Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 78 лет. Появилась боль в подколенном суставе при ходьбе. Согнуть и разогнуть ногу больно. Заключение МРТ: МР-признаки артроза коленного сустава 1 ст.по Н.С.Косинской. Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениск / llla по Stoller. Частичный...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если против операции ,то можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Щелчки в колене
3 ответаЗдравствуйте! 6 месяцев назад мне оперировали мениск и сделали небольшую резекцию. Все вроде хорошо, дискомфорт чувствую только когда поднимаюсь и спускаюсь по лестнице. Сегодня во время прогулки начало щёлкнуть колено, буквально при каждом шаге. Потом я обнаружил, чте...
Здравствуйте. Что это может быть? - это может ничего не быть или мениск снова надорвался. Через пол года после артроскопии принять делать контрольное МРТ. Нужно сделать и убедиться, что всё хорошо. А если не хорошо, то в зависимости от выявленной картины думать, что дальше.
Пластика пкс
8 ответов3 года назад была пластика пкс и мениски из за футбола, потом через 2 года мениск сшивали, упал при беге. Бросил спорт, и вот недавно во сне не так дёрнулся и заболело. Понимаю, что нужна артроскопия, нужна ли пластика, не понимаю что с зкс еще Мрт...
Здравствуйте По данным заключения видно, что передняя крестообразная связка выглядит стабильной, признаков её повторного разрыва МРТ не показывает. Лигаментаризация трансплантата нормальный процесс, когда связка постепенно становится плотнее и прочнее. По задней крестообразной связке обычно видят небольшие возрастные или постнагрузочные изменения, но явных признаков её существенного повреждения в описании нет Боль после неудачного движения во сне чаще связана с реактивным воспалением в суставе и чувствительностью тканей после перенесенных операций. Лёгкое усиление сигнала в заднем роге медиального мениска после многократных вмешательств может соответствовать либо старому шву, либо зоне рубцевания. Учитывая отсутствие выраженного отека и воспаления, обсуждать артроскопию стоит только при стойкой повторяющейся блокаде сустава или механических симптомах Пластика повторно обычно рассматривается тогда, когда есть нестабильность колена или свежий разрыв. Сейчас данных на МРТ для таких выводов нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему нет антител G
1 ответВ 2014 году был поставлен идиагноз хронический боррелиоз.До 2020 года проставляла цефтриаксон два раза в год курсом 28 дней.с 2020 года появилась аллергия на препарат.Лечения нет.Титры растут..на 14.02.2024 г антитела М- 2,73 , а G нет вообще.Сильно разрушаются суставы,...
Ольга, здравствуйте! Если у Вас есть только IgM, но нет IgG, то у Вас нет боррелиоза, это ложноположительные IgM. Артроз возник по каким-то другим причинам.
Послеоперационный отек
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! 11.12.24 мне сделали операцию на колене: пластика пкс и мениск. Можно вас попросить оценить по фото отек? Над коленом немного набухшее и чуть теплее, чем остальная нога, не болит. Болит на голени, когда хожу. Просто мне тут советники всю голову...
Здравствуйте, отек выраденный, по хорошему нужно выполнить пункцию с целью удаления излишней жидкости
Здравствуйте. Диабет 2 типа 10 лет. Сахар до 21. Креатинин 148. С утра гликлазид ВМ -120, после обеда форсига (10 дней ), Метформин оставили 1000 перед сном, было 2000. Рост 158 , вес 86 - 4 кг. Из- за болей в колене, мениск несколько месяцев на найзе. Сахар высокий. Ниже 11...
Добрый день Диабет грубо декомпенсирован Гликированный 9% В подобных ситуациях логично добавление инсулина Поскольку дозировки гликлазида и форсиги максимальные Обычно добавляют базовый инсулин К примеру Левемир 10 ед на ночь С дальнейшей коррекцией дозы под контролем сахара натощак В отношении почек Это диабетическая нефропатия В результате высоких Сахаров
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт
5 ответовМР картина субхондрального перелома головки малоберцовой кости, контузионные изменения костного мозга латерального мыщелка большеберцовой кости, горизонтального разрыва тела и заднего рога медиального IlIb ст. по Stoller с фрагментацией структуры мениска. Синовит. Вопрос...
Можем ли мы без последствий операцию перенести на осень? Что значит без последствий? При 3б ст сустав будет периодически блокироваться отекать и болеть. Если эти последствия не пугают - можно перенести. Артроз 3 ст до осени не появится, конечно.
Результат МРТ
8 ответовДобрый день! Недавно повредила колено, обратилась к травматологу, сказали повреждение медиального мениска. Сделали рентген, узи и якобы не информативно. Направили на МРТ, с целью нужна ли операция на мениск. Читаю выписку и не понимаю. Может кто-нибудь объясните, вроде как в...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Артроскопия колена
30 ответовЗдравствуйте, 03.02.25г провели Артроскопия колена, мениск задний. Прошло две недели колено опухшие за коленом тоже, с понедельника начал давать нагрузку по 10% на ногу каждые два дня прибавлять по 10% , ногу подымаю к верху спокойно, но вот согнуть её не могу, только на...
Здравствуйте, нужно обратиться на очный осмотр к травматологу, т.к. есть вероятность, что присутствует кровь в суставе. Какие-либо рекомендации Вам можно дать только после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия
1 ответДобрый день. Можно ли как-то избавиться от суставной мыши в коленном суставе без операции? 8 лет назад я делала артроскопию, тогда достали приличного размера отколовшийся хрящ. Сейчас опять такая же проблема. Колено заклинивает. МРТ показало, что опять суставная мышь,...
Здравствуйте. К сожалению без операции не обойтись , иначе придется оперировать в остром периоде, когда заблокируется сустав.