Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
7 ответовУ папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.
Грыжи поясничного отдела
7 ответовОбострились грыжи, не мог вставать с кровати, ставили блокады и делали капельницы(новокаин 0,5%-30,мл+баралгин 5мл+эуфилин 2.4%-10.0+дексазон 4мг) - 4 дня. В итоге стало легче. Стоит ли делать операцию или как-то долкчивать?
У вас две больше грыжи L4-L5, L5-S1 которые могут подлежать хирургическому удалению. Если сейчас все прошло и нет онемения, то можете повременить пока без операции. Но с большой вероятностью симптомы вернутся, тогда уже не надо думать и решайтесь на операцию.
Грыжи поясничного отдела
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста какие методы лечения при грыжах L5-L5 фораменальная грыжа 5 мм и L5–S1 срединная грыжа 6 мм? В н/грудном отделе неглубокие грыжи Шморля. Все плохо? Нужна операция? Снимок МРТ сделал. заранее благодарю!
Здравствуйте!По лечению Т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней Т тизалуд 2 мг -1 р в день 14 дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом Прикрепите полностью описание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовВчера появилась боль в пояснице,отдает в левое бедро, не могу прямо ходить. В феврале 2025 года была операция по удалению грыжи в пояснично-крестцовом отделе. С чем связана боль и как лечить?
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, экструзия диска L2-3 c миграцией в подсвязочное пространство; экструзия L34; L4-5; L5-S1 с отеком фиброзного кольца и сужением межпозвонковых отверстий. Так же выявляется сужение позвоночного канала. Скорее всего причиной болей является раздражение нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. В таких случаях рекомендуется консультация невролога/нейрохирурга для оценки неврологического статуса и назначения консервативной терапии, ЛФК. До консультации при болях может рекомендовать: НПВП, например Налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели. При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от невропатический боли. При появлении прогрессирующей слабости в ноге, нарушений функций тазовых органов проводится хирургическое лечение.
Грыжи поясничного отдела. Боль.
9 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Давно болит поясница, боль отдает в левую ногу. Сегодня дошло до того, что боль была ужасной, перестал даже чувствовать ноги. Начал лечение: Тексаред 20 мг Толперизон Комбилипен Втирать Диклофенак. Вечером стало немного получше, но боль...
Добрый день! Ваши симптомы скорее всего связаны с грыжей L4-L5. Начните с консервативного лечения по одной из рекомендованной коллегами схем. Если эффекта не будет, то нужно обратиться к нейрохирургу на очный прием для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.
Грыжи шейного отдела позвоночника
12 ответовКак теперь с этим жить, что делать? Пошла на МРТ из за того, что стала чувствовать боль в правой части головы с затылка, а так же ограничения при поворотах головы вправо и влево , по ночам при сне на левом боку дергает, как будто нерв в голове.МР-картина проявлений...
Екатерина! В таких случаях рекомендуется: 1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину. 2. Массаж 3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день; шейный отдел позвоночника; 4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). -Толперизон 150 мг 1 таблетке 2 раза в день -14 дней; при хорошей переносимости увеличить до 3-х таб в день (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома); - местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней; При сохраняющейся фоновой хронической боли дополняют терапию габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лапароскопии паховой грыжи
13 ответовДобрый день, 13.06 была проведена лапароскопия паховой грыжи справа. 14.06 выписали. Три прокола, швы, поставили сетку. На повторную явку сказали быть 19.06. Могу ли я пойти к хирургу в своем городе, чтобы он снял швы и дал рекомендации. Или необходимо ехать на осмотр к...
Здравствуйте. Если Вы чувствуете себя хорошо и у Вас нет вопросов к оперирующему хирургу ,то контрольный осмотр и снятие швов можно сделать в своей поликлинике. Хирург осмотрит шов и даст рекомендации. Выздоравливайте!
Шов после удаления грыжи
5 ответовДобрый день! Ровно неделю назад, 11 декабря, была проведена эндоскопическая операция по удалению грыжи. Швы были наложены саморассасывающиеся, снимать не нужно. Подскажите, пожалуйста, шов выглядит нормально (прилагаю две фотографии вчера и сегодня)? Каких-то неприятных...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографии послеоперационных швов, что вас беспокоят. Файлы через файлообменник не открываются
Рецидив грыжи L5-S1 ?
18 ответовв июне 2023 была операция по удалению грыжи L5-S1. микродискэктомия. Реабилитацию прошла полную,4 месяца врачи даже не разрешали сидеть, лфк, физио, лазер. Болей больше не было. Неделю назад начала болеть левая нога, не сильно. Начали колоть нпвс, в среду 5 марта. к 8 марта...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП нельзя однозначно сказать, что произошел рецидив грыжи диска. На уровне L4-L5 (по выписке операция была на данном уровне) описывают протрузию 5,6мм (было 8,5мм), это может быть остаточные изменения диска после операции. Необходимо оценивать сами снимки МРТ, чтобы сказать точно. Также можно отметить, что на уровне L5-S1 есть изменения, описывают протрузию 4,6мм и в 2023г. по МРТ ПОП описывали антелистез (смещение) тела L5 позвонка, в 2025г антелистез уже не описывают, но сама данная проблема разрешится не могла. Поэтому может быть не рецидив грыжи диска L4-L5, а проблема на уровне L5-S1. Локализация боли в ноге абсолютно аналогичная, что и в 2024г, или болит другая поверхность ноги (задняя)? Для купирования острой корешковой боли в ноге можно применить инъекции в/м Дексаметазона 4мг 3 дня. Также показано назначение препарата от нейропатической боли - Габапентин, за рецептом на данный препарат нужно обратиться к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Прошла контрольное КТ после операции ( резекция почки ,заключение- онкоциома). В заключении после КТ- винтральные грыжи мелких размеров. Как мне дальше поступить?
Здравствуйте Екатерина. Наличие после операционных вентральных грыж является показанием к оперативному лечению плановом порядке потому что со временем грыжи будут увеличиваться в размерах и есть риск ущемление грыжи. Вам нужно обратиться на очный прием к хирургу по поликлинике. Здоровья вам.