Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и второе мнение
26 ответовЗдравствуйте. Беременность 26 недель по месячным, все было вроде ничего с коагулограммой (сдавала около 3 раз за всю беременность), несколько дней назад решила сдать еще раз в динамике и с результатами отправилась на очередную явку в ЖК , доктор посмотрела, сказала , что...
Если не было тромбозов у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте, то специальные анализы сдавать не нужно. Ниже укажу факторы риска из шкалы RCOG, именно по ним рассчитывается риск тромбозов в беременность: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Чем заменить клексан?
1 ответЗдравствуйте. Мне назначили клексан в дозировке 0,4 при наступлении беременности и контроль д-димер, но для меня это очень- очень дорого (1/2 зарплаты) можно ли заменить клексан препаратом подешевле?
Здравствуйте. Перевод на другие антикоагулянты вы должны обсуждать со своим гинекологом.
Клексан для профилактики
1 ответЗдравствуйте. Возраст 37 лет , 4-я беременность, трое родов . В 2017 была операция на одной ноге, удалили варикоз , после в 2021 году родила дочь , 3 ребёнок. Сейчас врач гинеколог на основании вышеизложенного назначает Клексан 0.4 , начиная с 28 недели и до родов. Для...
Здравствуйте, Татьяна. Целесообразность назначения НМГ (Клексана) определяется с помощью специальной шкалы оценки риска ВТЭО (тромбоза). Тромбопрофилактика с 28 недели — значит, набралось 3 балла. Было бы выше — показано было бы с самого начала беременности. 2 балла и меньше — клексан не показан, рекомендуется только компрессионный трикотаж. Возраст старше 35 лет дает 1 балл. 3 и более родов в анамнезе дает еще 1 балл. Самая большая загвоздка всегда встает на третьем балле, касающимся варикоза: теоретически считается, что балл дает только «тяжелый» варикоз. Который должен классифицировать таковым флеболог. Но в федеральных клинических рекомендациях последнего обновления, к сожалению, не указали степень, а просто указали «варикозное расширение вен нижних конечностей». Потому и рекомендует обычно гинеколог на основании 3 баллов тромбопрофилактику с 28 недели, хотя объективно говоря, обычно в случае не тяжелого варикоза она не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос ,нужен ли Клексан?
6 ответовДобрый день, было 3 замерших беременность.3ю беременность как узнала делала уколы Клексана 0.4 из-за высокого фибриногена до 6.0,резальтат ЗБ.Предстоит криоперенос ЭКО, обнаружена гетерозиготная мутация Фактор гоагулции || F2 :THr165 Met(Т165М), по коулограмме показатели в...
Алена, добрый день. Чтоб ответить на ваш вопрос необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременностей? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Обнаруженная вами мутация фактора 2 T165M не является наследственной тромбофилией. К наследственной тромбофилии относится мутация фактора свертывания 2 G20210A.
Можно ли колоть клексан?
1 ответЗдравствуйте, 10 неделя беременности, 2 беременность. Первую выносила нормально, сама родила девочку. Сделала коагулограмму: фибриноген 5,6; остальные показатели в норме. И сдала д-димер, показало 610. Гинеколог ничего страшно не видет, пошла к гематологу, тот советует...
Здравствуйте , клексан стоит принимать строго по показаниям, либо по вышению д димера по установленной тромбофилии, либо по наличию тромбозов, требующих терапии. Сейчас обязательно пересдать оба показателя если нет простуды , инфекции, желательно наследственность гемостаза сдать. Потом будем думать.
Д-димер и клексан
12 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста, колю клексан 0,4 дозу,а Д-димер увеличивается,5 дней назад был 630,сегодня пересдала уже 1205,гемостозиолог предложил удвоить дозу,безопасно ли колоть уже 0,8 дозу,беременность 24 недели и 4 дня?
Здравствуйте. Вопрос о назначении клексана лучше решать с врачом очно, учитывая ваш анамнез и данные других обследований. Онлайн корректировать дозировку такого препарата не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
15 ответовДобрый день! Беременность 9 недель, сегодня встала на учет в ЖК, гинеколог без анализов сказал ставить клексан 0,6 до родов. Обосновал тем, что имеется лишний вес и муж курит. Мне такие назначения кажутся сомнительными. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы...
Здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины назначают, если выявяют высокий виск тромбозов- при наличии 3 и больше баллов по шкале RCOG : наличие тромбофилии - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше) - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности . Что есть у Вас из этих факторов? Индекс массы тела выше 30 даёт 1 балл, выше 40 - 2 балла в пользу риска тромбозов.
Клексан нужен или нет
8 ответовЗдравствуйте, мне 31год я прохожу программу эко крио протокол. В 2022году я проходила программу эко и был свежий перенос, тогда был высокий Д димер и фибриноген, мне назначали клексан 0.8. Беременность с 5 недели протирала с кровотечениями, было две ретрохариальные...
Беременность ведется в штатном режиме
Нужно ли продолжать колоть клексан?
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 26 недель, всю беременность колола сначала клексан 0.4 потом фраксипарин 0.3 от тромбообразования. Сейчас 2 недели как ничего не колю понимаю курантил 25. Пересдала калуограму, подскажите на основании результатов нужно ли мне опять начинать колоть...
Здравствуйте! Антикоагулянты не назначаются по результатам коагулограммы в отсутствии выявленной сосудистой или кардиальной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан во время беременности
10 ответовДобрый день. Планирую беременность. 39 лет, двое детей (ер, без осложнений, на сохранении никогда не лежала). В анамнезе тромбоз глубоких вен на фоне кок. За прошлый год 2 замершие на малых сроках. При обследовании выявили мутацию Лейдена. Все остальные анализы, включая Амг...
Во время естественных родов обычно все же отменяют, перед кесаревым отменяют в 37 недель, а сразу после операции возобновляют. Не волнуйтесь, обычно физиологически перед родами увеличивается концентрация факторов свертывания крови, фибриногена, поэтому массивных кровотечений на фоне приема Клексана не наблюдается