная боль, даже пульсирует (десна и скула). Температура 37.3 Мне 47 лет. Хронические заболевания, аллергик(пыленос) Аллергия на...
Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональный диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют : Т финлепсин 100 мг -1 р в день 5 дней ,затем по 100 мг -2 раза в день 5 дней ,затем по 100 -3 р в день 2 месяца и также уходить с дозы по 100 мг каждые 5 дней до полной отмены. Аугментин 1000 мг 2 раза в день после еды , 5 дней. Консультация невролога очно. Не использовать тепло, холод. Энмг тройничного нерва. При нарастании симптомов либо отсутствии положительной динамики на фоне лечения, очный осмотр невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 26 недель. С декабря принимала ферретаб комплекс по 1 т . В апреле ферритин был 47. По рекомендации терапевта перестала пить железо, прошло 2 месяца, решила проверить. Ферритин упал до 7. В оак гемоглобин 108. Достаточно ли снова возобновить прием...
Здравствуйте Учитывая предоставленные данные дефицит железа есть и его необходимо восполнять. По гемоглобину анемия легкой степени, в таких случаях внутривенное введение железа не нужно. Можно начать прием Ферретаба, так как он достаточно хорошо держал уровень ферритина. В течении 1 месяца по 2 капсулы, далее по 1 капсуле 2-3 месяца