Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак щитовидной железы ?
17 ответовЗдравствуйте, сегодня ходила на узи щитовидной железы. Узел правой доли щитовидной железы (ti-rads 4) В средней/3 правой доли по передней поверхности определяется гипоэхогенное узловое образование 10×6.5 мм с ровными, частично нечеткими контурами, с кальцинатами в структуре,...
Здравствуйте Узелок по размерам небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм и более. Пока же достаточно за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если показатель будет в норме, то агрессивный вид рака будет исключен Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи? Вас что-то беспокоит?
Узи щитовидной железы
3 ответаЗдравствуйте,сделала узи щитовидной железы потому что глаза немного стали выступать вперёд, как мне кажется. Может ли то ,что показано на узи щитовидной железы это вызвать? Или же это просто недостаток йода в организме ? Диффузно фокальные изменения и неоднородная структура...
Здравствуйте! Щитовидная железа в целом в пределах нормы. Она не увеличена, есть мелкие коллоидные включения (узелочки), они очень маленьких размеров, их наблюдать и делать узи 1 раз в год. Изменение структуры может быть связано с интенсивной работой железы, из за дефицита йода, или из-за аутоиммунного процесса. УЗИ показывает структуру органа, функцию органа показывают гормоны. Сдайте ТТГ, Св Т4, АТ ТПО. По результатам гормонов назначается лечение.
Узел правой доли щитовидной железы
13 ответовВозраст 31 год, прошла УЗИ щитовидной железы, заключение: Узел правой доли щитовидной железы размерами 3*1,8 мм, так же имеется кисты перешейка и правой доли щитовидной железы. Вопрос: какие анализа для установки диагноза еще необходимо сдать? Последнее узи щитовидной железы...
Есть изменения связанные с воспалительным процессом , контроль оак через 10 дн Есть дефицит железа - принимайте ферретаб по 1 кап 1 мес и потом контроль ферритина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
13 ответовЗдравствуйте. У мамы узлы в щитовидной железе с 2016г. Направляют на биопсию. Большая ли вероятность онкопроцесса по данному Узи? Гормоны щитовидной железы в норме. Результат узи прикрепила
Здравствуйте! По данным УЗИ однозначно говорить о наличии рака невозможно. УЗИ позволяет лишь оценить вероятность злокачественности, а окончательный ответ дает только тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ). Объем щитовидной железы у мамы нормальный, имеются множественные образования, самый крупный узел 15 мм, ему присвоена категория TI-RADS 4. TI-RADS 4 означает умеренное подозрение на злокачественность, а не диагноз рака. Риск обычно составляет примерно 5-17%, т.е. в большинстве случаев такие узлы все же оказываются доброкачественными. Пункция показана для узлов более 15 мм. В вашем случае рекомендуется выполнить ТАБ наиболее подозрительного узла и дополнительно однократно сдать кальцитонин (если ранее не сдавался) для исключения медуллярного рака щитовидной железы Если гормоны щитовидной железы в норме, это не исключает и не подтверждает доброкачественный или злокачественный характер узла, функция железы и строение узла между собой напрямую не связаны.
Узлы щитовидной железы
26 ответовЗдравствуйте! Я хотел бы задать вопрос по поводу узлов щитовидной железы. Из анамнеза: мужчина, 78 л, многоузловой зоб с 2002, специфическую терапию не получает. ТАБ узлов щитовидной железы от 2014 , 2019, 2020 в ЭНЦ- коллоидный зоб BETHESDA 2. Вторичный гиперпаратиреоз с...
Здравствуйте Рост узелка незначительно , по сравнению с 2023 и 2024 годом, но рост все таки есть , поэтому я бы рекомендовала пройти пункцию , чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Добрый вечер, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты биопсии щитовидной железы В исследованном материале эритроциты, диффузно растрескивающийся коллолид. Пунктирован коллоидный участок щитовидной железы. Эпителиальный компонент отсутствует. (I(B1) к.согласно TBSRTC)
Здравствуйте, этотзначит что пункция неинформативна или неправильно сделана, рекомендуется повторная биопсия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
1 ответОбьясните подскажите результат узи щитовидной железы. Узел правой доли с 2019 года
Здравствуйте, есть возможность написать тут результат УЗИ? Какие размеры узлов,объем щитовидной железы . Если последнее УЗИ от 2019,то рекомендуется его обновить . Так же для оценки функции щитовидной железы необходимо посмотреть уровень ТТГ ,Т 4 своб, АТ к ТПО
Узлы щитовидной железы
3 ответаЗдравствуйте! Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы. Обнаружили 2 узла, сказали риск онкологии
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 и 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Гиперплазия щитовидной железы, множественные округлые кистозно_солидные образования. Можно лечить без хирургического вмешательства
Здравствуйте! Зависит от общего объема щитовидной железы, гормонального профиля, наличия узловых образований в щж, ваших жалоб и многих других факторов. Если объем слишком большой, то хирургическое лечение вообще может быть противопоказано. Обратитесь к хирургу-эндокринологу для определения тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику. Мне 22 года. По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. � Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга! 1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы. 2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3. 3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии. 4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года. 5. Риск приблизительно до 15%. 6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации. Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.