Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осиплость и кашель при гэрб
23 ответаДобрый день!Подскажите пожалуйста,обострение гэрб,сильный заброс,боли в горле(фарингит),осиплость голоса,кашель сухой,ночью с мокротой,жжение и налет на языке,ранее назначали разо,ганатон,еще урсосан(не переносимость),прикрепляю анализы
Выше указала вам Плюс те продукты питания которые лично у вас вызывают усиление симптомов заболевания
Тирзетта при джвп
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 38лет, имт 27,6. На очном приеме эндокринолог рекомендовал начать колоть Тирзетту для снижения массы тела (с пересмотром питания). Сдала анализы: глюкоза 4.8, ттг 4.7, т4 11.98, витамин d 19.6, железо 10.5, ферритин...
Здравствуйте! 1. Указанные вами препараты совместимы с использованием Тирзетты. Однако важно понимать, что одним из механизмов его действия является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов. 2. При ДЖВП лечение Тирзеттой не противопоказано. Верно назначена УДХК. Также для профилактики застоя желчи важно не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась. 3. При исключении противопоказаний (медуллярный рак исключен, кальцитонин в норме), то применение препарата Тирзепатида (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев). Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. 4. Также важно восстановить дефициты железа и витамина Д, ведь они могут препятствовать эффективному снижению веса.
Панкреатит, ГЭРБ.
12 ответовПоставили диагноз хронический панкреатит, гэрб, прописали Креон 25тыс. и омез, но улучшений нет, горечь во рту и постоянная слабость, аппетит пропал, тяжесть в левом подреберье, иногда отдает под левую лопатку, при надувании живота боль, постоянно заложен нос, бывает дышать...
Сейчас добавить: -ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель -урсосан 500 мг на ночь 7 дней, далее дозу увеличить по весу на ночь не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, рефлюкс
15 ответовПосоветуйте, пожалуйста, схему лечения при обострении гэрб. Симптомы: частое ощущение изжоги, иногда повышенное газообразование, отрыжка воздухом бывает, не кислая, болевых ощущений нет. Хотела принимать нексиум и альфазокс. Как правильно? Нужен ли урсосан? Мин.вода? Застоя...
Ирина , здравствуйте. Вы выполняли узи обп , фгдс ? Если сейчас испытываете чрезмерное газообразование, приемом урсососана можно сделать только хуже . Альфазокс и нексиум возможно в вашей ситуации применим , но нужно понимать какие обследования у вас были выполнены
ГЭРБ с эзофагитом
7 ответовДобрый день. Недавно произошло много стрессовых событий, включая аллергию на пломбу (жжение, уже вопрос разрешили), из-за чего вернулся ГЭРБ и, видимо, сильно повредил уязвимую слизистую, так как с тех пор уже недели две не прекращался. Время от времени кислота чувствуется,...
Здравствуйте ,Александра Из того, что у вас есть, оптимальнее начать с Нексиума (эзомепразол) 20мг 1 раз в день утром натощак за 30-40 минут до еды, курсом минимум 4 недели, не отменяя раньше времени, даже если станет легче раньше ,иначе слизистая не успеет восстановиться. Омез уже считается наиболее устаревшим препаратом , поэтому его не особо часто назначают По описанию больше можно прлеполттт функциональную реакцию, чем на классический побочный эффект ИПП Ренни можно использовать как "скорую помощь" при жжении и кислотных забросах, но не как основную терапию ,максимум 3-4 раза в день, между приемами Нексиума. Так же воспаленный язык с красными пятнами и жжение может быть как следствием заброса кислоты, так и признаком недостатка (например, B12, железо) или грибковой природы после стресса и нарушения микрофлоры Рекомендуется сдать анализы на дефициты ✅Рекомендуется питание дробное, исключить кофе, шоколад, острое/жирное/кислое, газировку, алкоголь, не ложиться 2-3 часа после еды, спать с приподнятым изголовьем. Скажите Пожалуйста дней уже пьете Нексиум и в каком режиме? Язык и горло болят постоянно или только когда есть заброс кислоты ?и виден ли налет на языке (белый/желтый) или именно чистые красные пятна?
