Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
12 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу длительных симптомов со стороны желудка и дальнейшей тактики лечения. Мне 22 года. С ноября 2025 года у меня практически постоянно сохраняются симптомы со стороны верхней части живота: боли/дискомфорт в области желудка,...
Здравствуйте! Хелпил-тест при проведении ФГДС может давать ложные результаты, тем более за неделю до ФГДС Вы принимали Де-нол В таком случае оптимально выполнить 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Перед исследованием необходимо отменить ИПП минимум на 2 недели, а антибиотики и препараты висмута минимум на 4 недели. ИПП до исследования лучше не начинать, при необходимости для облегчения симптомов можно использовать альгинаты/антациды. Если H. pylori подтвердится, потребуется полноценная эрадикационная терапия. При выборе схемы важно учитывать ранее принимавшиеся антибиотики, в том числе левофлоксацин, а также необходимы актуальные креатинин и СКФ, учитывая снижение функции почек. Застойная гастропатия это описательный эндоскопический термин, который означает неспецифические изменения слизистой желудка. Отдельного лечения обычно не требует. Недостаточность кардии 1 степени может способствовать изжоге за счет заброса содержимого желудка в пищевод. Отдельно лечить недостаточность кардии не нужно, лечение направлено на контроль симптомов рефлюкса. Наличие небольшого количества желчи в желудке при ФГДС не говорит о патологическом дуоденогастральном рефлюксе и может наблюдаться и у здоровых людей привыполнении исследования. ФГДС от 03.2026 не выявила серьезной органической патологии. С учетом возраста и отсутствия тревожных симптомов повторять ФГДС только из-за сохраняющихся диспептических симптомов сейчас необходимости нет.
Доброго времени суток, пишу вам по поводу беспокоящей меня слабости, сонливости и апатии. После пробуждения ничего не хочется, трудно заставить себя собраться на учёбу. Сидеть на парах также очень сложно, постоянно ловлю себя на мысли о том, что готова уснуть прямо посреди...
Нужно сдать, и исключить скрытый железодефицит и гиповитаминоз! Возможно причина утомляемости именно в этом!
Суставы и хронический тонзиллит
13 ответовЗдравствуйте! Мне 28 лет, Ж. Примерно в 10 лет начались проблемы с суставами. Всё началось с получения травмы на тазобедренный сустав: на левую ногу завалился полный мешок сахара, стоящий сбоку. Я упала, но никаких сильных болей не было, к травматологу не обращались. Спустя...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. С точки зрения ортопедии наличие хронического стрептококкового очага воспаления в организме (тонзиллит) несёт потенциальную угрозу реактивных полиартритов. Ситуация в любой момент может качнуться в сторону ревматоидного артрита или другой аутоаллергической патологии. С точки зрения ортопедии такой очаг нуждается в санации на стадии ремиссии (операция). РА по анализам пока не подтверждается, но обследование не полное. В таких случая обычно рекомендуют досдать анализы. Ревмопробы не все сданы. Необходимо АНФ и HLA-B27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разве желчный виноват?)
33 ответаДобрый день, уважаемый доктор. Около месяца назад я съела некачественную пасту в сливочном соусе, она была свежая, просто какая-то мега жирная, я съела треть и отложила. Через полтора часа заболело в правом подреберье, тупая боль не утихала до утра. Начался дискомфорт в...
Здравствуйте!Вашу ситуацию я вижу следующим образом ,на фоне погрешности в диете случилась дискинезия желчевыводящих путей, это пусковой механизм с параллельной ферментной недостаточностью, ни о каком о.холецистите и речи нет.На фоне дискинезии нарушился отток желчи соответственно её пошло много в кишечник, и на этом фоне развился СИБР (синдром избыточного бактериального роста),вернее не развился а скорее всего обострился что подтверждается умеренным увеличением кальпротектина и небольшим спастическим болевым синдромом.Касательно хеликобактера,если кал на АГ отрицательный,то ничего делать не нужно, искать нигде его не стоит. Сколько сейчас раз в сутки стул?
Что делать в этой ситуации?
9 ответовЗдравствуйте, случилась такая ситуация которая не дает покоя, хотел бы знать успокоится или стоит переживать всё-таки. Вот описания ситуации! 25 дней назад на кошки возле задней лапы чуть дальше от хвоста была обнаружена рана единичная с отсутствием вокруг шерсти, похожая на...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Не переживайте, если кошка жива более 10 дней, значит на момент контакта она была не заразна А опосредованно от другого животного через кошку заразиться нельзя
Симптоматическая терапия
6 ответовЗдравствуйте. Обращаемся за консультацией по поводу симптоматической терапии папы. Основной диагноз Нейроэндокринный рак лёгкого IV стадии с множественными метастазами. Проводилось лечение темозоломидом (последний курс завершён недавно). Имеется подтверждённый опухолевый...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и последние кт обследования. Причину тошноты и отказа от пищи надо искать, в зависимости от сроков прошлых обследований по назначению врач выполнить эгдс, кт брюшной полости с контрастом. Повышен уровень амилазы, возможно есть проблемы с поджелудочной железом. Сейчас как вариант поддержки питания обсудить с онкологом назначение лечебного энтерального питания, где в малом объёме содержится много калорий. При тромбоцитах 45 и наличии геморрагий на коже надо решать вопрос госпитализации (!!!) по результату осмотра терапевта врача СМП, особенно если есть изменения на коже верхней части тела, слизистой полости рта, слизистой глаз. За уровнем тромбоцитов старого следят, при необходимости делают переливание тромбоконцентрата. Отмену эликвиса решают по ситуации, взвешивая за и против, по причине назначения препарата. Уровень натрия обычно корректирую с помощью капельниц. Это решается только на очном осмотре. Если на фоне ондансетрона значимой тошноты нет препарат может быть оставлен врачом в схеме лечения. Здесь надо оценивать эффективность такой терапии. Уточните что вы имеете в виду под горячим узлом? Прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впадение волос. Точно ли АГА?
5 ответовДобрый день. С начала 2021 года начали выпадать волосы в большом количестве, скорее из-за ковида, в панике обратилась к трихологу, поводил камерой по голове, поставил АГА и назначил миноксидил (косилон 2%) и кучу витаминов. По анализам витамин Д был 10, гемоглобин 144,...
Здравствуйте!Выпадение волос сейчас связано с комбинацией факторов андрогенетическая алопеция, дефицит железа ферритин 27 и витамина D, гормональные изменения при СПКЯ и стресс. Миноксидил продолжать, дефициты восполнять железо, витамин D, при необходимости цинк, B12, Тайм ту гроу и пилинги использовать как поддерживающие. Резко снимать миноксидил не стоит выпадение усилится. Сделать повторные анализы: ферритин, железо, витамин D, B12, цинк, ТТГ, андрогены; провести трихоскопию для оценки текущего состояния. План восполнение дефицитов, поддержка миноксидилом, контроль динамики роста волос через 3–4 месяца.
Добрый день. Нужна консультация по дальнейшей тактике обследования женщины 67 лет. Находится в городе Сорочинска, качество оказания медицинских услуг оставляют желать лучшего. Из анамнеза: гипертоническая болезнь, выраженное ожирение (около 110 кг при росте 163 см),...
Здравствуйте Учитывая возраст, перенесённый инсульт, гипертонию, ожирение и высокий холестерин, в данной ситуации прежде всего необходимо исключить повторную ишемию в вертебробазилярном бассейне. Нормальная КТ не исключает небольшой инсульт мозжечка или ствола, поэтому желательно выполнить МРТ головного мозга как можно раньше, обязательно с DWI, ADC, а по возможности МР ангиографию сосудов головы и шеи. Вестибулярное заболевание возможно, но его следует рассматривать после исключения сосудистой причины. Анемия может вызывать слабость и предобморочное состояние, но обычно не объясняет выраженное вращательное головокружение с рвотой и невозможностью ходить.Также желательно ЭКГ, контроль давления и пульса, при подозрении на аритмию Холтер. Бетагистин и метоклопрамид являются симптоматическими препаратами, Цитофлавин не лечит острый инсульт. Самостоятельно отменять постоянную терапию не следует.
Добрый день. 21.11 я размещала на данном сайте вопрос "что принимать при подозрении на ковид". Получены ответы, большое спаибо. За прошедшее время больная почувствовала себя лучше. Идет третья неделя болезни (плохого самочувствия). К ней так никто и не пришел взять мазок на...
Здравствуйте, если сможете приложите анализы в документы к вопросу ПЦР очень часто даёт как ложные результаты, потому на его ориентируемся редко. Антитела говорят о инфекции, идёт наростание титрах антител lgG который отвечает за иммунитет к инфекции У вас очень обильное количество назначений, если прошли курс антибиотиков, то больше уже не нужно их принимать! Никакие Гриппфероны уже не нужны сейчас! Идёт стадия выздоровления Эликвис очень серьёзный препарат, принимать самостоятельно его нельзя, высокий риск кровотечений как побочный эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онколог-уролог. Консультация
8 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 75 лет. У него обнаружена злокачественное новообразование предстательной железы, ацинарная аденокарцинома группа 1 (проведена биопсия) Сопутствующие заболевания: сахарный диабет (инсулин), энцефалопатия смешанного генеза (сосудистого), когнитивные...
Я так понял эпицистостома наложена и моча по ней сейчас отходит.