Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, в мае на мрт был обнаружен двусторонний отек кпс (в течении 1,5 месяцев была ходьба по 18-25к шагов в день)
Были боли в области копчика и уходящая на обе стороны до самых ступней, иногда ощущалось пульсация в области промежности, утренней боли не было и нет,...
Да, верно. Отек такой называется реактивным, он асептический, т.е. без микробов. Сам по себе не опасен, является сигналом, что ткани повреждаются.
Пожалуйста!
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*)
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование:...
Здравствуйте!
Грыжа на уровне l4-l5 крупного размера со сдавлением межпозвонкового отверстия слева откуда выходит левый нервный корешок.
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ
Помогите расшифровать мрт и понять есть ли сакроилеит???. Делал МРТ КП сочленения. Делал мрт в связи с болями в ягодице, снизу поясницы и правой ноге. Дискомфорт в тазобедренных суставах. Боли в суставах с утра, проходят после расхаживания или принятия теплой ванны. Был на...
Нужно синдром грушевидной мышцы смотреть.
Только РФ и СРБ недостаточно.
Утренние боли - это не венозный застой, а застой воспалительной тканевой жидкости.
Симптом весьма характерный. Идите к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Уважаемые специалисты нужна ваша помощь .
В конце июля обратилась к врачу неврологу по поводу болей в пояснично- крестцовом отделе отдающим в ногу в икру.
Сделала МРТ КПС и крестцово- поясничного отдела. Врач сделал назначение. Прикрепила в приложении.
После...
В моём анамнезе деструктивные изменения в кпс с одной стороны вследствие сакроелита 2-3 степени + ревматолог ставил аксиальный спондилит. Проходила терапию пару лет.
Последние полтора года терапию не принимаю, с-реактивный белок в норме, по ощущениям всё нормально
Сейчас...
Добрый день, все лекарственные препараты во время беременности применяются по строгим показаниям, так как все без исключения имеют тератогенный эффект. Поэтому я бы рекомендовал вам обсудить обоснованность введения внутрисуставных инъекций с вашим врачом из ЖК.
Добрый день!
Последний месяц болит поясница в районе крестца, особенно с утра, но и в течение дня. Так же болят и скованы суставы в кистях рук, коленях, болит пятка при ходьбе. Через 5-6 дней после появления этих симптомов началось ОРВИ, обострился тонзиллит. Принимала неделю...
Анна,здравствуйте!
Болезнь Бехтерева не ставится только по одному исследованию или анализу. Важно в совокупности оценить клинику ( жалобы и проявления),результаты МРТ и анализа крови. Да,по МРТ имеется сакроилиит. Он может быть при ББ,но может быть и по другим причинам ( инфекции,перегрузки,последствия родов). Важно разобраться в подробностях.
Скажите,боль в пояснице,крестце облегчается при движении,зарядке? Когда легли полежать -легче или хуже наоборот в покое? Ночью болит? Скованность утром есть?
Псориаза нет у вас? Суставы припухают какие либо? В пятках боль при движении? Если нажать на область задника обуви -больно?
Рост и вес какие? Роды когда были? Вы на гв? Анализы крови не сдавали никакие пока?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня болезнь Бехтерева. Начала появляться 6 лет назад. До 2025 года были периодические (нечастые) боли в разных местах (суставы, позвоночник). В такие периоды принимала мелоксикам. Ничего на постоянной основе не принимала. После рождения ребенка (2024 год) через полгода...
Здравствуйте!
Нпвс до зачатия нежелательны к приему любые,так как само зачатие на фоне их приема может стать затруднительным. Во-первых они все подавляют овуляцию,во вторых могут нарушать процесс имплантации в стенку матки и как следствие риск выкидыша повышается.
В период всей беременности в качестве препарата выбора,для снятия боли разрешен парацетамол. Но он не обладает той противовоспалительной активностью,к сожалению,поэтому заболевание может прогрессировать. В 1 триместре нпвс запрещены на постоянный прием. Так как идет формирование органов плода активно. При необходимости предпочтительнее применять периодически по потребности неселективные ( ибупрофен,диклофенак),но с осторожностью,и отменять с конца второго триместра (26-28 недель) до полного прекращения к 30 недели. Так как в 3 триместре они могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и нарушения функции почек у новорожденого ребенка. В третьем триместре прием всех нпвс запрещен.
В связи с этим,с лечащим врачом ревматологом целесообразно рассмотреть заранее за 2-3 цикла переход на разрешенные гибп,чтобы не произошло обострение,которое тоже неблагоприятно может повлиять на малыша будущего. И при этом заболевание не прогрессировало. В период всей беременности разрешен цертролизумаба пегол,из этих препаратов. Но назначения может делать только очно ваш врач,и гибп назначаются через врачебную комиссию.
Доброе утро. Сдала весь ревмокомплекс. Сама решила. У меня в январе проблемы с мочевым, лечу ещё гинекологии т стали сильно болеть суставы, особенно поясница. Раньше тоже бывала болела. Уколюсь и ладно. Ща стала асе время. Поясница крестец. Жопа. Потом ноги, колени ,плечи...
Здравствуйте, Марина
По результатам мрт у Вас всё хорошо, патологии нет
Прикрепите пожалуйста результаты ревмопроб
Отек, припухлость в области болезненных суставов есть?
Здравствуйте, 3 месяца назад переболела краснухой по словам врача, после этого начались сильные боли во всех отделах позвоночника иногда в мышцах ног. Ранее ставили синдром КПС. Спина болела только в поясничном отделе, отдавая в ягодицы. В этот раз боли были иные и во всем...
В таких случаях можно проконсультироваться для перестраховки с ревматологом. Если патологии нет, то вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль.
Для лечения боли доказанной эффективностью обладает регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.
Если же эффекта нет, то назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин), которые доказанно эффективны как при хронической боли в спине,так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли и др
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж, 48 лет. Более 20 лет псориатический артрит (спондилоартрит), инвалидности нет, вполне дееспособна, даже работаю на дачном участке при условии, что в течение дня могу отдыхать лежа или полулежа, снимая нагрузку с крестца и ног. Часто сильные боли в...
Здравствуйте,
Стоит ли начинать ходить с таким весом?
- двигаться можно и нужно. Но соблюдать самое главное правило не провоцировать боль, не преодоливать боль, и не доводить до обострения.
Для начала, увеличивайте активность в пределать постели, делайте лежа велосипед, укрепляйте мышцы.
Дальше переходите к ходьбе но с ортопедической поддержкой (канадские трости к примеру).
Паралельно на дому, пусть делают массажи (если есть возможность)
Также, метдикаментозная подготовка, курсом противовоспаоительные можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или аркоксия)
- Уколы - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Сколько шагов, в каком темпе?
- только сами сможете регулировать количество шагов, по самочувствию.
Начинайте к примеру с 50ти шагов, если боль в суставах после этого не усиливатся, то увеличивайте количество шагов ежедневно на 10-20 шагов (к примеру).
Если боль усилилась, сделайте перерыв 2-3 дня без ходьбы.