Запоры, метеоризм
6 ответовДобрый вечер! Меня беспокоит очень сильное газообразование, часто бывают запоры, несколько раз делала гдс, лечение врачей не помогает. Ставили диагноз - ГЭРБ без эзофаготомия, хронический гастрит, НР отр., ,ДЖВП СРК.Что посоветуете для лечения данной проблемы?
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете, могут быть ассоциированы с СИБР. Для исключения иной органической патологии рекомендую вам сдать: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Придварительно ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории, которой будете сдавать. - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (маркер воспалениям в кишечнике) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Выраженное повышение фекального кальпротектина , положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. На данный момент: - Диета с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование) - метеопсазмил по 1 таб 3 р в день 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать витамины при ГЭРБ
2 ответаУ меня остеопороз сейчас обострение ГЭРБ. Авитаминоз со слабостью. Как принимать витамины при обострении ГЭРБ если после приема вит Д ощущаю изжогу и боль в желудке. Молочку не переношу да и на диете.
За 30 минут до проема витаминов и еды принимайте пенсан Р по 1 саше 3 раза в день на всё время приема вит Д. Это защитит слизистую пищевода. За 1 час- Церукал 10 мг 3 раза в день за 30 мин. до еды.-10 дней Омепразол 20 мг 2 раза в день. Вы наверно, уже знаете, какие продукты надо исключить и какой режим соблюдать. Подняли ли вы головной конец кровати? Здоровья вам.
ГЭРБ, изжога
26 ответовИзжога, ГЭРБ. Обращался сюда за консультацией месяц назад. По совету, рошёл эрадикационную терапию пилобактом. Хватило на 2 недели. Изжога вернулась. Что делать? Таблетки снова есть???? Есть ли какие то упражнения от рефлюксных проблем?
Здравствуйте!. Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание, много информации в просторах интернета! Также с учетом наличия дгр и бульбита, необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы. Для установления степени ГПОД-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием! Вв лечились только пилобактом?
Гэрб и обострение
14 ответовЗдравствуйте, обострился гэрб,начал лечение после обострения: Ганатон,Ребагит,Нексиум. Стараюсь соблюдать диету,антирефлюксный режим(не ложится сразу после еды,приподнятая подушка,дроьные порции 5 раз в день) Но сегодня решил прилечь после небольшого ужина и после этого...
Здравствуйте! У человека в сознании, ничего в дыхательные пути заброситься не может, сработает кашлевой рефлекс и не даст попасть пищевым массам в дыхательные пути. Касательно терапии, которую Вы получаете, то нексиум и ганатон абсолютно обоснован, а вот ребагит не окажет прямого эффекта на лечение ГЭРБ, это всё же гастропротектор. В данном случае не хватает только жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), которые обладают защитным эффектом для слизистой оболочки пищевода. Одышки при заболеваниях органов ЖКТ не бывает. Проблема возможна в органах сердечно сосудистой системы или бронхолегочной или же на фоне тревожного расстройства, тут необходимо разбираться и в идеале показаться доктору очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП по гипертоническому типу
10 ответовЗдравствуйте! Уже месяц сохраняются симптомы: тошнота, изжога, тяжесть в желудке, боли, которые отдают в грудную клетку, потливость, ощущение интоксикации. Попадала в стационар по неврологии, поэтому было не до этого. Вчера сделала узи брюшной полости. Врач сказала, что у...
Здравствуйте . По узи есть нарушение реалогии желчи в виде осадка . Фгдс вы как давно выполняли ? Стул какой? Вам показан прием урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) , но данный препарат нельзя принимать если есть эрозии или язвы в желудке и 12 пк, поэтому учитывая ваши жалобы вам нужно сделать сначала фгдс и оценить состояние слизистой . Так же необходимо сдать анализы крови : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин .