Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 месяца. При выписке поставили диагноз желтуха новорожденных. До сих пор ребенок желтый. Сдали анализы.Билирубин общий 78,3. Прямой 14,6. Непрямой 63. Что делать? Нужно ли светить лампой?
Здравствуйте!
По описанию можно предположить затяжную желтуху, вероятнее за счет непрямого билирубина. Общий билирубин 78,3 в 2 месяца - это не уровень для фототерапии, лампа обычно уже не нужна. Но прямой билирубин 14,6 близок к значимому повышению, поэтому просто наблюдать без дообследования не стоит.
В подобных случаях обычно рекомендуют очно к педиатру и сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий белок, альбумин, коагулограмму, общий анализ крови, ТТГ, Т4, общий анализ мочи, сделать УЗИ печени и желчных путей.
Доброго времени суток.
Малыш родился 20.05.2026 г 39 недель и 3 дня, вес 4,200 рост 52 см, КС, в 9:52
В день рождения билирубин был 92
Ночью 20.05 сразу под лампу поместили
Далее 21.05 - 114
23.05 - 170
25.05 - 180
Вечером 26.05 - убрали лампу, сделали провокацию,...
Здравствуйте.
По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.
Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.
Фототерапия показана при результате более 300.
Здравствуйте, моей маме 82г, у неё появились жалобы на боли в животе и резко пожелтело всё тело и белки глаз.
Сдали УЗИ : Механическая желтуха ( не исключается дистальный блок), вне- и внутрипечёночная билиарная гипертензия; вторичные изменения желчного пузыря. Длительным...
Самое лучшее по контролем узи и рентгена задренировать желчные протоки . Это возможно сделать и открыто на операции. В любом случае состояние неотложное и вам должны оказать помощь по неотложным показаниям . Пока можно капать растворы ,давать аактивированный уголь или энтеросгель . Скорее всего опухоль головки поджелудочной железы или метастазы со сдавлением холедоха . Можете сходить к онкологу .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 82г, у неё появились жалобы на боли в животе и резко пожелтело всё тело и белки глаз.
Сдали УЗИ : Механическая желтуха ( не исключается дистальный блок), вне- и внутрипечёночная билиарная гипертензия; вторичные изменения желчного пузыря. Длительным...
Здравствуйте, Аля!
Ситуация по уровню билирубина критичная, анализы подтверждают механическую желтуху, т.е. нарушен отток желчи в кишечник, и она попадает в кровь, прямой билирубин выводится с мочой, поэтому моча приобретает очень темную окраску. Непрямой билирубин обладает выраженным токсичным эффектом на ЦНС, отсюда и провалы в памяти.
По-хорошему, нужно хирургическое вмешательство для восстановления оттока желчи и дезинтоксикационная терапия.
Попробуйте вызвать скорую помощь, в домашних условиях вы ей не поможете.
Доброго времени суток. пожелтела кожа. Мрт показывает что нет ни камней ни каких либо расширений изза камней но при этом желтуха не уходит, билирубины повышены. Сходил к 4! врачам, но все незнают что делать. Говоря сьездить в столицу, может там тебе помогут. А с деньгпми...
Добрый день! Ребёнку недавно исполнился месяц, желтуха началась на второй день после рождения, сейчас тело уже в норме, лицо и глаза желтые. Сегодня были на узи, увеличена печень, правая доля 64, левая 35. Стул жидкий, с примесями, желтого цвета, 5-7 раз в день, мы на ГВ....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь разобраться в результатах обследований.
В представленных документах обращает на себя внимание сочетание нескольких синдромов. Во-первых, присутствует цитолиз и холестаз: повышены печеночные ферменты (АЛТ 150 Ед/л, АСТ 110 Ед/л) и общий билирубин (68,0 мкмоль/л). Во-вторых, выявлена тяжелая анемия (гемоглобин 86 г/л) с макроцитозом и ускоренным СОЭ (54 мм/ч), сочетающаяся с положительной прямой пробой Кумбса. В-третьих, отмечается высокий уровень ферритина (554 нг/мл) и сывороточного железа (34,1 мкмоль/л). Наконец, эластометрия показывает высокую жесткость печени (19,1 кПа, стадия F4), что может быть ложно завышено на фоне острого воспаления, а по УЗИ определяется спленомегалия (140 мм).
Обычно рекомендуют расширенное дообследование:
- Консультация гематолога для оценки пробы Кумбса и исключения иммунного гемолиза.
- Генетический тест на гемохроматоз (мутации гена HFE) и анализ на процент насыщения трансферрина железом для дифференциальной диагностики первичной перегрузки железом на фоне высоких показателей ферритина.
- Расширенная аутоиммунная панель (ANA, ASMA, LKM-1) для исключения аутоиммунного гепатита.
- Исследование обмена меди для исключения болезни Вильсона-Коновалова.
- Оценка лекарственного и токсического анамнеза (включая БАДы).
Тактику терапии определяет консилиум врачей в условиях стационара.
Крепкого здоровья и скорейшего установления точного диагноза!
Здравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте! Ребенку месяц и 11 дней. Были у педиатра у нас желтуха до сих пор не прошла, сдали кровь только на общий, без биохимии на биллирубин . Врач сказала пить глюкозу от желтухи и кормить по часам (ребенок полностью на гв) глюкозу я не давала . Сегодня поехала к...
День добрый. конечно, желательно до начала лечения сдать биохимию крови. если будут повышены значения билирубина- решать с лечением. водичку давать надо. кормить по требованию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам 3 месяца
До сих пор не проходит желтуха
3 раза лежали под лампой
На сегодняшний день содержание билирубина 130
И высокий уровень щелочной фосфатазы - 900
Связаны ли желтуха и щелочная фосфатаза ?