Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
7 ответовМР-признаки частичного разрыва передней крестообразной связки, субкапсульного разрыва наружной боковой связки левого коленного сустава. МР-признаки дистрофических изменений правого коленного сустава с локальными склеротическими изменениями головки малоберцовой кости....
Здравствуйте, Владимир ! Когда у Вас была травма колена ? Прикрепите , пожалуйста , результат МРТ целиком !
Сращение перелома
12 ответовДобрый день! Кратко:ДТП 24 декабря 2025, перелом большеберцовой и малоберцовой кости правой ноги, компрессионный перелом l5 l4. Вытяжка 49 дней, затем гипс. Прошу оценить рентген, сделан сегодня, все ли идёт нормально, когда можно привставать на ногу, хорошая ли костная...
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом костей голени в верхней трети. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. При таких переломах оснвые нагрузки не рекомендуются до 4- 5 месяцев с момента травмы. Если начать нагрузки раньше , то может появиться деформация ( из- за неокрепшей костной мозоли) В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация с исключением осевых нагрузок в ортезе ещё на 1- 2 мес -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 1-2 мес (для определения степени консолидации перелома) Сейчас уже допускается лфк коленного сустава Всего самого наилучшего!
Нужна ли операция ?
7 ответовМР признаки участков контузионного отека (различной степени выраженности) большеберцовой кости, головки малоберцовой кости, бедренной кости и надколенника, частичного повреждения передней крестообразной связки, медиальной колпатеральной связки, медиального удерживателя...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Если травма свежая, то вполне возможно вместо удаления разорванной части мениска удастся наложить швы. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спровоцированный малым транзиторным фактором флеботромбоз глубоких вен нижней конечности большого срока давности, окклюзивный тромб ЗББВ с умеренно выраженной реканализацией. Острый артрит голеностопного сустава на фоне остеоартрита суставов, частичного повреждения передней...
Здравствуйте! Совместный прием Аркоксиа с антикоагулянтом повышает риск гипотетического кровотечения, поэтому нужен более безопасный вариант обезболивания. Подбирайте препараты вместе с лечащим врачом. Обязателен в этом случае прием омепразола для защиты желудка.
Остеоартроз голеностопного сустава 1-2ст
13 ответовМр картина остеоартроз голеностопного сустава 1-2сти частичнвй разрыв тарано малоберцовой свящки, Врач сказал ничего серьезного, выписал структум на 3 месяца и волтарен, начитался я в интернете что возможно инвалидность от такой болезни, подскажите достаточно ли такого...
В Вашем случае гормон не нужен, поскольку на МРТ выпот в полость сустава не определяется. То есть нет синовита, а гормоны вводят при активном экссудативном компоненте. Это что касается глюкокортикоидов. Гормон роста, вообще, ни к селу ни к городу. Если что-то хотите попробовать эксклюзивное, то обратите внимание на PRP (гугл в помощь). Информации море.
Предстоит операция на вправление 4-го позвонка поясничного отдела, операция на закрытый перелом многооскольчатый внутрисуставной головки правой плечевой кости со смещением отломков, так же есть перелом 8 ребер и закрытый внутрисуставной перелом проксимального метаэпифиза...
? Добрый день ? Могут ли комиссовать военнослужащего припереломах? ➡️ ➡️ ➡️ Этот вопрос решает призывная комиссия в вашем военкомате. В приёмной комиссии заседают хирурги
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом: 28.05.2025 Снимок: 04.06.2025 Заключение из другой больницы 04.06.2025 - На рентгенограммах левого голеностопного сустава в 2 проекциях (прямой и боковой) в гипсовой повязке определяется консолидирующийся перелом н\3 диафиза левой малоберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. По представленным снимкам имеется 3-х лодыжечный перелом и повреждение дистального м\б синдесмоза. Не только 2 лодыжки сломаны, но и задний край б\б кости. Смещение н\лодыжки в боковой проекции существенное. Без операции ходить не сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Посттравматический остеоартроз
10 ответовЗдравствуйте, доктор! В марте 2019г.перелом обеих лодыжек правой голени со смещением. Рентген снимок от 26.05.2020 заключение определяется склероз суставных поверхностей. В проекции малоберцовой кости определяется единичное кистозное просветление. Лечение : мовалис в/м...
Здравствуйте! Вам необходимо пройти обследование, показывающее плотность костной ткани- денситометрию Сдать бх ан крови ( ионизированный кальций, вит Д) И с результатами обратиться к врачу ревматологу для лечения остеопороза
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была травма голеностопа, 17декабпя, 2 недели была в гипсовой повязке, 17 января сделали МРТ, показало разрыв трёх связок (передней таранно малоберцовой, пяточно-малоберцовой и передней межберцовой связок), синовит, теносиновит. Сейчас назначили уколы хронотрона...
Здравствуйте. Нет, эти лекарства не обязательны и я считаю, что показаний для их применения нет. Рекомендовано: 1. Не перегружать стопу, ничего не разрабатывать, не провоцировать боль. Для восстановления нужно время. 2. Вместо бинта купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если есть какие-то средства, то вместо Флексотрона и Хронотрона пройдите курс PRP терапии. Когда на коньки - Вы сами почувствуете.