Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Около месяца беспокоит боль в левой ягодице. Началось с резкой боли от ягодицы по всей ноге.
На данный момент наблюдается боль при наступлении на ногу в области ягодицы,а иногда в области бедра.
Подскажите, пожалуйста,что это может быть.
Заранее благодарю за ответ!
Около двух лет назад начала постепенно нарастать шишка на пальце ноги, периодически бывает боль в этом месте, помогают обезболивающие. Предполагаю, что это подагра. Хотелось уточнить, как точно установить диагноз, какое лечение проводить и у какого врача наблюдаться
Юрий , здравствуйте!
Да , действительно, частая причина подобных шишек связана с подагрой. Состояние , когда повышается концентрация мочевой кислоты. Когда ее уровень превышает порог растворимости , она выпадает в осадок в виде кристаллов в суставную полость . Наши защитные иммунные клетки воспринимают кристаллы как опасность , вызывают воспаление, отек и боль. Со временем кристаллы образуют скопления - тофусы
Также причина реже может быть связано с остеоартритом и деформацией сустава . Прослойка первого плюснефалангового сустава истончается , кости начинают испытывать давление , меняется ось . Организм защищает сустав от разрушения и наращивает дополнительную костную ткань - остеофиты
❗️Нормальный уровень мочевой кислоты в момент боли не исключает подагру , так как во время воспаления кислота может уходить из крови в ткани. Стандартом подтверждения является обнаружение кристаллов в жидкости сустава / выявление признака двойного контура на УЗИ сустава. Если это подтверждается , целью терапии для нас снижение мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л, а при наличии тофусов - ниже 300 мкмоль/л
Дополнительные консультации:
🔺 Консультация врача-ревматолога
🔺 Консультация врача травматолога-ортопеда
Исследования:
🔺 Биохимический анализ крови: определение уровня мочевой кислоты, креатинина
🔺 Рентгенография стоп в двух проекциях
🔺 УЗИ сустава для поиска кристаллов солей, выпота в суставе и признака двойного контура
Для купирования боли обсуждается Эторикоксиб 120 мг один раз в сутки коротким курсом до 8 дней . При наличии проблем с желудком обязательно добавляется Омепразол 20 мг. Альтернатива - Колхицин 1 мг сразу, затем через час 0.5 мг в первый день, далее по 0.5 мг 1-2 раза в сутки
Длительная терапия при подтвержденной подагре - это аллопуринол ,прием начинают с дозы 100 мг в сутки под контролем функции почек, с постепенным повышением на 100 мг каждые 2-4 недели до достижения целевого уровня мочевой кислоты
Здравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоит боль в левой ноге. Тянущие боли. Боль в основном в бедре (ляжке) с наружной стороны. Боль тянущая как полосой идет. Опухлости и покраснения нет. При ходьбе небольшой дискомфорт и при напряжении ноги. Боль в основном когда сижу или...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , у моей мамы есть проблема. Ей 67 лет. Имеется боль в ноге, уже примерно год , по характеру боль описывает как ближе к тянущей боли (как будто перелом или сильный ушиб, но менее интенсивно). Боль проявляется наиболее ярко, когда наступает на ногу. Боль становится...
Здравствуйте. Посмотрел фото. Считаю патология носит сочетанный характер. Показана очная консультация травматолога. Без такой консультации не обойтись . Вероятно может понадобится дополнительное обследование.
Доброго дня подскажите пожалуйста , беспокоит боль в левой ноге , иногда вся нога но чаще под коленом сзади , сгибать разгибать не больно но присутствует хруст , боль не острая но постоянная выше колена спереди с прострелом до паха , боль в икре тянущая ноющая , иногда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день!
Появилась тянущая боль от бедра до колена, уже дней 10. Поясница не болит, но при наклоне боль в ноге усиливается, в состоянии покоя нога практически не болит, просто ощущается. Как будто зажат седалищный нерв. Проколола диклофинак 5 дней, витамины группы В, но...
Хорошо, поняла вас, причин может быть много на самом деле длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка, неудобная поза сна и тд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне .
Есть связь где будет боль с некоторыми ситуациями . 1. В повздошной...
Здравствуйте. Учитывая результаты обследования, ортопедический диагноз: остехондроз позвоночника 1 стадия, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, артроз тазобедренных суставов 1 стадия, артроз правого коленного сустава, синовит правого коленного сустава. Желательно увидеть сами снимки
Рекомендации:
1. наблюдение ортопеда 2 раза в год ( потому что при остеоартрозе обострения возникают весной и осенью, а иногда просто в холодное и сырое время года
Процесс не обратимый, но замедлить можно
2. контроль позы ( исключить положение нога на ногу, нога под ягодицу, сидеть на устойчивом стуле на ножках(стул без колес), положение торса строго прямо (без скручивания)
3. увт пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в нед 3-5 процедур до купирования боли, с последующим кинезиотейпированием 1 раз в нед, если этих процедур нет
то, массаж на спину, область т/б суставов и правую ногу
иглорефлексотерапия 10 процедур
СМТ(или ДДТ) на пояснично-крестцовый отдел 10 процедур
магнит на тазобедренные и коленный сустав 10 проц.
4. фиксация колена эластичным бинтом или ортезом 2 нед ( снимать на отдых и сон), в дальнейшем ортез на колено при физ нагрузке
5. индаметациновая мазь на суставы и поясничный отдел 10 дней
- кальцемин по 1 таб 1 разв день+ вит Д3 макс по 2000 МЕ 30 дней, прием хондропротекоров (терафлекс, дона) по 1 капс 2 рвд 2 мес, повторять схему каждые 6 мес
6. при сильном болевом синдроме таб найз 2 раза в день + таб (омез) 2 разав день № 10
7. после купирования синовита коленного сустава - регулярная ЛФК, без осевой нагрузки - плавание, велотренажер, езда на велосипеде
8. для уменьшения ударной нагрузки на суставы ортопедические или спортивные стельки (спортивные обязательно мерить - вам должно стать с ними комфортнее чем без них)
добрый день! На ноге была проблема с вросшим ногтем на большом пальце, сделали неск. раз резекции по удалению врастающей части с использованием радиоволны.После последней оставш. часть ногтя треснула по всему основанию.Ноготь стал выглядеть как оторванная от ногтевого ложа...
Я 4 дня назад делала педикюр и поранила кожу около ногтя большого пальца, просто уколола. Сразу обработала хлоргексидином и йодом. 2 дня меня не беспокоило ничего на 3-й день к обеду разболелся палец. Всю ночь болел и пульсировал, делала ванночки с солью и содой, опять...
Елена, посмотрела.
Ещё сохраняется отек, припухлость бокового валика, похоже что есть гнойное отделяемое. Сбоку отслоенный эпидермис. Необходимо продолжить лечение.
1.солевые ванночки (на 1л воды 100гр соли), стопу подержать в теплой воде 10мин.
2.далее осушите, обработайте перекисью водорода 3 %, хлоргексидином, мазь Левомеколь и сверху салфетка, смоченная раствором диоксидина. Перевязки утро и вечер. 5дн.
3.наблюдайте в динамике. При усилении боли и отека обратитесь к хирургу очно
4.носите удобную, мягкую обувь.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почернел ноготь на ноге на третьем пальце, что может быть причиной и как лечить. Травматического воздействия не было, сахар 6,5 по последним анализам, возраст 73года, женщина. Обрабатываю хлоргексидином и левомеколь.