Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингоэнцефалит
14 ответовЗдравствуйте. Очень сложная ситуация у нашей собаки и нужен честный совет. Собаке 4 года , стерилизована,помесь Йорка и чиха или ещё кого - то ,точно неизвестно. Две недели назад был тройной приступ типа эпилепсии,отвезли в клинику ,сделали анализы ,назначили сделать МРТ...
Да, все правильно, противосудорожные и противовоспалительные препараты с противоотечным эффектом.
Прошла обследование МРТ шейного отдела позвоночника ,хотела бы узнать как лечить ,к неврологу огромная очередь а боли продолжают беспокоить Ось позвоночника не искривлена. Лордоз сохранён. Зубовидный отросток С2 позвоночника не отклонён от средней линии. Патологических...
Здравствуйте! По данным МРТ ШОП- начальный остеохондроз, грыж, протрузий не выявлено. В целом, ничего страшного нет. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить воротниа Шанца не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Мидокалм 150 мг по 1т х 2 р в день - 10 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин)
Подозрение на ликворею
29 ответовИдет шестой день после операции по удалению невриномы с2 с5 4,5 см но не прекращается температура , уже проводили терапию кетопрофеном и после него делали 2 капельницы дексаметазона и парацетамола . Без них опять ползет температура, Врач говорит , что опухоль дошла до...
Здравствуйте, это ситуация, которая требует уточнения причины перед выпиской, а не просто наблюдения. Настораживает сочетание: повторяющаяся температура, сильная головная боль после вертикализации, ранняя тошнота и рвота, а также подозрение врача на возможное подтекание ликвора (ликворею). Такое может соответствовать ликворной утечке, послеоперационному раздражению мозговых оболочек или, что важно исключить в первую очередь, инфекционному осложнению . КТ в этом случае не всегда информативна, и нормальный результат не исключает проблему. Дексаметазон и парацетамол могут временно снижать симптомы, но не устраняют причину, поэтому на их фоне картина может быть смазанной. Перед выпиской правильно и безопасно уточнить: общий анализ крови и С-реактивный белок для оценки воспаления, осмотр раны и признаков ликвореи, повторная оценка нейрохирургом. При сохраняющихся симптомах может потребоваться решение вопроса о люмбальной пункции или дополнительной МРТ. Выписка допустима только если нет признаков инфекции, воспалительные показатели спокойные, нет ликвореи и головная боль не усиливается в вертикальном положении. Если после выписки появятся температура выше 38, усиление головной боли, рвота, светобоязнь или ухудшение состояния нужно срочно обращаться за неотложной помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В почти 3 месяца делали ребенку нейросонографию результат прилагаю, Нейросонография Визуализация: чёткая Структуры мозга сформированы: правильно Паренхима мозга: рисунок извилин и борозд правильный, отчётливый Межполушарная щель: расширена 6,6 мм Жидкость на конвексе в...
Здравствуйте, узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка в целом. Как себя чувствует ребенок? Как развивается? Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике.
Нормотензивная гидроцефалия
14 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Прошу вас проконсультировать относительно болезни моей мамы. Маме 75 лет, сопутствующие заболевания гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, диабет 2 типа. С конца 2022 года отмечались единичные нарушения походки, но списывали на...
Добрый день! 1. Действительно ли внетрикулостомия не применяется для лечения син. Хакима-Адамса, и требуется установка шунта? - Да, все верно, в данном случае тривентрикулостомия не является методом выбора, необходима имплантация ВПШ 2. Правильно ли я понимаю, что во время операции было откачано какое-то кол-во ликвора, поэтому состояние мамы временно улучшилось, по аналогии с тап-тестом? - Да, во время операции изливается определенное количество ликвора + ведется забор ликвора на анализы, да можно провести аналогию с тап-тестом 3. Можно ли делать шунтирование после вентрикулостомии? - Да, можно, это не является противопоказанием к имплантации ВПШ 4. Чем грозит запущенная нормотензивная гидроцефалия? Нет ли риска отека мозга? Показан ли диакарб для облегчения симптомов? - Можно предполагать, что в динамике будут прогрессировать неврологические проблемы, будет наблюдаться отрицательная клинико-неврологическая симптоматика. Диакарб в данном случае не является методом лечения, как "временную меру" для облегчения симптоматики, да возможно использовать, но это очень временно, на непродолжительный промежуток времени
Доброго времени суток! Нужна ли операция при таких данных МРТ: L4-L5 – на фоне асимметричного выбухания дискового материала- левосторонняя медианно-парамедианная экструзия(грыжа) диска, размером до 0,8 см, с каудальной миграцией на 0,9см, с сужением латеральных карманов...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций. Относительными: нарушение функции ходьбы или длительный выраженный болевой синдром. Сам размер грыжи- это ещё не показание к оперативному лечению. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги( в особенности со склонностью к каудальной миграции), но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Никто не даст гарантии, что после оперативного вмешательства грыжа не образуется вновь + даже после оперативного вмешательства обязательно рекомендуется реабилитация лфк. Если нет абсолютных показаний,то в таких случаях всегда начинают с медикаментозной терапии(нпвс, миорелаксанты, глюкокортикостероиды). При сохранении боли в ноге рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту. Либо используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 2 месяца, плохое узи
5 ответовСходили на узи, толком нам ничего не сказали, лишь консультация невролога и повторное узи через месяц . подскажите пожалуйста что это значит, куда обращаться и что делать . результат узи ниже: Нейросонография с допплерографией Визуализация: четкая Структуры мозга...
Такое расширение не опасно, лечить его не нужно.
По данным МР-томографии головного мозга в передней черепной ямке сой моголатеральных бисальных отделах. в проекции крыла основной кости, прилегая широким основанием к твердой мозговой оболочке (исходя из нее?) определяется внемозговое образование с четкими ровными контурами,...
Добрый день! Судя по заключению имеется небольшое внемозговое образование, наиболее вероятно менингиома. Это доброкачественное образование. Оперировать не нужно, только динамическое наблюдение. Повторите МРТ с контрастом через 6 месяцев.
ЗРР у ребенка в 3 года
12 ответовЗдравствуйте, у ребенка ЗРР. Не может повторить слово, не получается. Есть только отдельные слова, мама, папа, баба, кит, дом, дым, пицца. Биби. Дома постоянно занимаемся, говорим и поговаривают. В предложения тоже не может сложить хотя-бы по два слова. Всё остальное хорошо...
Тогда рекомендую пройти курс лечения когитум по 5 мл 1 раз в день внутрь в готовом виде или развести в небольшом количестве воды,принимать после еды. До 17 часов. Курс лечения-1 месяц. Развивайте мелкую моторику-лепка,рисование,перебирание крупы под присмотром взрослых,шнуровка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с кровати
7 ответовДобрый день!Сын 6,5 месяцев сегодня упал скровати(30 см высота) на тонкий ковер. Это его 3-е падение с кровати.Но сегодня было очень громко , удар был настолько громким,что я думаю,там трещина ,либо еще что-то будет... После удара он сразу проснулся и заплакал конечно же, т...
Здравствуйте. Наблюдаем за тошнотой, рвотой, состоянием кожи, зрачками. Не должно быть нарушения сознания, избыточной возбудимости либо заторможенности. При ухудшении состояния – вызываем скорую. «Золотой стандарт» диагностики при ЧМТ это компьютерная томография. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.