Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы, 71 год. случилось субархноидально-вентрикулярное кровоизлияние 29.05.2026, Hunt-Hess III, Fisher III в результате разрыва мешотчатой аневризмы бифуркации основной артерии (состояние после эндоваскулярной эмболизации 2007 года), реканализация аневризмы....
Здравствуйте. У мамы было тяжёлое субарахноидальное кровоизлияние из-за повторной реканализации аневризмы основной артерии, осложнённое ангиоспазмом и ишемией. То, что она уже ест сама, садится и начинает ходить хороший признак восстановления. Когнитивные нарушения после такого кровоизлияния встречаются часто и могут восстанавливаться месяцами. Наличие незакрытой аневризмы не является абсолютным запретом на все препараты, но ноотропы не имеют доказанной эффективности для восстановления после таких повреждений мозга. При недавнем кровоизлиянии и незакрытой аневризме любые подобные препараты лучше согласовывать с сосудистым неврологом или нейрохирургом очно. Для памяти важнее нейрореабилитация: занятия с нейропсихологом, тренировка внимания и памяти, календарь, дневник событий, повторение информации, режим сна, ЛФК и постепенное возвращение активности. Давление 100 и 60 и ниже на фоне трёх препаратов может быть слишком низким после инсульта, особенно при сосудистых проблемах. Нужно обсудить с врачом коррекцию терапии,не отменяя препараты самостоятельно.Желательно вести дневник давления и пульса. Препараты от холестерина назначаются индивидуально после оценки липидов, сосудов и факторов риска. Самостоятельно начинать не стоит. При повторно разорвавшейся и реканализированной аневризме вопрос её закрытия обычно является основным,так как остаётся риск повторного кровоизлияния. Повторная эндоваскулярная операция часто рассматривается,но решение зависит от строения аневризмы и общего состояния.Отказать могут, если риски вмешательства выше пользы. Начать лучше с обращения в специализированный сосудистый нейрохирургический центр с дисками ангиографии и выписками, параллельно организовать реабилитацию и скорректировать давление
Здравствуйте! Мой диагноз - шизоаффективное расстройство. Принимаю трифтазин, миртазапин, хлорпротиксен и вальпроевую кислоту. Как можно сбросить вес при таком лечении? Препараты без этой побочки либо ухудшали когнитивные способности, либо не помогали, плюс проблемы с...
Здравствуйте. В первую очередь, нужно обсудить с врачом возможность уменьшения количества препаратов. В вашей ситуации должно быть достаточно одного антипсихотика и одного норматтмики. А у Вас коктейл. Не уверен, что это оправдано. Если пересмотреть терапию в сторону снижения количества препаратов, то может и с весом получится разобраться.
ЦБВ болезнь, результаты анализов
7 ответовДоброй ночи, в последнее время моё состояние ухудшилось,мучают короткие головокружения при движениях тела, когнитивные способности, ухудшилось память, панические атаки,артер.давление высокое,сильная боль и жжение между лопатками.Пожозрение на ЦВБ Ниже приложу результаты ОАК.
Здравствуйте, подобные симптомы обычно связаны с тревожным или депрессивным расстройством. Можете пройти тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html При выявление тревоги или депрессии обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен Также при описанных жалобах обычно рекомендуют исключить дефицитные состояния, сдать дополнительные анализы крови: ферритин, ТТГ, витамин Д, витамины группы В. При выявление дефицитов назначается нацеленная терапии для их коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности к военной службе
7 ответовУ сына 16 лет код по МКБ-10: Q07.0 - Синдром Арнольда-Киари 1 ст. Перивентрикулярно киста. Coп: Расстройство вегетативной нервной системы. Когнитивные расстройства. Какую категорию годности к военной службе ему могут выставить при ППВУ?
У Вашего сына уже категория В, то есть не годен в мирное время по имеющейся миопии высокой степени. Стоит пообщаться с окулистом, все ли необходимые исследования имеются . По неврологии с учётом исследований и диагнозов будет категория Б. Тревожное расстройство и когнитивные нарушения так же могут быть поводом для установления категории В у психиатра . Пройдите дополнительное обследование состояния когнитивной и эмоциональной сферы у психиатра.
