Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией и подскажите какие у меня должны быть дальнейшие действия.
Все ниже перечисленное осложняет психическое заболевание : генерализованое тревожное расстройство. Была ремиссия, да сплыла когда попал на операцию с...
Добрый вечер. Онкологии нет, не стоит переживать.
По биопсии нет данных за онкологию.
У Вас есть гэрб, да, в этом нет сомнений, на фоне этого идут забросы кислоты в пищевод и провоцируют хроническое воспаление, которое перешло в ПБ, если верить результатам биопсии. Это скажем так органическая патология, ко орую нужно лечить.
А вот тяжесть в желудке, распирание, отрыжка, ком в пищеводе- это диспепсия , это не проявления ГЭРБ.
Тут именно функциональные нарушения на фоне тревоги и к основному лечению нужны седативные. Лечение сейчас у гастроэнтеролога конечно же никто не отменял.
Но и выравнить психоэмоциональный нужно об.
Здравствуйте такой вопрос? Я выпила таблетку Феррум лек , и получается я хлеб и воду горячую все делала вроде бы прошла через минут 10 как-будто снова такое ощущение но и как-будто она расмешатся то в другое в сторону горло то в другое и такое дискомфорт я чувствую этого что...
Здравствуйте. У меня диагноз дистальный рефлюкс эзофагит 2 со. Совсем недавно появился сильный кашель, изначально сухой, потом вроде как отхаркивающий. Постоянно как будто журчит в левой части груди, особенно когда нахожусь в горизонтальном положении. Появилась тошнота,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗДРАСТВУЙТЕ . У МОЕЙ ЖЕНЫ ПОСТОЯННЫЙ ИЗОФАГИТ УЖЕ КАК ГОД.ПОХУДЕЛА НА 40 КГ .КОМ В ГОРЛЕ.ОЧЕНЬ БОЛЬШАЯ СЛАБОСТЬ. ПИЩА НЕ ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ.КОГДА СДЕЛАЛИ МРТ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ШЕИ ТО НА УРОВНЕ ЩИТОВИДКИ В СТЕНКАХ ПИЩЕВОДА КАКА-Я-ТО ОПУХОЛЬ.ЕСТЬ ФОТОГРАФИЯ.
В конце марта до середины апреля пролечил хеликобактер по причине. В конце апреля началось сильное жжение в гортани после похода в кафе, прием альмагеля никак не помогал. До этого момента никакого дискомфорта не испытывал. Решил пройти фгдс, где поставили рефлюкс-эзофагит....
Здравствуйте! Эрадикация может обострять симптомы ГЭРБ или спровоцировать развитие. Если есть возможность, проведите суточную рн импедансометрию для оценки количества и характера рефлюксов и дифференциальной диагностики с гиперсенситивным пищеводом
Доброго всем дня!
Недели 3 назад по утрам была горечь во рту и болело под пищеводом, ночью просыпалась от болей в и под пищеводом, начала пить эзомепрозол 20 мг и Альфазокс после завтрака и на ночь, ночью стало получше, кашля не было. После приема 14 дней эзомепрозола 20мг...
Здравствуйте.
По ФГДС подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Из-за этого могут быть забросы.
Горечи сейчас нет?
Перейдите на альфазокс по 1 пакетику после еды 3 РД и на ночь (не пить и не есть после препарата 2 часа)
Добавьте прокинетик, например, диспевикт, по 1 табл за 15 мин до еды 3 РД-1 месяц.
Из ИПП принимали омез, дексилант?
Фамотидин для лечения слабоват.
Для уточнения размера грыжи также стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Для оценки слизистой ФГДС.
УЗИ органов брюшной полости (при застое в желчном часто бывают забросы желчи)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 26 лет. 4 года назад после первых родов, беспокоила изжога. Пошла на ФГДС, там выявили эрозию пищевода, и рефлюкс-эзофагит.
Пролечила препаратами РАЗО, и ещё какое-то шол в комплекте к этому.
Год назад родила второго ребёнка, и сейчас снова мучает изжога, и при...
Здравствуйте!
Описанные симптомы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. На фоне воспаления может возникать отек слизистой, что вызывает ощущение " сужения пищевода)
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori :
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
ФГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка
Здравствуйте. Давно мучаюсь проблемами ЖКТ. Но не так давно проходила КТ грудной клетки с контрастом из за долгого кашля. По легким вопросов нет.
Недавно обострились проблемы жкт. Паникую. Пожалуйста посмотрите КТ грудной клетки и скажите, виден ли там пищевод, и желудок (...
Здравствуйте, в желудке жидкость, желудок и пищевод лучше смотреть с помощью фиброгастроскопии, при КТ необходимо натощак выпить достаточно выпить воды, чтобы было видно все стенки, также определяется инфильтрация брыжейки тощей кишки, лимфатические узлы по ходу брыжейки 5мм, дополнительных участком накопления контраста не определяется.
Добрый день.
Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил.
Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел (
Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
При пищеводе Баррета ИПП назначаются пожизненно при наличии рефлюкса, в остальных случаях бывают разные варианты тактики.
Поэтому отвечая сразу на 3 вопрос скажу, что если нет симптомов ph метрия обязательна - нужно понять есть ли патологические рефлюксы (их может не оказаться тогда тактика другая).
И в зависимости от результата этого исследования мы определяем наблюдение или рча.
2,4,5 вопрос: если нет симптомов (особенно изжоги) считается, что нет оснований рекомендовать поднимать головной конец и соблюдать ограничительные диеты. Главное, не допускать перееданий и наоборот больших промежутков в еде. Конкретные продукты можно не исключать в таком случае. 6- Безопасной дозы алкоголя нет, но и нет данных что разовые редкие употребления значимо повлияют.
7 - прогноз более чем благоприятный у такой формы патологии. Необратимо измененных клеток не описано, в таких случаях достаточно делать ЭГДС раз в 3 года, при прогрессии изменений есть малые хирургические процедуры, которые позволяю вовремя убирать потенциально опасные изменения.
А так же, кроме Баррета описано воспаление на фоне кандидоза, поэтому первый шаг в таких случаях это лечение кандидоза. На фоне воспаления нередко наблюдается так называемая псевдоциллиндрическая трансформация, то есть воспаленные клетки «напоминают» клетки пищевода Баррета, но после лечения картина значительно улучшается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Скажем так, отчаяние начинает меня атаковать. Дело вот в чем, попробую вкратце рассказать : с конца апреля начала чувствовать дискомфорт, изжогу, но не сильную. Сделала узи бп все хорошо, но был заброс желчи. Сделала фгдс, прикладываю. назначено было лечение....
Во время беременности на фоне роста матки происходит смещение органов.
А на данный момент повышается внутрибрюшное давление и происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, так как кардия не смыкается