Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апное, высокое давление выясняем
21 ответС лета замечено высокое давление- муж не ощущает его. В августе сдавали кровь- лиричный профиль были показатели норма, после нового года сдали- вложены. Беспокоит давление 150-120, сейчас повышается до 180/120 ( то 160/120) не чувствует. Из жалоб ночной сон плохой- апное...
Здравствуйте. Учитывая значения давления рекомендую на утро телмиста Н 40+12,5 утром(или микардис плюс 40+12,5). Наверняка по утрам давление также высокое, так как за счет апноэ может дополнительно повышаться. Поэтому на вечер добавить амлодипин 5 мг. Вести дневник и корректировать препараты в зависимости от полученных значений. Холестерин повышен и есть начальные проявления атеросклероза в виде атеросклеротической бляшки 20 %. поэтому принимать розувастатин 10 мг (или розулип, розукард). Для диагностики апноэ необходимо проведение кардиореспираторного монитора, а лучше полисомнографии, с последующей консультацией сомнолога. Это очень важно, так как апное вводит организм в состояние гипоксии, это приводит к нарушению метаболизма, прибавке в весе, повышению давления, повышению холестерина, постоянной сонливости и тд. Терапию все равно нужно принимать, но при лечении апное можно добиться снижения дозы препаратов до минимальных, поддерживающих.
Высокое давление. Допегит не помогает
13 ответовЗдравствуйте. Периодически повышалось давние и мне всегда помогал курс допегита. Сейчас это не особо работает. Высокое давление несколько дней -147/95 максимальное. Пью 4 таблетки. Понижается до 135/85. И после таблеток становится плохо, сильная слабость. Пойти к...
На фоне повышенного АД в последнее время, развился спазм сосудов, поэтому головная боль. Советую добавить еще на месяц прием кавинтона по 1т*2 раза в день, он снимает спазм сосудов, улучшает кровоснабжение головного мозга. Они хорошо совместимы с нолипрелом и кавинтон еще дополнительно немного будет снижать АД.
Муж сорвал спину
7 ответовДобрый день, вчера вечером муж немного Поработал лопатой и сорвал спину. Резкие стреляющие боли в районе крестца с правой стороны и опускаются ниже. Для облегчения вчера укололи диклофенак, но он сильно не помог в этой ситуации. Крем вольтарен тоже не помог.
Здравствуйте. Вы описываете картину острого миофасциального синдрома в поясничном отделе позвоночника - люмбаго. В качестве обследования наиболее информативно МРТ 1,5 Тл без контраста. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Соблюдать преимущественно постельный режим 3-5 дней, потом подключать физиотерапию и ЛФК. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж плохо спит
4 ответаЗдравствуйте! Муж очень плохо спит, несколько раз просыпается за ночь. Потом днем засыпает на работе. Покупала мелатонин с ним говорит спится лучше, но боюсь что привыкнет. Что делать? Есть ожирение и проблемы с носом , ночью дышит через рот, есть прерывание дыхания
Здравствуйте! По вышеописанным симптомам действительно можно предположить синдром обструктивного апноэ сна. При этом состоянии рекомендуется следующая тактика: 1. Осмотр сомнолога с проведением полисомнографии 2. Осмотр оториноларинголога 3. Нормализация образа жизни и питания, рациональные физические нагрузки, консультация диетолога при необходимости (т.к. избыточный вес - один из главных факторов риска обструктивного апноэ сна) 4. Пройти самостоятельно шкалу HADS, в случае отклонений - планово консультация психотерапевта.
Муж сорвал родинку ,что делать
9 ответовЗдравствуйте!Подскажите ,пожалуйста, муж сорвал родинку , что делать ?
Добрый день! Обрабатывать хлоргекседином. Когда заживет, сделать дерматоскопию в плановом порядке
Высокое давление. Плохое узи
30 ответовДобрый вечер. У моего супруга на работе с утра измеряется давление. Всегда всё было в норме, около месяца назад впервые было зафиксировано повышенное давление, с того дня давление с утра стабильно повышено 150 / 90, 160 / 90, направили к терапевту, в местной поликлинике...
Здравствуйте Надежда Напишите рост и вес Вашего супруга курит ли он ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж сдал анализы на тестостерон
11 ответовДобрый день, муж ждал кровь на тестостерон и ТТГ, что скажете? Норма ли это? Или все такие низкий уровень? Планируем беременность.……………………. Добрый день, муж ждал кровь на тестостерон и ТТГ, что скажете? Норма ли это? Или все такие низкий уровень? Планируем беременность.…
Доброго времени суток. Тестостерон низковатый. Но по одному анализу выводы делать нельзя. А из жалоб что-то есть? Спермограмму сдавали?
