Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз суставов
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,как лечить артроз? Сделала ренген правой кисти показал артроз,болят кисти рук,ног и колени,что с этим делать?
Здравствуйте. 1. Лечение остеоартроза любой локализации включает в себя следующее: ограничение физических нагрузок, поддержание веса в пределах нормы, отказ от вредных привычек, ежедневное занятие гимнастикой для суставов - обязательно, прием НПВП при болях. 2. У Вас по рентгену описывают 1ст - это минимальные изменения, которые не вызывают боль. Поэтому давайте разбираться. 3. Скажите, суставы болят в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах есть? Суставы припухают? Как давно появилась боль? 4. Прикрепите фото обеих кистей, стоп, коленных суставов. 5. Скажите, у Вас нет псориаза?
Примерно 5-6 месяцев на левой кисте у ребенка уплотнение и припухлость. Не беспокоит не болит. На МРТ нашли образование вдоль сухожилия логтевого разгибателя запястья, с размытыми неровными контурами с перифокальным отеком, структура сухожилия неоднородная. Что это может быть?
Здравствуйте. Нужно показаться детскому ортопеду-травматологу с результатом исследование. Данное образование может быть врожденное или воспалительный процесс.
После внутрисуставного оскольчатого перелома лучевой кости, перелома шиловидного отростка локтевой кости появилась сильная боль в левом плече. МРТ закл: субакромиального импинджмент-синдрома, субдельтовидного, субакромиального, субклювовидного бурсита. Явление артроза...
Добрый день. В данном случае, это вариант осложнённого посттравматического артроза. Только одним приёмом НПВП вы тут не поможете. Первым и самым главным этапом тут будет проведение блокады с типическими гормонами: Дипроспан, дипромета и т.д. Паравертебрально, либо внутрисуставно. Провести может либо ревматолог, либо ортопед. Вот далее уже будет необходим курс НПВП (можно и диклофенак тот же) с щадящим режимом ЛФК и двигательной активности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия логтевого нерва
21 ответЗдравствуйте, 25.02 ударилась сильно прям логтевым нервом, угол попал прям в логтевую лунку, прям в нерв, была резкая нестерпимая боль, потом онемение всей руки, потом ощущение как-будто иголками, даже в глазах потемнело, пришлось прилечь. Эти ощущения были минут 5, потом...
Найдите наиболее комфортное положение и старайтесь придерживаться его, особенно во сне. Можно использовать мягкий валик под локоть для поддержки.
Деформирующий артроз
3 ответаЗдравствуйте! У меня деформирующий артроз 1 плюсне-фалангового сустава. К весне этого года встал вопрос об операции. 11 мая была сделана операция. Хейлектомия. И остеотомия 1 плюсневой кости. Рентген после операции показывал нормальное положение костей. Я носила обувь...
Вам точно не следует больше лечиться в той клинике, где делали операцию. Ищите нормальных травматологов. В Краснодаре их хватает. Это если коротко. Подробности в личке.
Сегодня сделал рентген шеи была травма позвоночника заодно решил проверить шею диагноз артроз сустава крювелье , нестабильность сегментов от с3 до с7, фото прилагаю . Подскажите пожалуйста как серьезно и какие мои дальнейшие действия
Здравствуйте.Заключение рентгена описывает комплекс дегенративных изменений и последствий перегрузки шеи (вероятно, усугубленных прошлой травмой)но это не катастрофическая ситуация, а хронический процесс, требующий планомерного контроля. Рентген это лишь диагностический метод, а степень серьезности всегда определяется вашими реальными симптомами (болевой синдром, онемение рук, головокружение.Нестабильность сегментов с С3-4 по С6-7- позвонки на этом промежутке избыточно подвижны и могут слегка смещаться друг относительно друга при наклонах шеи. Это следствие ослабления связок и снижения высоты межпозвоночных дисков.В таких случаях МРТ шейного отдела позвоночника покажет, страдают ли от нестабильности межпозвоночные диски (есть ли грыжи или протрузии) и нет ли опасного сдавления спинного мозга или нервных корешков.(УЗДГ) сосудов шеи и головы покажет, не нарушен ли приток крови к головному мозгу при движениях шеей.Целесообразно с результатами МРТ и УЗИ проконсультироваться у невролога, он оценит рефлексы, чувствительность и подберет медикаментозную схему.В таких случаях для снятие спазма и боли- назначаются курсы миорелаксантов (для расслабления зажатых мышц шеи) и противвоспалительных средств короткими курсами в периоды обострений.Воротник Шанца назначается на ограниченное время (например, при длительных поездках или статической работе за компьютером)чтобы разгрузить шею, но не эдать мышцам атрофироваться.Физиотерапия (магнитотерапия, лазер) для снятия воспаления в суставе Крювелье. Главным лечением нестбильности является лечебная физкультура. Специальные изометрические упражнения (без резких поворотов ! ) укрепят глубокие мышцы шеи, и они возьмут на себя роль 'корсета", стабилизируя позвонки. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. В течении года у меня появляется боль слева в области паха при долгом сидении. Если я долго хожу, то потом когда я поднимаю левую ногу, то в области паха и тазобедренного сустава чувствую боль. Ходил к двум врачам, которые смотрели рентген и мрт....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз всё-таки больше 2-ой степени, чем первой, но явно не 3 ст. Головки в вертлужной впадине расположены нормально. Признаков дисплазии не увидел. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ), если и есть, то в самой начальной степени. Лечить его не нужно. Нужно снизить нагрузки и делать ЛФК для ТБС. https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Подобные боли может так же давать нейропатия бедренного нерва. Поэтому рекомендовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пока больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Заключение по КТ: Признаки частично консолидированного перелома проксимального эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки артроза правого коленного сустава 2 стадии (по Косинской). Признаки синовита, бурсита супрапателлярной сумки правого коленного сустава. ...
Здравствуйте. По КТ перелом частично сросся, артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Больше ничего КТ не видит (только кости). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока знаем, что есть воспаление в суставе (синовит, бурсит), а причину не знаем. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз лучепястного сустава
12 ответовБоли беспокоят переодически. Как правило воспаление начинается перед месячными и заканчиваются за неделю после них, меня локацию с одной кисти на другую . В прошлом году сдавала анализ на ревмафактор , который был отрицательный. В этом году хочу наконец то разобраться с...
Добрый день. Никакого артроза в 26 лет не может быть априори. Он может быть только (!) при воспалении в сустава и всегда соответственно вторично. Давайте разбираться. 1. Боли, когда возникают, присутствуют в течение всего дня или только при каком-то движении, нагрузках? Покраснение увидела на фото. Было ли локальное воздействие на эту зону ( например тугие часы, браслеты, постоянная однообразная нагрузка на кисти) ? Был ли отёк этой зоны? 2. Внешне больше похоже на тендиниты сгибателей кисти. Симптомов подагры я вижу. Поэтому вам показано выполнение УЗИ суставов. 3. Сдать дополнительно нудно обязательно - оак+соэ, срб, РФ IgM, анф, мочевая кислота, креатинин, аст, алт. От результатов отталкивался и сдавать более детальные тесты. 4. Не болеете ли вы или родные псориазом? 5. Нет ли боли в нижней части спины? 6. Нет ли жалоб на кишечник? 7. Если вы связываете с циклом эти воспаления, обследованы ли вы у гинеколога, нет заболеваний? Нет скрытой ИППП?
