Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В генах MTHFR и MTR полиморфизмов не обнаружено. В гене MTRR обнаружен полиморфизм с.66A>G (гетерозиготный генотип – А/G). В гене ангиотензиногена (AGT) полиморфизмов не обнаружено.В гене ACE обнаружен полиморфизм Alu Ins/Del I>D, в гетерозиготной форме. Генотип ins/del.
В чем ваш вопрос?
Здравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры: 1) 02.06 - ниволумаб ...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию 1) Можно ли сделать вывод о том, что выбранная тактика лечения не дает положительной динамики? Исходя из проведенных 3х процедур Нет, такой вывод пока преждевременный Это связано с тем, что стартовое МРТ было сделано задолго ДО начала терапии Опдиво - в апреле А первая капельница была только в июне И нет никаких гарантий что новые очаги не появились еще ДО лечения Поэтому вывод о радиологическом прогрессировании был не не объективным 2) Стоит ли менять тактику лечения и если да, то что стоит обсудить с врачом? Учитывая причину из пункта 1 и хорошее самочувсвтие есть смысл в продолжении иммунотерапии Ниволумабом еще 3 месяца (то есть 3 инфузии по 480 мг) - при условии выполнения МРТ строго через 12 недель и при мониторинге самочувствия Отменять Ниволумаб сейчас было бы ошибочным!
СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА
5 ответовЧто значить этот Результат - Генотип (TA)6/(TA)7 ?
Здравствуйте! 1. Генотип (ТА)6/(ТА)7 указывает на наличие синдрома Жильбера. В норме генотип должен быть (ТА)6/(ТА)6. Синдром Жильбера - это генетически обусловленная патология печени. Синдром Жильбера является одной из наиболее распространённых генетических патологий. По результатам печёночных проб обнаружено повышение общего билирубина. Общий билирубин состоит из 2 - х фракций: А. Прямого билирубина. Б. Непрямого билирубина. В вашем случае общий билирубин повышен преимущественно за счёт непрямой фракции. Такие результаты типичны для синдрома Жильбера. 2. Синдром Жильбера, к счастью, является неопасным заболеванием. Это обусловлено тем, что синдром Жильбера не может давать никаких осложнений. Цирроз, рак печени и другие заболевания никогда не развиваются как осложнения синдрома Жильбера. Применение лекарственных препаратов для лечения синдрома Жильбера не показано. Синдром Жильбера протекает с чередующимися стадиями обострения и ремиссии. Приступы сопровождаются пожелтением кожи и склер + снижением жизненного тонуса (апатия, снижение энергии, сонливость, "разбитость"). Приступ синдрома Жильбера обычно протекает на протяжении нескольких дней и не требует применения лекарственных препаратов. Спустя несколько дней желтуха проходит самостоятельно. Приступ синдрома Жильбера могут провоцировать следующие факторы: А. Хронический дефицит сна. Б. Переутомление. В. Чрезмерные физические нагрузки. Г. Переохлаждение. Д. Алкоголь. Поэтому желательно, по возможности, избегать всех перечисленных факторов. Вне приступа синдром Жильбера обычно не проявляет себя никакими симптомами. Поэтому для лечение синдрома Жильбера не показано применение каких-либо лекарственных препаратов. 3. Для контроля печёночных проб в динамике желательно 1 раз в 3 месяца сдавать кровь на общий билирубин + фракции билирубина (прямой и непрямой). Если через 3 месяца показатели билирубина снизятся, это будет говорить о наличии положительной динамики. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия невынашивание беременности
15 ответовЗдравствуйте, у меня 2 замерших беременности подрят. Результаты по свёртываемости крови в норме, кроме двух показателей, а именно: Серпин 1 （Pal-1) результат 5G'/4G -генотип риска и ITGA2: 807 C T результат С/Т-генотип риска. Могли ли эти отклонения вызывать замершие...
Ирина, здравствуйте! Нет, эти полиморфизмы не могут быть причиной потери, так как это нормальные полиморфизмы, не оказывающие влияния на риски невынашивания и тромбообразования. Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Если АФС исключается, тогда потери беременности не связаны со свёртывающей системой крови. Дополнительно полезным будет определение уровня ферритина, ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО.
Мои показатели1. 1×10√6, генотип 1а.выявлен 25 лет назад
Здравствуйте! Для уточнения степени фиброза печени рекомендуют выполнить фиброскан или эластометрию печени и рассматривают вопрос о приеме противовирусной терапии. Гепатит С сейчас успешно лечится.
Гепатит с
2 ответаЗдравствуйте! В мае, в поликлинике поставили диагноз Гепатит с. При сдаче анализов на генотип указало не обнаружено. Врач сказал прийти в ноябре. В июле повторно для себя сдал анализы крови на генотип. Не обнаружено. Можно ли сейчас пропивать шрот расторопши? Или лучше никак...
Здравствуйте! видимо гепатита нет и ничего не требуется. сдайте пцр качественно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не могу вылечить впч
5 ответовНа протяжении почти 2 лет держится онкологический генотип впч,в последний раз,когда сдавала анализы,был 16 генотип,назначили курс в третий раз. Делали кольпоскопию,все хорошо,при сдачи обычных анализов тоже все хорошо,но при этом про сдачи анализов на впч,в третий раз он...
Здравствуйте! Партнёр сдавал анализ? Не торопитесь со сдачей контрольных анализов, подождите месяца 3 и сдайте анализ количественный, с вирусной нагрузкой
Гемохроматоз
21 ответОбнаружено гетерозиготное носительство аллели S65 C (S65C/N), обнаружен компаундный гетерозиготный генотип C282Y/H63D. Носительство аллели дополнительно усугубляет ситуацию ? Анализы крови загрузила. Железо верхняя граница нормы, ферритин почти 150. Причём вырос за 3 недели...
Да, пока наблюдение в динамике за показателями обмена железа, функционалом печени.
Гепатит с вирусная нагрузка
1 ответподскажите пожалуйста, сдали анализ на гепатит с, обнаружен, тип 3а, количественное исследование 87000 копий/мл, что это значит?
Низкая вирусная нагрузка или вирус размножается умеренно. Но и в этом случае стоит пройти 12 недельное противовирусное лечение и закрыть вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия мутации кок беременность
14 ответовДоброго дня вам,тромбофилия ген MTHFR ,полиморфизм-А1298С.Ваш генотип АС.носительство…. Ген SERPINE1…полиморфизм-5G(-675)4G.ваш генотип 5G4G,..носительство ,Ген ITGA2.полиморфизм C807T…Ваш генотип-ТТ..носительство ,…. И тромбоцитарный рецептор к Коллагену …можно ли...
Рада помочь! Всего доброго!