Повышенное давление
9 ответовИз-за недосыпа после рождения ребёнка и бессоницы начало подниматься давление. Хотя раньше , наоборот, было понижено всегда. Выписали полтаблетки утром пестрариум 5мг. Пью по такой схеме уже 3 месяца. Днем давление более-менее нормальное. Заметила сейчас, что к вечеру стало...
Добрый день! В Вашей ситуации можно увеличить дозировку престариум до одной таблетки ( он принимается однократно в день) и не боятся что она снизит давление в утренние часы, так как препарат суточного действия и возможно вам просто не хватает дозировки престариум для полноценного эффекта. Также возможно назначения другой группы препарата-кальциевые блокаторы. в таком случае вы принимаете престариум как обычно утром, а во второй половине дня таблетка амлодипин 5 мг, в случаях недостаточности снижения давления увеличить дозировку до 10 мг он как раз будет снижать вам давление в вечерние часы. Назначение диуретиков нецелесообразно. Также необходимо пройти обследование для выяснения причины дестабилизации давления: Инструментальные обследования: Узи сердца, ЭКГ дуплекс транскарниальных сосудов и сосудов почек, узи почек и надпочечников. Лабораторные исследования: общий анализ крови, ферритин, липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, общий билирубин, общий анализ мочи и еще гормоны щитовидной железы.
Муж изменил
9 ответовУзнала, что пока я работаю сутками муж удовлетворяет свою похоть. То с женщинами, то с мужиками. В браке 16 лет. Работает таксистом. Выпивает редко ( только пиво). Недавно случайно увидела в телефоне его сообщения, помогала обновить приложения.Устроила ему грандиозный...
Добрый вечер! Вы написали, что увидели его переписки? Что там было? Ведь переписки могут быть разными. Почему с женщинами и мужиками? Сколько лет вашему мужу? Сколько он выпивает пива в день? Иногда одного пива достаточно , чтобы стать по идее алкоголиком. Есть такой термин « пивной алкоголик» может он вообще выпивает например пива и сто грамм, так этого достаточно, чтобы быть в состоянии опьянения. Может он и пишет всякую ерунду в таком состоянии ? Вы же его не видели нигде? Не ловили так скажем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж сильно похудел
19 ответовЗдравствуйте, муж принимает тирапию ВИЧ 3 года по схеме Атазанавир, Ламивудин,тенофовир,верофитен. Все было хорошо, в последние пол года вылечил гипатит с и начал стремительно худеть , за пол года минус 10 кг ( 65/55) прикреплю анализы посмотрите пожалуйста. Беспокоит...
Здравствуйте! С результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить: Что вижу по анализам (главное) высокий билирубин: общий 96.2 мкмоль/л при этом непрямой 90.6;прямой 5.6. Это часто типичная картина для атазанавира (он часто вызывает рост непрямого билирубина без реального поражения печени). АЛТ 18.3, АСТ 23 норма значит вероятно гепатит/печень по ферментам сейчас не страдает. Общий белок 89.7 и альбумин 55.4 - повышены -чаще всего это обезвоживание/недоедание/потеря веса, а не плохая печень Щелочная фосфатаза 148.8 (выше нормы) может быть желчь, но также кости/дефицит витамина D,после потери веса это частая причина.Требует дообследования. Креатинин 69.4, мочевина 2.9 норма почки по этим показателям норм. ТТГ 0.469 на нижней границе, свободный Т4 14.16 норма явного гипертиреоза нет, но при похудении щитку рекомендуют перепроверить. Почему слабость и похудение что вероятнее Учитывая минус 10 кг за 6 месяцев + слабость: недостаток калорий/белка, анемия / дефицит железа, B12, фолиевой дефицит витамина D и отдельно: побочные эффекты/переносимость терапии, но билирубин здесь ожидаем зачастую при атазанавире. Что рекомендуют обычно в таких ситуациях 1) в ближайшие 0-3 дня к врачу очно если есть: желтизна глаз + темная моча + боль справа под ребром/температура выраженная слабость, обмороки понос > 1-2 недель, кровь в стуле Обследования: 1.ОАК 2 Ферритин, железо, ОЖСС, B12, фолиевая ВИЧ-контроль: вирусная нагрузка + CD4 - по рекомендации инфекциониста Кал: копрограмма, кал на паразитов/лямблии, при поносе кал на инфекции УЗИ брюшной полости (из-за АЛП и билирубина) По терапии ВИЧ Самостоятельно схему рекомендуют не менять. при таком билирубине и если он мешает обсудить с инфекционистом коррекцию терапии Скажите бывает ли учащенное сердцебиение, тремор ?