Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Предстоит исправление вальгуса. Операция делается под спинальной анестезией. Можно ли мне ее делать при моих проблемах по МРТ?
Протрузии дисков L3-L4-L5-S1, грыжи дисков L4-1 5-S1, правосторонний фораминальный стеноз сегмента L5-S1
Здравствуйте! В целом по вашему описанию противопоказаний к спинальной анестезии нет. Перед операцией анестезиолог-реаниматолог обязательно изучит ваши результаты МРТ и проведет осмотр, чтобы оценить риски и принять решение о наиболее безопасном методе анестезии в вашем конкретном случае.
(48 лет)
Пол: Муж.
Область исследования: ПОП
Номер исследования: 46239
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2-
stir/:
Физиологический поясничный лордоз усилен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается крупная грыжа диска L5-S1 со сдавлением нервного корешка S1 слева, иннервирующего ногу, поэтому в ноге может быть боль по задней поверхности до стопы. Также возможны онемение той же локализации и слабость в стопе.
При наличии слабости в стопе (невозможность встать на носок или пятку больной ноги), а также при возникновении нарушений функции тазовых органов оперативное лечение абсолютно показано в ближайшее время. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время.
При наличии только боли в ноге (±онемения) возможно консервативное лечение в течение 3 месяцев под контролем невролога. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется, то рассматривается вариант операции.
Если на сегодняшний момент беспокоят высокоинтенсивные боли, которые не купируются медикаментозно, то целесообразно получить очную консультацию нейрохирурга для определения дальнейшей тактики.
Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться капельницы с Дексаметазоном, выполняться лечебно-медикаментозные блокады с гормонами.
Стандартная начальная терапия заключается в назначении НПВС и миорелаксантов, затем переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин) в течение 1-3 месяцев.
При снижении интенсивности боли могут назначаться физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином и Карипаином), массаж больной ноги.
Массаж спины, мануальная терапия, ЛФК на фоне обострения строго противопоказаны!
На сегодняшний момент важно соблюдение охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений в пояснице. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Что посоветуете по данному диагнозу:
Поясничный лордоз сглажен. Структура тел позвонков неоднородна за счет
жировой дегенерации.
К о н т у р ы т е л п о з в о н к о в н е с к о л ь к о д е ф о р м и р о в а н ы з а с ч е т к р а е в ы х о с т е...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в прошлом году в феврале по мрт выявлена дорзальная экструзия диска:медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия L5-S1 размером 0,8 см, с наличием каудальной миграции (вертикальной протяжённостью до 0,8см), дуральный мешок деформирован с...
Добрый день. Рецидивы грыжи диска бывают примерно в 5% случаев, вероятность ещё одного рецидива такая же. Так что про операции каждый год думать не стоит. В вашем случае при наличии компрессии корешка лучше подумать о повторной операции, чем многократно лечиться блокадами, имеющими большой перечень побочных эффектов.
Почти две недели назад защемил седалищный нерв на левой ноге, до этого были боли в поясничном отделе (иногда даже резкие), если подробнее ..
11.05.26 появилась резкая боль в тазовой части и вниз до икры при вставании с кровати , при сгибании левой ноги , сначала проколом в/м...
Здравствуйте
По МРТ наиболее вероятно секвестрированная грыжа L5–S1, фрагмент диска сместился вниз и раздражает корешок слева. Это соответствует вашим симптомам.
Сейчас признаков критического сдавления нет, поэтому обычно начинают с консервативного лечения. У многих секвестр со временем уменьшается самостоятельно.
В таких случаях обычно рекомендуют избегать тяжестей, резких наклонов и растяжек через боль, не соблюдать строгий постельный режим, спокойная ходьба полезна. Аркоксиа можно коротким курсом 7–10 дней, если нет противопоказаний, Мидокалм только если есть выраженный спазм. Комбилипен можно закончить, но на грыжу он существенно не влияет.
При жгучей боли по ноге часто лучше помогают препараты от нейропатической боли габапентин или прегабалин, их назначает лечащей врач .
Обязательно нужен очный осмотр невролога или нейрохирурга с диском МРТ для оценки силы ноги и степени сдавления корешка.
Срочно к врачу нужно при слабости в стопе, нарушении мочеиспускания, онемении в промежности, резком усилении боли.
Операция требуется не всегда, обычно ее рассматривают при сильной боли или ухудшении в течение 4–8 недель несмотря на лечение. После стихания боли основа восстановления ЛФК на укрепление мышц поясницы и кора, а не агрессивные растяжки.
Здравствуйте, зависит от жалоб
Если у вас есть болевой синдром первой линией являются нпвп-амбениум, курсом на 5-7 дней,миорелаксанты- мидокалм, сирдалуд, также необходима лечебная гимнастика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В армии не служил, причина сколиоз 4й степени гр. отдела позвоночника. В поясничном отделе по результатам МРТ также есть грыжи дисков L5/S1,
секвестрирующаяся L4/L5. Протрузия дисков L3/L4. Спондилолистез L5 позвонка, стеноз канала L4-S1, нарушение статики. Были приступы с...
Здравствуйте! Попадаю ли я под мобилизацию?при данном обследование необходимо оперативное вмешательство, а под мобилизацию никак
По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
Грыжа L5 S1 5 мм Боль только в одной ноге сверху-вниз и только при ходьбе. Спина не болит
Мильгамма уколы и, сирдалут 4мг принимаю.
Эффективно ли будет УВТ мышц спины или форез с папаинолом?
3 июня возникла очень сильная боль в спине до потери сознания и онемела левая нога. В этот же день сделала МРТ на котором обнаружили левостороннюю медиально-парамедиальную грыжу диска L5/S1, 1.2 см с признаками секвестрации. Сагиттальный размер позвоночного канала был 1.2...
Здравствуйте!
Действительно, рецидив грыжи диска после таких операций бывает и это не прям редкая ситуация.
Тактика при рецидивах грыж, точно такая же как и при первичных грыжах.
Сначала консервативное лечение и если оно не помогает, то оперативное лечение.
Если развилась слабость мышц или нарушение тазовых функций, то с операцией лучше не затягивать. Так как чем дольше сохраняется неврологический дефицит до операции, тем тяжелее будет восстановление после.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ 05.08.2024г. Но мне не расшифровали заключение. Расшифруйте пожалуйста, что у меня? Все ли хорошо?
Подробное описание результатов проведенного исследования
В анамнезе оперативное вмешательство от 27.02.2023г – гемиламинэктомия L5-S1 справа,...