Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
1 ответ19 августа началась сильная головная боль в области лба, поднялась температура 37-38. До температуры у меня были небольшие головокружения при взгляде направо либо на лево. Так продолжалось в течении 5 дней. Головная боль с температурой, ломота в теле,слабость,потеря аппетита,...
Здравствуйте. По описанной картине, особенно с учетом вирусной инфекции, температуры, сыпи и изменений в крови (лимфоциты и гематокрит повышены) - это системный инфекционный или постинфекционный процесс, но не актуальная неврологическая патология. Лимфоциты выше 50 после вирусной инфекции это ожидаемо и не специфично. По поводу МРТ: в правом таламусе есть очаг - без признаков ограничения диффузии на DWI - это значит, что процесс не острый, не ишемический и не является активным воспалением. Это старый очаг, то есть рубец, который мог остаться после ранее перенесенного воспалительного или сосудистого процесса (чаще как следствие внутриутробной гипоксии). Единичные очаги глиоза в правой теменной доле до 2-4 мм – то же самое, неактуальная патология, следствие перенесенных давно заболеваний. Пазухи практически чистые, есть минимальное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух до 0,2 см, без жидкости. Это не объясняет ни температуру, ни выраженные головные боли. В подобных ситуациях при сохранении температуры и головной боли обычно рекомендуют сдать анализы крови на маркеры воспаления (С-реактивный белок, прокальцитонин), повторный общий анализ, консультации специалистов: -невролог при очном осмотре обычно решает нужны ли обследования по части неврологии (при наличии менингеальных знаков назначают люмбальную пункцию), инфекционист по своей части;
Головная боль
16 ответовЗдравствуйте. Беспокоит головная боль периодически. Ранее обращалась очно к неврологу,назначали мексидол,немисил,помогло,сейчас опять беспокоит,в основном односторонняя боль,справа,свето и звукобоязни нет,не сказать что нестерпимая, но все же дискомфорт приносит,до этого...
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон). Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день. Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней. Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: *амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день; *дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день; *венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день; *миртазапин 30 мг 1 раз в день. Но тут уже терапия будет 6 месяцев минимум.
Боль в виске и челюсти
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Не могу понять, что со мной происходит в последние 2 недели. У меня довольно сильно стёрлась пломба на 6, образовалась углубление в зубе (пока нет возможности дойти до врача), из-за чего изредка, но случалось перенапряжение жевательной...
Дарья, добрый вечер! По описанию можно выделить два момента: 1. Присутствует повышенный тонус жевательных мышц, их спазм, верный признак которого непроизвольное сжатие челюстей ночами. Спазм мышц сам по себе болезненный, к вечеру накапливается усталость, что ведет к избыточному напряжению и дает болевой синдром. 2. Карбамазепин сейчас используется очень редко, поскольку является устаревшим препаратом для блокировки болевых импульсов. Применяются либо современные антидепрессанты из группы СИОЗН, но не все, а с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин), либо же антиконвульсанты (габапентин чаще всего). Что в итоге - есть спазм жевательных мышц, скорее всего найдется и проблема в височно-нижнечелюстном суставе. Нужен стоматолог-ортопед, возможно понадобится снимок данного сустава. Есть признаки вовлечения тройничного нерва, что нередко бывает в таких ситуациях - это ветви зажимаются. Боль может быть и такой, если задето немного. Нужно к неврологу за рецептом. В целом же, прием НПВС и миорелаксанта - это стандартная схема для снятия воспаления и боли, но с учетом всей картины ее скорее всего будет недостаточного для полного купирования болевого синдрома и устранения спазма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже около 2-х лет мучает боль слева, начинается за глазом и в течение дня уже болит вся голова, в основном слева. Офтальмолог ставила спазм аккомодации, выписывала стелфрин, не помогло. Невролог выписывала карбамазепин, он купировал первое время боль, потом...
пока не за что Буду ждать обратной связи
Головная боль
68 ответовЗдравствуйте,проходила мрт в связи с головными болями.Неделю назад были головные боли по типу мигрени.Была у невролога и диагноз головная боль напряжения.Нпзначили фенибут, мелоксикам,кортексин,нурофен и через 2 недели вазобрал.Прохожу лечение а боли в голове разного...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста головные боли:.Характер: ноющая давящая, сжимающая, распираюшая, стреляющая 2.Локализация и сторонность( одно или двух-сторонняя) 3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры 4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне 5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале 6. Чем купируете приступ 7. Что провоцирует боль 8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате? 9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались? 10. У Ваших родственников были подобные головные боли? По назначенным препаратам: к сожалению,по мнению большинства экспертов фенибут, кортексин и вазобрал не доказали свою эффективность при проведении многоцентровых исследований. По поводу тревожности: пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, он поможет нам определить степень Вашей тревожности. Есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Головная боль
2 ответаЗдравствуйте! Беспокоит головная боль почти каждое утро. И всегда только слева в затылке, по ходу дня достигает виска с той же стороны. ибупрофен не помогает, иногда цитромон или кеторол. С права не болит вообще никогда! Так же болит там же возникают при сидении на мягком...
Ольга добрый ВАм вечер! - Сделайте УЗДГ сосудов шеи - МРТ головного мозга - Осмотр глазного дна у окулиста - А потом консультация невролога - Обязательно измерейте уровень артериального давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
18 ответовНеделю назад заболел( кашель, сопли, температура) сегодня выписался, сдал анализы, но присутствует головная боль уже дня 4
Здравствуйте После перенесённой инфекции головная боль может быть остаточным симптомом интоксикации или напряжения сосудов. Лимфоциты 50% и лейкоциты 9,2 ×10⁹ в принципе в пределах нормы или немного повышены при восстановлении после вирусной инфекции. Если головная боль сохраняется более недели, усиливается, сопровождается слабостью, тошнотой, нарушением зрения или повышением давления нужно обратиться к врачу для осмотра и, при необходимости, обследования мозга и сосудов. Пока важно отдыхать, пить воду, контролировать температуру и давление.
Головная боль
10 ответовНеожиданно появилась сильная головная боль и рвота. Сделал МРТ головного мозга , сосудов и вен. Результаты обследования прилагаю
По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(Топирамат) Бета-блокаторы(Метопролол, пропранолол) Моноклональные антитела(Аджови/Иринэкс) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Гепанты(Кьюлипта/Нуртек) При мигрени более 15 дней в месяц наиболее эффективны 3 последних метода профилактики. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
Сильная головная боль
14 ответовЗдравствуйте! После первых родов в 27 лет начались сильные односторонние головные боли. Голова сначала болит не сильно, затем головная боль все нарастает, начинает пульсировать, немеет область переносицы. Бывает, что доходит до рвоты. Потом боль резко проходит. Я засыпаю и...
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,хочется в этот момент уединиться от всех ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
10 ответовМесяц назад началась сверлящая боль в голове, была у доктора назначили лечение стало чуть получше, но до конца боль не проходит и в шее с левой стороны остаётся боль и напряжение. Вообще головная боль начала беспокоить с сентября ставили головную боль напряжения прописывали...
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации