Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит бедро и тянет ногу
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро. Болевых ощущений никаких нет при хрусте. Но при этом появилась ноющая боль на левой ноге сзади, начиная от середины ягодицы до пятки - ногу прям тянет, покалывания, жжение, потеря чувствительности в...
Здравствуйте. "при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро..." Это признаком патологии не является. ТБС в данном болевом синдроме по задней поверхности ноги не участвует. Это нейропатическая боль по ходу седалищного нерва. Её может вызывать компрессия нервных корешков в поясничном отделе протрузией или воспалёнными мышцами (люмбоишеалгия). Так же компрессия может происходить в области ягодицы - синдром грушевидной мышцы. Нужно "руками посмотреть" и найти причину. Подтвердить нейропатию можно на игольчатой ЭНМГ. Если только мазь, физио и ЛФК не помогают, переходят более серьёзному лечению. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады или блокады грушевидной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Физиотерапию и ЛФК продолжать. Мануальная терапия не противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Маме 68 лет, пила от остеопороза лекарства, а сустав все равно разрушается...посмотрите пожалуйста мрт
Здравствуйте, артроз это хроническое заболевание, его вылечить невозможно, можно только замедлить процесс разрушения сустава. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Артра по 1 таб 2 р/д месяц Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно Курс лечения повторяют 1-2 р/год
Протокол остеоденсинометрии
1 ответПросьба расшифровать протокол остеоденсинометрии. Стоит ли беспокоится по поводу остеопороза, нет врача такой специализации в нашем городе.
Здравствуйте. Пока особого беспокойства нет. Но нужно принять меры к восполнению дефицита витамина Д срочно. Аквадетрим по 5 капель каждый день 2 мес, потом по 3 капле до конца зимы и пересдать анализ на витамин Д. Коррекция назначения после анализа. Денситометрию повторить через год обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая ягодица и отдает в левое бедро, вставать тяжело и наступать левой ногой очень больно, стопа левой ноги бывает мерзнет, мрт нет, поднимала тяжелый вес, колола кеторол боль не отпускает,???
Добрый день! Пропейте препарат Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день. Мидокалм 150 мг три раза в день курс 10 дней. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Реб 3м и7д.Сделали прививку по возр в первый раз в 10:00. 2 укола в лев бедро и 1 в пр.Спустя час реб стал плаксивый.Хочет спать,не спит, либо уснёт и сразу проснётся ревёт.На ГВ.Грудь так же.В15:00решила измерить температуру т.к. голова стала по ощущениям жарче чем обычно,...
Екатерина, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство за малыша Нормальные реакции: В первые 1–3 суток после вакцинации: повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, раздражительность, рвота, головная боль, реакция в месте инъекции (боль, отек, покраснение), увеличение близлежащих лимфоузлов.Лечение не требуется( только симптоматическая терапия при необходимости), реакции самостоятельно проходят в течение 2–5 дней Бедро можно просто наблюдать, не массировать и не растирать. Холодный компресс через ткань на 10–15 минут может уменьшить местный дискомфорт. Грудь предлагайте часто, по требованию С целью жаропонижающего, снять боль, дискомфорт малыша- можно использовать- Нурофен в суспензии 100мг/5мл согласно инструкции разовая дозировка 5-10мг/кг массы. Кратность приема до 3х раз в сутки. Интервал между приемами 6-8 часов Парацетамол суспензия 120/5мл согласно инструкции разовая дозировка 10-15мг/кг массы. Разрешенная кратность приема не более 4х раз в сутки. Интервал между приемами 4-6ч Уточните, пожалуйста, какая масса тела у ребенка?
Пожилой человек перелом
8 ответовМама упала сегодня, сказали операция не целесообразна из-за остеопороза. Хотелось бы что-то еще сделать кроме косынки(
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю ваше беспокойство за маму. Ситуация серьезная. При переломе со смещением фрагменты кости находятся в неправильном положении. Без восстановления этого положения сращение может не произойти. Функция руки будет серьезно нарушена, вероятны постоянные боли. Решение об операции принимают учитывая общее состояние и плотность костной ткани. Однако существуют современные методы фиксации, разработанные специально для низкой плотности костей. Это различные пластины и блокируемые конструкции. Косыночная повязка это пассивная тактика, которая часто не решает проблему смещения. Необходимо активное действие - репозиция, то есть сопоставление отломков. Ее можно выполнить закрытым способом, без разрезов, под анестезией. После репозиции требуется надежная фиксация, например, специальной отводящей шиной или ортезом. Это лучше косынки, так как правильно удерживает ругу и снижает риск несращения. Необходимо настаивать на консультации врача травматолога в стационаре, где есть возможность провести репозицию и подобрать адекватный метод фиксации. Можно обратиться в другую клинику для получения второго мнения. Важно объяснить, что цель вернуть функцию руки и минимизировать болевой синдром. Без вмешательства это маловероятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и остеопороз
1 ответЗдравствуйте. Метотрексат колю еженедельно. Недавно назначили препараты от остеопороза. Можно ли их принимать в день укола или делать перерыв?
Препаратов от остеопороза много. Что именно Вам назначили?
Холестерин и кальций
9 ответовЗдравствуйте, нужно ли мне принимать статины и какую дозировка? Надо ли мне пить Д3 и кальций для профилактики остеопороза
Общий кальций в норме. Для его усвоения стоит принимать витамин Д 2000 ед ежедневно. Холестерин повышен преимущественно за счет фракции низкой плотности (ЛПНП) - это атерогенный холестерин. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов. Если бляшек в сосудах не будет обнаружено, то рекомендуют контроль липидограммы 1 р в 3-6 месяцев и УЗДГ контроль сосудов шеи 1 р в год.
В феврале начала лечение остеопороза. По рекомендации травматолога занимаюсь в тренажерном зале, программу составил реабилитолог. Опасение вызывает тренажер: комбинированный сгибатель-разгибатель бедра. Можно ли при моей тяжелой степени остеопороза выполнять на нем...
В итоге заниматься с тренером или инструктором ЛФК. Первоначальные должны быть меньше, чем предельно возможные. Упор не на максимальный вес, а на регулярные занятия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз ЗНО левой молочной железы. В 2018-2021 Фармстандарт, с 2021 по 2022 анастразол. После приёма анастразола по клиническим рекомендациям рекомендуется проходить денситометрию раз в год для исключения остеопороза. Возможно ли для профилактики остеопороза...
Добрый день! Сдайте кровь на витамин Д, кальций общий и ионизированный, альбумин. Сделайте денситометрию шейки бедра. Если витамин Д будет в дефиците - витамин Д показан даже при ЗНО. Если употребляете кальция менее 1000 мг в день (менее 3 порций молочных продуктов: стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога, богатых кальцием) - показан препарат кальция Если по денситометрии снижение плотности костей - показаны бисфосфонаты или деносумаб.