Ишемический инсульт
3 ответаПосле инсульта нарушены двигательные функции левой руки и ноги. Инсульт был полгода назад. Нога восстановилась. В руке двигательные функции частично восстановились, но рука выше плеча не подымается, кисть функционирует плохо. Боли в мышцах. Что делать? Поможет ли милдронат?...
Здравствуйте. Для восстановления мышечной силы в руке необходимо ежедневно заниматься ЛФК, сначала с реабилитологом, затем самостоятельно. Хороший эффект оказывает электростимуляция на аппаратах Миотон, Миомед. При постинсультных болях нпвс неэффективны, помогают трициклические антидепрессанты, габапентин, прегабалин. При спастичности миорелаксанты - мидокалм, сирдалуд.
Помутнение зрения
1 ответВнезапно помутнел глаз, боль при двигательной функции
Срочно обратиться к офтальмологу для выяснения диагноза. Заочно советы при таких признаках не даются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение менструальной функции
17 ответовДобрый день! Ситуация такая: 01.12.2023 - плановое КС, дальше 2 месяца длились лохии, потом все нормально, 25.05.2024 - начались месячные (при том, что активно кормлю грудью), выделений немного, не болезненные. Проблема в том, что сегодня 11.07.2024 и месячные до сих пор не...
Здравствуйте, Евгения! То есть ежедневные Кровянистые выделения с 25.05? Что в результатах УЗИ, какая толщина Эндометрия?
Нарушение функции желчного
21 ответДобрый день! https://sprosivracha.com/questions/2234142-sibr-recidiv это моя история. Сейчас сделала узи желчного пузыря с завтраком, результат прикрепила. Неужели я нашла причину СИБР? Доктор на узи до завтрака видела только перегиб желчного, после завтра увидела тяжелые...
Доброе утро, Вероника! Что из жалоб вас сейчас беспокоит? Боли в животе? Напишите ваш вес и рост пожалуйста
Нарушение функции кисти
1 ответДоброго времени суток. Проблема такая, получил два месяца назад осколочные ранения правого предплечья. Провели ревизию, выявили повреждения глубоких сгибателей кисти и повреждение локтевого нерва. По факту, пальцы постоянно в согнутом положении, не могу разогнуть,...
Здравствуйте, Михаил. Требуется дообследование и восстановительная хирургия после заживления ран. 1. Рекомендуется сделать УЗИ нервов предплечья. 2. Рекомендуется сделать ЭНМГ нервов руки. Исследование покажет, на каком уровне проблема с нервами и какой она степени. По результатам этих двух обследований консультация нейрохирурга на предмет возможного оперативного лечения. Если оперативное лечение не требуется, то консультация невролога для назначения интенсивного консервативного лечения. 3. УЗИ, а лучше МРТ (точнее) лучезапястного сустава и предплечья для определения степени повреждения сухожилий. По результатам консультация травматолога на предмет возможного оперативного и\или консервативного лечения. При наличии осколков МРТ противопоказано. Насколько это излечимо и приведет ли к инвалидности? - пока не ясно. Более-менее точные прогнозы можно будет сделать после обследования. В любом случае, функцию точно можно будет улучшить, а насколько - пока не известно. Не затягивайте с обследованием. Время имеет значение. Желательно попасть на лечение в госпиталь Бурденко (Москва). Там сильная травматология и нейрохирургия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка репродуктивной функции
9 ответовЗдравствуйте, мне 34г,4 месяца пытаемся с мужем зачать ребёнка естественным путем, есть сын 11лет,по анализам на 3дц: амг-0.7,ФСГ-6.7,Ингибин-25, овуляции происходит, на УЗИ в разных цикла 2-4 зрелых фолликула, мнения врачей расходятся от "пытайтесь до 12мес, всё получится"...
Добрый день. Тут двух мнений быть не может - 4 месяца - это очень мало и на данном этапе вам рекомендован естественный путь наступления беременности. Тем более у вас как у пары есть ребенок и беременность наступает при желании. Думаю, нужно просто не торопиться.